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男性患者，54岁。全麻下行食管癌根治术，术后6小时突然高热39℃，最可能的诊断为（）

题目
单选题
男性患者，54岁。全麻下行食管癌根治术，术后6小时突然高热39℃，最可能的诊断为（）
A

切口感染

B

手术后出血

C

肺不张

D

尿路感染

E

吻合口瘘

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 术中呼吸肌的损伤，呼吸道的刺激，气管分叉及肺部受到一定手术创伤，手术时间较长；术后胸胃的扩张，切口疼痛等因素使术后呼吸功能受到限制，因此术后肺部并发症较多。
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第1题：

男性。54岁，全麻下行食管癌根治术，术后6小时突然发热39℃，最可能的诊断为

A．切口感染

B．切口裂开

C．肺不张

D．下肢深静脉血栓形成

E．吻合口瘘


正确答案：C

第2题：

患者，男性，38岁，全麻下行直肠癌根治术，术后麻醉清醒前，其卧位应取

A、低半坐卧位

B、去枕平卧头偏向一侧

C、1/4侧卧位

D、俯卧位

E、健侧卧位


参考答案：B

第3题：

男性患者，54岁。全麻下行食管癌根治术，术后6小时突然高热39℃，最可能的诊断为

A.切口感染

B.手术后出血

C.肺不张

D.尿路感染

E.吻合口瘘


正确答案：C
术中呼吸肌的损伤，呼吸道的刺激，气管分叉及肺部受到一定手术创伤，手术时间较长；术后胸胃的扩张，切口疼痛等因素使术后呼吸功能受到限制，因此术后肺部并发症较多。

第4题：

患者，男，56岁。上午在全麻下行胃癌根治术，夜间突然发热39℃。为避免病情进一步发展，关键的措施是（）。

  • A、促进患者排痰
  • B、物理降温
  • C、剖腹探查
  • D、加大抗生素剂量
  • E、伤口换药，必要时拆除部分缝线

正确答案:A

第5题：

男性，54岁，全麻下行食管癌根治术，术后6小时突然发热39°C，最可能的诊断为

A.切口感染
B.切口裂开
C.肺不张
D.吻合口瘘

答案：C
解析：

第6题：

54岁男性，上午在全麻下行食管癌切除吻合术，晚8点突然发热39℃，最可能的诊断为

A．切口感染

B．切口裂开

C．肺不张

D．下肢深静脉血栓形成

E．吻合口瘘


正确答案：C
解析：最可能的诊断为肺不张。手术当晚出现高热，不可能是因切口感染或吻合口瘘。切口裂开和下肢深静脉血栓形成不会出现高热。只有肺不张可在术后24小时内出现发热。

第7题：

患者，女性，40岁。今日在全麻下行乳腺癌根治术，为预防术后腋窝皮瓣移动，患侧肩部制动时间为

A:术后12小时
B:术后24小时
C:术后36小时
D:术后48小时
E:术后72小时

答案：B
解析：
乳腺癌根治术后24小时内患侧肩部制动，以免腋窝皮瓣移动而影响愈合。

第8题：

患者，女性，45岁。今日在全麻下行乳腺癌根治术，为预防术后腋窝皮瓣移动，患侧肩部制动时间为()。

A.术后12小时

B.术后24小时

C.术后36小时

D.术后48小时

E.术后72小时


正确答案：B

第9题：

患者，男，56岁。上午在全麻下行胃癌根治术，夜间突然发热39℃。对该合并症主要的预防措施为（）。

  • A、术中缝合伤口时加用减张缝线
  • B、术后鼓励病人咳痰，变换体位
  • C、术后用腹带做适当的腹部包扎
  • D、术后多活动下肢
  • E、术中操作轻柔，吻合层次正确

正确答案:B

第10题：

患者，男，56岁。上午在全麻下行胃癌根治术，夜间突然发热39℃。为进一步诊断，应做的检查是（）。

  • A、腹部X线摄片
  • B、胸部X线摄片
  • C、切口局部B超检查
  • D、下肢多普勒超声检查
  • E、诊断性腹腔穿刺

正确答案:B

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