继发性肺结核以渗出浸润为主型的X线表现,下列哪项不正确()

题目
单选题
继发性肺结核以渗出浸润为主型的X线表现,下列哪项不正确()
A

散在或较广泛的支气管播散灶

B

肺门淋巴结常增大

C

可见薄壁、张力和纤维空洞

D

病灶为斑片状或云絮状

E

病多位于两肺锁骨上、下区域

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第1题:

病变以渗出为主,X线见锁骨下区有边缘不清的云雾状阴影属于

A. 原发性肺结核

B. 局灶肺结核

C. 结核球

D. 浸润性肺结核

E. 干酪样肺炎


正确答案:D

第2题:

有关肺结核的临床分型,下列哪项是错误的 ( )

A、支气管淋巴结核属于原发性肺结核

B、结核球属于浸润型肺结核

C、干酪性肺炎属于浸润型肺结核

D、“毁损肺”是继发性肺结核的后遗表现

E、慢性血行播散型肺结核,病灶多在中下肺


参考答案:E

第3题:

下列关于浸润型肺结核的临床特点的描述中,哪项是不正确的()。

A.继发性肺结核中最常见的类

型 B.多见于成年人

C.X线检查病灶多在锁骨上、下

D.容易形成空洞

E.不包括干酪性肺炎


正确答案:E

第4题:

下列哪项属于活动性肺结核的X线表现( )

A.渗出性病灶
B.渗出增殖性病灶
C.纤维钙化病灶
D.干酪样肺炎

答案:A,B,D
解析:
活动性病变包括渗出性、渗出增殖性、干酪样及除外净化空洞的空洞性病变。纤维钙化的病灶属于稳定期病变。

第5题:

病变以渗出为主X线见锁骨下区有边缘不清的云雾状阴影

A、原发性肺结核
B、局灶肺结核
C、结核球
D、浸润性肺结核
E、干酪样肺炎

答案:D
解析:
结核球(Tuberculona):为纤维组织包绕干酪样结核病变或阻塞性空洞被干酪物质充填而形成的球形病灶,呈圆形、椭圆形或分叶状,多数为单发,少数可多发。多见于锁骨下区,其直径在2~3cm,一般表现为球形块状影,轮廓清楚,密度不均可含有钙化灶或透光区,周围可有散在的纤维增殖性病灶,常称为“卫星灶。
原发性肺结核(Ⅰ型):常见于小儿,多无症状,有时表现为低热、轻咳、出汗、心跳快、食欲差等;少数有呼吸音减弱,偶可闻及干性或湿性罗音。
血行播散型肺结核(Ⅱ型):急性粟粒型肺结核起病急剧,有寒战、高热,体温可达40℃以上,多呈弛张热或稽留热,血白细胞可减少,血沉加速。亚急性与慢性血行播散性肺结核病程较缓慢。
浸润型肺结核(Ⅲ型):肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变。多数发病缓慢,早期无明显症状,后渐出现发热、咳嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血。血常规检查可见血沉增快,痰结核菌培养为阳性。
慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型):反复出现发热、咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、食欲减退等,胸廓变形,病侧胸廓下陷,肋间隙变窄,呼吸运动受限,气管向患侧移位,呼吸减弱。血常规检查可见血沉值增快,痰结核菌培养为阳性,X线显示空洞、纤维化、支气管播散三大特征。
干酪样肺炎(caseouspneumonia)干酪样肺炎可由浸润性肺结核进展而来,也可由急、慢性空洞内的细菌经支气管播散所致。镜下主要为大片干酪样坏死灶。肺泡腔内大量浆液纤维素性渗出物。

第6题:

以内源性感染为主的肺结核,X线胸片示病灶呈多样性表现的是

A.原发性肺结核

B.浸润型肺结核

C.急性粟粒型肺结核

D.慢性血行播散型肺结核

E.慢性纤维空洞型肺结核


正确答案:D

第7题:

浸润性肺结核的X线表现是( )。

A.是继发性肺结核的主要类型

B.主要见于成年人

C.多见于两肺上野锁骨上下区,其次是两肺下叶背段

D.渗出、增殖、纤维化、钙化多同时存在,以渗出为主

E.以上都是


正确答案:E

第8题:

位于肺尖呈结节状,并以增生为主的病变是A.原发性肺结核病

B.局灶型肺结核

C.结核球

D.干酪样肺炎

E.浸润型肺结核

病变以渗出为主,X线见锁骨下区有边缘不清的云雾状阴影是A.原发性肺结核病

B.局灶型肺结核

C.结核球

D.干酪样肺炎

E.浸润型肺结核

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:B


问题 2 答案解析:E

第9题:

浸润型肺结核X线表现


答案:
解析:
浸润型肺结核病变常局限于肺的一部,多在肺上叶尖段、后段及下叶背段。X线表现多种多样,可以一种为主或多种征象混合并存,主要可见以下8种征象。
(1)局限性斑片阴影 见于两肺上叶尖段、后段和下叶背段,右侧多于左侧。
(2)大叶性干酪性肺炎 为一个肺段或肺叶呈大片致密性实变,密度中心较高,边缘模糊。
(3)增殖性病变 呈斑点状阴影,边缘较清晰,排列成"梅花瓣"或"树芽"状阴影,为结核病的典型表现。
(4)结核球 圆形、椭圆形阴影,大小0.5~4cm不等,常见2~3cm,边缘清晰,轮廓光滑,偶有分叶,密度较高,内部常见斑点、层状或环状钙化。结核球周围常见散在的纤维增殖性病灶,称"卫星灶"。
(5)结核性空洞 圆形或椭圆形病灶内,见透亮区。空洞壁薄,内壁一般较规则,有时可呈厚壁不规则空洞。常见一条或数条粗大条状阴影与空洞相连,表示引流大气管与空洞相通。
(6)支气管播散病变 结核空洞干酪样物质经引流支气管排出,引起同侧或对侧的支气管播散。表现为沿支气管分布的斑片状阴影,呈腺泡排列,或相互融合成小叶阴影。
(7)硬结钙化 增殖性病灶好转后可有钙盐沉着,病灶呈边缘锐利的高密度影,完全钙化者,呈骨样密度的斑片状或小块状阴影。致密阴影长期无变化,表现结核病痊愈。钙化也可产生在支气管壁或胸膜以及淋巴结内。
(8)小叶间隔增厚 表现为索条及网状阴影。内膜结核改变,表现支气管内壁黏膜不规则,管壁同心性增厚,局部管腔狭窄或扩张(图7-13)。

第10题:

简述浸润型肺结核X线表现?


正确答案:早期多局限在一侧或两侧肺尖和锁骨下区,表现为边缘模糊的片状或云絮状致密阴影,范围较大者可弥漫于整个肺叶或肺段。慢性过程则时好时坏,多种性质病灶同时存在,如渗出性、增殖性、干酪性、结核空洞、纤维性变及钙化灶都可见。

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