单选题周围型肺癌CT表现（　　）。A B C D E

题目

单选题

周围型肺癌CT表现（　　）。

A

B

C

D

E

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相似问题和答案

第1题：

周围型肺癌的主要CT表现是什么？

正确答案:（1）多数表现为肺内结节影；
（2）肿块或结节灶边缘多有分叶和毛刺征：
（3）病灶通常>4cm；
（4）密度：平扫为软组织密度，增强扫描中度以上强化且强化高峰出现较早；
（5）肿块周围可有集束征，胸膜凹陷征；
（6）瘤肺界面一般模糊较常见；
（7）部分病灶内可有空洞，且洞壁较厚，内缘不平可有结节；
（8）部分病灶内可见斑片状或结节状钙化；
（9）早期肺癌病灶内可见空泡征。

第2题：

简述中心型肺癌的CT表现。

正确答案:①肺门区肿块
②支气管内肿块
③支气管壁增厚
④支气管腔狭窄与阻断
⑤阻塞性肺炎或肺不张
⑥病灶附近和（或）肺门的淋巴结肿大

第3题：

最可能的CT诊断为A.中心型肺癌B.周围型肺癌C.淋巴瘤D.炎性假瘤SX

最可能的CT诊断为

A.中心型肺癌

B.周围型肺癌

C.淋巴瘤

D.炎性假瘤

E.肺结核

正确答案：A
中央型肺癌是指肿瘤发生于肺段或肺段以上支气管的肺癌，主要为鳞状细胞癌、小细胞癌、大细胞癌和类癌。

第4题：

周围型肺癌可有以下表现，错误的是（）

A、分叶
B、有毛刺
C、有小泡征
D、空洞形成
E、CT不增强

正确答案:E

第5题：

关于肺癌的CT诊断与鉴别诊断哪项是错误的说法（）。

A、中央型肺癌需与支气管结核进行鉴别
B、根据周围型肺癌病灶的特点，CT诊断正确率可达86%以上
C、通过CT-病理对照发现，分叶征是周围型肺癌的基本征象
D、可以根据CT显示的分叶征作为重要依据确诊周围型肺癌
E、CT导向经皮穿刺活检对于肺癌诊断的敏感性可提高到93%～96%

正确答案:D

第6题：

胸部CT检查对早期周围型肺癌的诊断有何价值？

正确答案: 自从CT检查在临床上应用以来，胸部CT检查对肺内结节病灶的鉴别诊断价值引起了不少著者的重视。Sieglman氏用CT检查了88人91个非钙化结节，发现原发肺癌的CT值平均为92HU，最高者亦不超过147HU。而良性病变的CT值多数大于164HU。他们认为，CT值超过164HU者不需手术切除，可用普通X线检查观察6个月。但是也有人认为在鉴别肺内恶性结节与良性结节方面，CT并不比普通X线检查更有用，认为病灶大小、形态、边缘等表现都不具特异性。
我们的X线-CT-病理对照观察表明，CT检查对于直径2cm以下的小结节的诊断有重要意义。其优点是定位准确，取层薄，影像的观察不受晕残影的干扰。我们在CT-病理对照中看到，结节在CT各层面上的表现于病理大切片所见大体上是吻合的。CT检查可以显示出普通体层摄影片上所未显示的一些征象，如小分叶征象、小泡征以及瘤-肺交界面上的一些细微改变。我们认为，在观察肺部结节病灶的CT影像时，应以观察病灶大小、形态、边缘、密度（CT值）为基础，仅根据CT值去鉴别病变的良、恶性比较困难。

第7题：

论述周围型肺癌的表现和鉴别。

正确答案:（1）CT表现
结节内部结构：
A.钙化：结核球相当多见，支气管肺癌的钙化少见。CT薄层扫描HRCT7%的肺癌可显示钙化，其形态多为针尖状或点状，呈偏心性，很少出现大片钙化，年轮样钙化、爆米花样钙化排除恶性；
B.脂肪：在肺结节内发现脂肪对错构瘤定性诊断有价值，原发性肺癌或肉芽肿中不存在脂肪，但应注意部分容积效应可造成脂肪密度假象；
C.密度：若结节有小泡样低密度区、支气管空气造影等多见于肺癌，尤具是肺泡癌，50%者可见小泡样低密度。
（2）结节边缘：结节边缘有分叶和或短密毛刺多为肺癌，肉芽肿或炎性假瘤边缘可见长条状索条影，多较稀疏。
（3）结节的大小和位置：肺内结节大于3.0cm多考虑恶性，小于3.0cm应参考结节形态特征分析，分叶状、切迹、毛刺、尾状征提示恶性。位于上叶尖段、后段及下叶背段的/结节，其密度较高，甚或有钙化且边缘光滑者多提示为结核球。
（4）结节和胸膜的关系：从肺结节外缘走向胸膜的三角形或放射状线条影，称为胸膜尾征或兔耳征或胸膜皱缩，它最常见于恶性结节中，计算结节生长倍增时间有诊断价值。倍增时间应以体积为准，肺癌的倍增时间约为30-490天，若肿物倍增时间长于2年或短于2周，则以良性病变的可能性大，但非绝对，如肺癌瘤内出血，则肿瘤在短期内迅速增大。经上述分析尚不能确定肿块的良、恶性时，应行短期的抗炎治疗并复查，必要时穿刺活检。

第8题：

简述周围型肺癌X线表现？

正确答案: （1）早期X线表现肿瘤较局限，未侵及更多邻近组织，病变直径一般在2厘米以内。此时癌组织的生长通常还不均匀密实，其中尚夹杂着正常的肺组织，即所谓“小泡征”。X线片上一般表现为结节状阴影，密度较淡，轮廓较模糊。
（2）肿块阴影：常为圆形或椭圆形，边缘常有较细小的毛刺状阴影，为周围型肺癌的重要征象。另一种征象为脐样切迹，实际上也是一种分叶征象的成因之一。
（3）癌肿空洞特征为壁厚、偏心性、内壁凹凸不平，无明显液平面。
（4）癌肿邻近肺野及胸膜的改变：胸膜凹陷征、兔耳征。
（5）肿块增长速度直径在3毫米以下平片上不能显示，直径达2~3厘米以后，生长速度较快，通常在3~6个月期间则有明显增大。鳞癌的生长较慢。

第9题：

简述周围型肺癌的CT平扫征象。

正确答案: 边缘征象：深分叶、棘状突起与毛刺、血管集束和血管连接征、胸膜凹陷征。
内部征象：软组织块密度均/不均、小泡征、含气细支气管征、癌性空洞、壁不整、偏心钙化。

第10题：

周围型肺癌有何CT表现?

正确答案: 周围型肺癌CT可见：①圆形或类圆形的结节或肿块影，少数可呈斑片状或星状阴影。②边缘多不规则，有分叶切迹，多为深分叶，并可见锯齿征、小棘状突起和细毛刺。③肿块内部密度较均匀，部分肿块内可见空泡征、空气支气管征、蜂窝状改变。④肿块内有时可见小点状钙化，位于病变中央或呈偏心状。⑤常可见血管支气管集束征。⑥病变远侧模糊小片影或楔形致密影，为小支气管或细支气管阻塞的表现。⑦肿块内可有形态不规则的空洞影，洞壁厚薄不均，可见壁结节。⑧可见胸膜凹陷征。

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