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单选题误吸、腹胀和腹泻（）A 肠内营养的并发症B 肠内营养C 肠外营养D 肠外营养的静脉导管相关并发症E 肠外营养的代谢性并发症

题目
单选题
误吸、腹胀和腹泻（）
A

肠内营养的并发症

B

肠内营养

C

肠外营养

D

肠外营养的静脉导管相关并发症

E

肠外营养的代谢性并发症

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第1题：

急性坏死性胰腺炎早期营养支持首选

A.肠内营养的并发症

B.肠内营养

C.肠外营养

D.肠外营养的静脉导管相关并发症

E.肠外营养的代谢性并发症


参考答案：C

第2题：

误吸、腹胀和腹泻

A.肠内营养的并发症

B.肠内营养

C.肠外营养

D.肠外营养的静脉导管相关并发症

E.肠外营养的代谢性并发症


参考答案：A

第3题：

关于肠外营养和肠内营养适应证的叙述中哪一项是正确的

A、发生消化道瘘的患者只能应用肠外营养

B、肠内营养加重了肠道负荷，容易造成肠黏膜屏障功能受损

C、肠内营养有助于降低肠道细菌移位的发生率

D、肠外营养比肠内营养安全，较少产生并发症

E、对坏死性胰腺炎的病人不能使用肠内营养


参考答案：C

第4题：

患者女，23岁，因车祸急诊入院。患者入院时处于昏迷状态，脉搏130次/min，呼吸35次/min，血压110/70mmHg。查体发现患者左下肢骨折，骨盆骨折，严重颅脑损伤。CT检查闭合性脑挫伤。患者1周内最合理的营养方式是A、经外周静脉给予肠外营养

B、经锁骨下静脉给予肠外营养

C、经外周中心静脉（PICC）给予肠外营养支持

D、经鼻胃管给予肠内营养支持

E、肠内营养和肠外营养结合

10d后，患者病情稳定，但体重下降10kg，此时最常用的营养途径是A、经外周静脉给予肠外营养

B、经鼻胃管给予肠内营养支持

C、恢复口服饮食

D、经过PEG给予肠内营养

E、鼻肠管给予肠内营养

此营养途径最严重的并发症是A、鼻窦炎

B、误吸

C、淤胆

D、感染

E、肠瘘


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：B


问题 3 答案：B

第5题：

关于肠外营养和肠内营养适应证的叙述，正确的是

A、发生消化道瘘的患者只能应用肠外营养

B、肠内营养加重了肠道负荷，容易造成肠粘膜屏障功能受损

C、肠内营养有助于降低肠道细菌移位的发生率

D、肠外营养比肠内营养安全，较少产生并发症

E、对坏死性胰腺炎的病人不能使用肠内营养


参考答案：C

第6题：

气胸，空气栓塞

A.肠内营养的并发症

B.肠内营养

C.肠外营养

D.肠外营养的静脉导管相关并发症

E.肠外营养的代谢性并发症


参考答案：D

第7题：

关于外科营养，正确的是

A、营养状态差的病人首先考虑肠内营养

B、肠外营养的完善使其可以替代肠内营养

C、肠瘘的患者应首选肠内营养

D、肠外营养较肠内营养安全、并发症少

E、肠外营养可使消化道处于休息状态，可保护胃肠道的结构和功能


参考答案：A

第8题：

低血糖及高血糖，微量元素缺乏和肝功能损害

A.肠内营养的并发症

B.肠内营养

C.肠外营养

D.肠外营养的静脉导管相关并发症

E.肠外营养的代谢性并发症


参考答案：E

第9题：

简述肠内营养和肠外营养的主要并发症


答：肠内营养的主要并发症：械性并发症，如误吸、饲管腔堵塞;代谢性并发症如高血糖、水过多;肠道功能改变如腹泻、便秘。误吸年老、体弱、吞咽功能不佳，应用鼻胃管时发生呃逆，引起误吸，导致吸入性肺炎。腹胀、腹泻浓度、渗透压过高和输液速度过快引起。
　　肠外营养并发症可以分为技术性、代谢性、感染性。
　　技术并发症：这类并发症与中心静脉导管的放置或留置有关，主要有气胸、血管损伤、神经损伤、胸导管损伤、空气栓塞;
　　代谢性并发症：从其发生原因可归纳为三方面补充不足、糖代谢异常、肠外营养本身所致。补充不足1.血清电解质紊乱2.微量元素缺乏3.必须脂肪酸缺乏;
　　糖代谢异常：1.低血糖及高血糖2.肝功能损害:血胆红素及转氨酶升高，使用脂肪乳，减少葡萄糖。肠外营养本身所致：1.胆囊内胆泥和结石形成2.胆汁淤积及肝酶谱升高3.肠屏障功减退，细菌移位，肠源性感染。感染性并发症：主要是导管性脓毒症。

第10题：

关于外科营养，正确的是（）
A.营养状态差的病人首先考虑肠内营养
B.肠外营养的完善使其可以替代肠内营养
C.肠瘘的患者应首选肠内营养
D.肠外营养较肠内营养安全、并发症少
E.肠外营养可使消化道处于休息状态，可保护胃肠道的结构和功能


答案：A
解析：
[考点]肠内、肠外营养的选择
[分析]肠内营养和肠外营养是临床常用的两种方法，应根据病人的具体情况选择．原则上当患者的疾病可经口进食应首先考虑肠内营养．尽管肠外营养不断完善，但仍不能完全替代肠内营养．肠瘘、短肠综合征等应考虑行肠外营养．但肠外营养比肠内营养有一定的并发症如营养并发症、穿刺的并发症等，而且长期的肠外营养可使消化道黏膜萎缩、变薄

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