患者，男性，45岁。右上腹痛伴皮肤、巩膜轻度黄染1周。体温38.5℃，2小时前突然呕血约200ml。B超：肝内多发无回声

第1题：

患者男，40岁，右上腹痛，发热3天，体温38.5～39.5℃，入院前突然呕血，量约600ml，巩膜轻度黄染，肝区叩击痛明显，半月前曾行钡餐造影，食管、胃、十二指肠均阴性，病因最大可能是（）

• A、十二指肠溃疡出血
• B、出血性胃炎
• C、胆道出血
• D、小肠部肿瘤
• E、肝门脉高压症

第2题：

患者，男性，45岁。右上腹痛伴皮肤、巩膜轻度黄染1周。体温38.5℃，2小时前突然呕血约200ml。B超：肝内多发无回声区，圆形，最大直径2cm。首选治疗为（）

• A、PTC
• B、胃镜下局部止血
• C、三腔管压迫止血
• D、选择性动脉栓塞止血
• E、肝癌根治术

第3题：

第4题：

第5题：

患者，男性，60岁。右上腹痛伴皮肤巩膜轻度黄染2个月。体温38.6℃，2小时前突然呕血约200ml。B超：肝内胆管结石伴多发脓肿。最有助于诊断的检查是（）

• A、胃镜
• B、消化道钡剂造影
• C、血管造影
• D、MRCP
• E、胆系造影

第6题：

患者，男性，60岁。右上腹痛伴皮肤巩膜轻度黄染2个月。体温38.6℃，2小时前突然呕血约200ml。B超：肝内胆管结石伴多发脓肿。本患者上消化道出血的原因考虑为（）

• A、贲门撕裂
• B、食管胃底静脉破裂出血
• C、应激性溃疡
• D、胆道出血
• E、食管癌

第7题：

患者，男性，60岁。右上腹痛伴皮肤巩膜轻度黄染2个月。体温38.6℃，2小时前突然呕血约200ml。B超：肝内胆管结石伴多发脓肿。治疗为首选的是（）

• A、胆肠吻合术
• B、胃镜下局部止血
• C、口服肾上腺素冰水
• D、选择性动脉栓塞止血
• E、胆总管切开+T形管引流

第8题：

患者女，52岁，右上腹疼痛5天，伴皮肤巩膜轻度黄染，发热38.5℃，2小时前突然呕血约300ml。B超：肝内多发肝脓肿征象。既往肝内胆管结石病史，无慢性肝病史。下列哪项治疗为首选（）

• A、胃大部切除术
• B、胃镜下局部止血
• C、三腔管压迫止血
• D、选择性动脉栓塞止血
• E、胃癌根治术

第9题：

第10题：