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患者男性，67岁，因突发头痛1天入院，入院后患者仍然神志清晰，颅内高压症及脑膜刺激征阳性，查头颅CT提示，蛛网膜下腔出血

题目
单选题
患者男性，67岁，因突发头痛1天入院，入院后患者仍然神志清晰，颅内高压症及脑膜刺激征阳性，查头颅CT提示，蛛网膜下腔出血，予颅内压监测，颅内压为20mmHg，并可见一种节律性波动，压力5～10mmHg，持续0.5～2分钟。该患者的颅内压情况是（）
A

中度增高

B

重度增高

C

颅内压代偿机制受损

D

睡眠状态颅内压改变

E

持续增高

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 该患者颅内压为20mmHg，轻度增高，并可见一种节律性波动，压力5～10mmHg，持续0.5～2分钟，为B波改变，提示颅内压代偿机制受损，B波也可见于正常人睡眠状态，但是患者神志仍然清楚，且结合患者仍然有原发病因，故考虑为颅内压代偿机制受损。
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第1题：

单选题
女性，37岁，因突发头痛3小时入院，行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。患者入院后除脱水、止血等治疗外，还应进行何种重要检查（）
A

MRI

B

脑血管造影

C

脑电图

D

CTA

E

MRA


正确答案： C
解析： 暂无解析

第2题：

单选题
患者，男性，56岁，高血压病病史，因突发头痛1天入院，查体可发现颈项强直，颅内高压征及布鲁津斯基征阳性，头颅CT提示蛛网膜下腔出血，颅内压监测中压力为40mmHg，并可见压力波形骤然升高的A波，达60～80mmHg，持续5～10分钟后突然下降至原来水平，见于颅内压持续增高。该患者符合（）
A

颅内压持续增高

B

颅内压轻度增高

C

颅内压中度增高

D

颅内压代偿机制受损

E

睡眠状态颅内压改变


正确答案： A
解析： 该患者颅内压监测中压力明显增高，并可见A波，属于颅内压持续增高表现，轻度增高颅内压为15～20mmHg，中度增高颅内压为20～24mmHg，颅内压代偿机制受损及睡眠状态时的颅内压改变可见B波：一种节律性波动，压力为5～10mmHg，持续0.5～2分钟。

第3题：

女性，37岁，因突发头痛3小时入院，行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。患者入院后除脱水、止血等治疗外，还应进行何种重要检查（）

  • A、MRI
  • B、脑血管造影
  • C、脑电图
  • D、CTA
  • E、MRA

正确答案:B

第4题：

患者，男性，30岁。因突然头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性入院，初步诊断蛛网膜下腔出血，病因诊断主要依靠

A．脑脊液检查

B．CT检查

C．MRI检查

D．脑血管造影

E．脑超声检查


正确答案：D

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