高钙血症的典型心电图表现包括(  )。

题目
单选题
高钙血症的典型心电图表现包括(  )。
A

ST段延长,T波低平

B

ST段延长

C

ST段缩短,T波高尖

D

ST段缩短,QT间期缩短,常伴有明显U波

E

PR间期变短

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第1题:

高钙血症的临床表现有哪些?


参考答案:症状表现在消化、运动、神经、泌尿等系统。厌食、恶心、呕吐、便秘;乏力,肌肉疲劳、肌张力减低,烦喝,多尿;嗜睡,神志不清,甚至昏迷。病程长时,可以发生组织内钙沉积,如结膜、关节周围沉积及肾结石。测定血钙可以明确诊断。但在作血钙测定时应了解血浆蛋白水平,因为血浆蛋白量的多少可以影响血浆钙。一旦高钙血症存在,可按下列程度作鉴别诊断。首先测血浆磷酸盐。①血浆磷酸盐增加,则测定碱性磷酸酶,若碱性磷酸酶正常,考虑恶性肿瘤、艾迪生氏病及维生素D中毒;若碱性磷酸酶增加,考虑恶性肿瘤、甲状腺功能亢进及肾功能衰竭。②血浆磷酸盐正常或减少,则测尿钙。若尿钙增加,测定血浆甲状旁腺素。甲状旁腺素增加。考虑原发性甲状旁腺功能亢进;甲状旁腺素正常或减少,考虑恶性肿瘤。若尿钙减少,考虑噻嗪类利尿药引起的高钙血症。 急性高钙血症发作时,可采用下列方法治疗:①静脉补液以增加细胞外容积,随后用钠利尿药,如利尿酸钠、速尿,可增加尿钠排出,则尿钙排出亦相应增加。从而纠正高钙血症。但有肾功能不足、充血性心力衰竭的病人禁忌。②静脉磷酸盐治疗,使钙同磷酸盐结合,形成磷酸钙,并沉积在软组织中,这样,可以很快使血浆钙下降;但可以引起肾功能衰竭。因此甚少应用。③降钙素及肾上腺皮质激素,降钙素可以抑制骨吸收,增加尿钙排出,但使用后在有些病人很快失效,在有些病人则效果不佳,皮质激素可以抑制肠钙吸收,并可以增强降钙素的作用。④细胞毒性药物,如光辉霉素,可使正在发生吸收的骨组织受到药物的直接毒性作用,因此对高钙血症有效。但可引起血小板减少症、出血及肾功能衰竭,应慎用。⑤二磷酸盐,可以抑制骨吸收,抑制肠道钙吸收,因此可纠正高钙血症。高钙降低后,再针对病因治疗。慢性高钙血症病例,应该针对病因进行治疗此外应控制饮食中的钙含量,药物方面可以考虑:①口服二膦酸盐,但肾功能不全的病人禁用。②皮质激素治疗,对恶性肿瘤引起的高钙血症有效,但长期应用有副作用。

第2题:

高钙血症的典型心电图表现为

A、ST段延长

B、ST段缩短,Qr间期缩短,常伴有明显U波

C、ST段缩短,T波高尖

D、ST段延长,T波低平

E、PR间期变短


参考答案:B

第3题:

心电图表现为高尖T波的电解质紊乱是( )

A.高钙血症

B.低钙血症

C.高钾血症

D.低磷血症

E.低钾血症


正确答案:C

第4题:

心肌梗死诊断依据包括()

  • A、典型的临床表现,心前区压榨性疼痛
  • B、特征性心电图表现,及心电图的动态演变
  • C、心肌酶等标记物的特征的动态改变
  • D、以上都是

正确答案:D

第5题:

T波高而尖是哪种电解质异常的心电图表现()。

A.低钾血症

B.高钾血症

C.低钙血症

D.高钙血症

E.低镁血症


答案:D

第6题:

多发性骨髓瘤典型的临床表现不包括

A、溶骨性病变

B、小细胞低色素性贫血

C、高钙血症

D、增生性骨髓象

E、肾功能损害


参考答案:B

第7题:

病人心电图表现为T波高尖,OT间期延长,该病人还合并有哪种电解质紊乱

A.低钾血症

B.低钠血症

C.高钾血症

D.高钠血症

E.高钙血症


正确答案:C
高钾血症心电图表现:ST段缩短,T波高尖,QRS波增宽,P波消失,窦室传导。

第8题:

试述交界性过早搏动的典型心电图表现。


参考答案:1.提早出现的QRS波群,形态基本正常。2.提早出现的QRS波群之前或之后可有逆行P'波,也可见不到逆行P'波。3.常有完全性代偿间歇。

第9题:

试述经典型预激综合征(W-P-W综合征)的心电图表现。


答案:
解析:
(1)P波一般为窦性,P-R间期<0.12秒。
(2)QRS波群常增宽,QRS波群起始部粗钝,形成预激波(Delta波)。
(3)P-J间期正常,<0.26秒。
(4)继发性ST-T改变。

第10题:

试述经典型预激综合征的心电图表现。


正确答案: 经典型预激综合征的心电图表现有:①P-R间期<0.12秒。②QRS波起始部钝挫,出现预激波。③QRS波时间>0.11秒。④P-J间期正常,<0.26秒。⑤继发性ST-T改变。