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小儿阑尾炎的特点是（）

题目
单选题
小儿阑尾炎的特点是（）
A

大网膜不易包裹阑尾，穿孔率高

B

症状、体征与病理改变往往不一致

C

腹部麦氏点压痛位置偏高

D

腹部阵发性绞痛，局部无明显体征

E

中下腹广泛压痛

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第1题：

小儿阑尾炎的临床特点是

A．局部明显压痛

B．早期出现高热、呕吐

C．穿孔率可达80%

D．局部肌紧张

E．胃肠道症状明显


正确答案：B

第2题：

体检时体征不明显的阑尾炎是
A.小儿阑尾炎 B.成人阑尾炎 C.老年阑尾炎 D.妊娠阑尾炎


答案：A,C,D
解析：
小儿阑尾炎，由于患儿腹肌发育不完全，因此右下腹压痛不典型,也不明显。由于老年人对疼痛 感觉迟钝、腹肌薄弱、所以老年阑尾炎时体征也不典型。妊娠期阑尾炎，由于子宫增大，阑尾和盲肠被推 向右上腹，腹壁被抬高，炎性阑尾剌激不到壁层腹膜，所以压痛、反跳痛、肌紧张均不明显。成人阑尾炎 当然体征明显。

第3题：

小儿阑尾炎的表现有


正确答案：A
A。因小儿大网膜发育不全，不能起充分的保护作用，小儿阑尾炎穿孔率可达30％。

第4题：

小儿阑尾炎的临床特点是（）

  • A、局部明显压痛
  • B、早期出现高热、呕吐
  • C、穿孔率可达80％
  • D、局部肌紧张
  • E、胃肠道症状明显

正确答案:B

第5题：

小儿阑尾炎的临床特点是什么？


正确答案:（1）病情发展较快且较重，早期即出现高热，呕吐等症状
（2）右下腹体征不明显，不典型，但有局部压痛和肌紧张，是小儿阑尾炎的重要体征
（3）穿孔率较高。

第6题：

小儿阑尾炎的特点（ ）。


正确答案：A

第7题：

小儿阑尾炎的特点是阑尾腔大引流好，穿孔少（　）


正确答案:错误

第8题：

小儿急性阑尾炎阑尾炎的特点是()

A进展慢

B不易发生呕吐

C不易发生穿孔

D腹部体征不明显


答案：D

第9题：

试述小儿急性阑尾炎的鉴别诊断。


正确答案:小儿急性阑尾炎的鉴别诊断：
①肠系膜淋巴结炎：多与上呼吸道感染同时存在，炎症累及回盲部的淋巴结。早期有体温升高，胃肠道症状不明显。右下腹虽有轻微压痛，但腹肌紧张不存在，且右下腹压痛不固定。白细胞计数略有升高。病程发展缓慢，腹痛无阵发性加剧。
②美克尔憩室炎：美克尔憩室的位置与阑尾接近，但靠近脐部，憩室炎的疼痛和腹肌紧张与阑尾炎相似，略为轻微。憩室炎可合并憩室的出血、穿孔与肠梗阻。
③急性胃肠炎：早期有发热、痉挛性腹痛和多次腹泻，腹痛多无固定部位，有时在脐部周围，肠蠕动活跃，腹部轻度膨隆，压痛与腹肌紧张不明显，大便内有白细胞和脓细胞。
④过敏性紫癜：早期出现剧烈腹痛，继发散布性的出血斑点，关节肿胀，可合并便血。
⑤右侧肺炎：右下腹轻度压痛，腹肌紧张不明显，胸部检查及胸透可确定有无肺炎。
⑥右髂窝脓肿：脓肿在腹股沟管内侧，较阑尾脓肿的位置略低，稍偏外侧。病儿髋部呈屈曲状，可试行穿刺。局部检查：髂窝脓肿位置深，无波动，压痛明显。
⑦肠痉挛：可反复发作，病因不明，每次持续10～20分钟，无明显压痛点。短暂腹痛可自行缓解，不需要特殊治疗。

第10题：

试述小儿急性阑尾炎的特点。


正确答案: （1）病情发展较快而且严重，早期即出现高热和呕吐。
（2）右下腹体征不明显，但有局部明显压痛和肌紧张。
（3）穿孔率高，并发症和死亡率也较高。

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