男性,82岁,急性ST段抬高心肌梗死,拟行急诊PCI,其可能并发症不包括以下哪项()

题目
单选题
男性,82岁,急性ST段抬高心肌梗死,拟行急诊PCI,其可能并发症不包括以下哪项()
A

急性冠状动脉闭塞、慢血流或无复流

B

冠状动脉穿孔

C

支架血栓形成

D

支架脱落

E

误伤希氏束,造成三度房室传导阻滞

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第1题:

患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V、V导联ST段抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死性Q波。根据病史及心电图改变,应首先考虑为A、急性前侧壁心肌梗死

B、急性下壁非Q波型心肌梗死

C、急性下壁ST段抬高心肌梗死

D、急性心包炎

E、急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死

行PCI术治疗,该患者最可能涉及的相关冠状动脉是A、右冠状动脉

B、左前降支

C、左回旋支

D、左主干

E、肺动脉

如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高,伴aVL导联ST段下移,Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高,则梗死相关动脉最可能为A、右冠状动脉

B、左主干

C、左前降支

D、左回旋支

E、左前降支的第一对角支


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A

第2题:

下列哪项属于急性冠脉综合征

A、心源性猝死

B、不稳定型心绞痛

C、急性ST段抬高性心肌梗死

D、急性非ST段抬高性心肌梗死

E、稳定型心绞痛


参考答案:ABCD

第3题:

男性,82岁,急性ST段抬高心肌梗死,拟行急诊PCI,其可能并发症不包括以下哪项

A、急性冠状动脉闭塞、慢血流或无复流

B、冠状动脉穿孔

C、支架血栓形成

D、支架脱落

E、误伤希氏束,造成三度房室传导阻滞


参考答案:E

第4题:

急性冠脉综合征包括()

  • A、稳定型心绞痛、非ST段与ST段抬高型心肌梗死
  • B、稳定型、不稳定型心绞痛及非ST段抬高型心肌梗死
  • C、稳定型、不稳定型心绞痛及ST段抬高型心肌梗死
  • D、非ST段与ST段抬高型心肌梗死
  • E、不稳定型心绞痛、非ST段抬高型及ST段抬高型心肌梗死

正确答案:E

第5题:

急性冠脉综合征包括

A.稳定型心绞痛、非ST段与ST段抬高心肌梗死

B.非ST段抬高与ST段抬高心肌梗死

C.稳定型、不稳定型心绞痛及非ST段抬高心肌梗死

D.稳定型、不稳定型心绞痛及ST段抬高心肌梗死

E.不稳定型心绞痛、非ST段抬高及ST段抬高心肌梗死


正确答案:E
考点:急性冠脉综合征的类型

第6题:

关于急性ST段抬高性心肌梗死患者的治疗策略,下列描述正确的是( )

A、急性ST段抬高性心肌梗死患者,症状发作6~12小时内急诊行PCI,无论是冠脉造影结果,还是临床疗效都优于溶栓治疗,而CABG的作用是有限的

B、急性ST段抬高性心肌梗死患者,症状发作已过6小时,三支病变有适宜的靶血管应尽快安装IABP,体外循环并行不停跳下行CABG

C、急性ST段抬高性心肌梗死患者,如果PCI解剖不适合或PCI失败,急诊CABG仅仅是在有非常大的心肌缺血危险区域时才考虑实施,而且还应该在发病3~4个小时内完成(该区域的心肌出现坏死之前)

D、急性ST段抬高性心肌梗死患者,手术风险随着发病与手术的时间间隔延长而降低如果没有进行性缺血的征兆,等3~7天手术是合理的

E、急性ST段抬高性心肌梗死患者,症状发作>12小时,无进行性缺血的征兆,急诊CABG风险极高,而且幸存获益不大


参考答案:ACDE

第7题:

关于急性非ST段抬高性心肌梗死患者的治疗策略下列描述正确的是( )

A、急性非ST段抬高性心肌梗死患者选择PCI还是CABG,取决于冠脉病变的范围、严重程度以及可能发生的外科手术风险,更重要的是要看患者自身的意愿

B、急性非ST段抬高性心肌梗死患者CABG和PCI理想的手术时机是不同的,尽早行PCI可以获得更大的益处,而CABG则应在内科治疗稳定几天后做会获益最大

C、急性非ST段抬高性心肌梗死患者,如果仍有缺血进行性征兆,左主干十三支病变,患者SYNTAX评分≥33,体外循环并行不停跳下行CABG

D、急性非ST段抬高性心肌梗死患者,如果没有缺血进行性征兆,三支病变,等30天手术是最佳策略,手术风险随着心梗发病与CABG的时间间隔延长而降低

E、急性非ST段抬高性心肌梗死患者,如果没有缺血进行性征兆,三支病变,等2~3天手术是最佳策略,手术风险随着心梗发病与CABG的时间间隔延长而降低


参考答案:BCE

第8题:

急性冠脉综合征不包括以下哪个病症

A.稳定型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.非ST段抬高的心肌梗死

D.ST段抬高的心肌梗死

E.无Q波急性心肌梗死


正确答案:A

96.A。考查急性冠脉综合征不包括稳定型心绞痛。

第9题:

急性心肌梗死可见

A.ST段弓背向上抬高

B.ST段弓背向下抬高

C.ST段呈水平型下降

D.ST段呈上斜行下移

E.ST呈鱼钩样改变


正确答案:A

第10题:

下列哪项属于急性冠脉综合征( )

  • A、心源性猝死
  • B、不稳定型心绞痛
  • C、急性ST段抬高心肌梗死
  • D、急性非ST段抬高心肌梗死
  • E、稳定型心绞痛

正确答案:A,B,C,D