患者做右上肢针极肌电图检查,最有可能出现下列哪种结果?(  )

题目
单选题
患者做右上肢针极肌电图检查,最有可能出现下列哪种结果?(  )
A

拇长屈肌出现正尖纤颤电位及混合相

B

小指展肌出现正尖纤颤电位及混合相

C

旋前圆肌出现正尖纤颤电位及混合相

D

拇短展肌出现正尖纤颤电位及混合相

E

桡侧腕屈肌出现正尖纤颤电位及混合相

参考答案和解析
正确答案: C
解析:
腕管综合征是各种原因导致腕管内压力增高或神经本身的病变,致正中神经受到卡压而发生的功能障碍。所以做右上肢神经传导检查时正中神经腕部CMAP潜伏时延长,远端感觉波幅低;卡压远端的肌肉针电极检查时会出现神经源性损害的改变,而近端肌和尺神经及其支配肌不会受到影响。
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第1题:

为进一步确诊,首先需做下列哪项检查

A.左肩X线检查

B.左上肢肌电图检查

C.左上肢诱发电位检查

D.左肩都CT检查

E.左肩部MRI检查


正确答案:A

第2题:

关于针极肌电图的结果,叙述错误的有( )

A、当在肌肉上检测到大量纤颤电位和正锐波时,说明支配该肌肉的运动神经存在轴索变性

B、检测到肌强直放电时需要高度怀疑僵人综合征

C、发现束颤电位时,说明患者存在下运动神经元病变

D、在重症肌无力患者,可以出现运动单位电位不稳定现象,但无异常自发电位

E、针极肌电图检查显示运动单位电位时限、波幅、多相波均正常时,可以排除肌病


参考答案:ABCE

第3题:

患者,男性,55岁,因劳累后出现颈项痛,伴左上肢放射痛1周,查体:颈5~胸1棘突及左侧压痛,左臂丛神经牵拉试验(+),霍夫曼征(一)。X线示:颈5~颈7椎体前缘轻度骨质增生,钩椎关节变尖。此患者最有可能的诊断是A、落枕

B、颈椎病

C、颈肌筋膜炎

D、颈肌劳损

E、胸廓出口综合征

为了明确颈部病变性质、程度,做哪项检查最适宜A、TCD

B、超声检查

C、肌电图检查

D、上肢神经传导速度检查

E、MRI


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E

第4题:

针极肌电图的分析内容包括(),(),()。


正确答案:插入电活动;自发电活动;随意收缩电活动

第5题:

简述针极肌电图操作要点。


正确答案: 1.检查前嘱病人洗澡,特别要清洗待检查处皮肤;要使病人掌握检查肌肉的松弛、收缩、轻收缩、重收缩的方法。
2.病人取卧位,全身放松。安放地电极,消毒好针电极。根据病情选择检查肌肉。如为肌萎缩病人,对重度萎缩、中度萎缩、轻度萎缩的肌肉都要进行检查,并进行左右两侧对比观察;如为神经根病损,则对各节段支配的肌肉都要进行检查。
3.消毒皮肤后,将同心针电极插入肌肉,进行多点探测,因同心针电极的记录半径为1mm左右,只可记录到15~20根肌纤维的电活动。每点探测都要观测在插入电极时,观察插入电位是否正常、延长、减少或消失;在放松状态下,有无自发电位;在轻收缩状态下,观察记录分析单个运动单位的波宽、波幅以及多相电位的比值;最后观察最大用力状态下的波形和电压是干扰或部分干扰波形,还是单个波形或是电静息。

第6题:

神经电生理检查不包括下列哪项()

A.针极肌电图

B.心电图

C.神经传导测定

D.H反射检查

E.诱发电位检查


参考答案:B

第7题:

针极肌电图的适应症有(),(),()。


正确答案:肌萎缩;感觉障碍伴无力;运动功能障碍

第8题:

患者,男性,45岁,右手麻痛1年,有时夜间因麻痛而醒,近一个月来症状加重。查体,右大鱼际肌轻度萎缩,肌力4级,右手桡侧三指半皮肤刺痛觉减退,腕部Tinel征阳性,临床诊断是右腕管综合征。患者做右上肢神经传导检查,最有可能出现的结果是A、正中神经腕部CMAP潜伏时延长,示指SNAP波幅低

B、尺神经腕部CMAP潜伏时延长,小指SNAP波幅低

C、正中神经腕部CMAP潜伏时正常,示指SNAP波幅正常

D、正中神经腕部CMAP潜伏时延长,小指SNAP波幅低

E、尺神经腕部CMAP潜伏时正常,小指SNAP波幅正常

患者做右上肢针极肌电图检查,最有可能出现的结果是A、小指展肌出现正尖纤颤电位及混合相

B、拇短展肌出现正尖纤颤电位及混合相

C、拇长屈肌出现正尖纤颤电位及混合相

D、旋前圆肌出现正尖纤颤电位及混合相

E、桡侧腕屈肌出现正尖纤颤电位及混合相


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B

第9题:

针电极插入及肌肉放松时,可能出现哪些异常肌电图表现?


正确答案: ①插入电活动延长。
②肌强直电位与肌强直样电位。
③纤颤电位。
④正相电位。
⑤束颤电位。
⑥群放电位。

第10题:

神经传导检查结合针极肌电图可对()、()、()病损与()疾病作鉴别。


正确答案:前角细胞;神经根;周围神经;肌源性

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