单选题女性,70岁,因发热、咳嗽2d拟肺炎入院。有高血压病史多年。入院后给予卧床、吸氧,抗生素和对症处理2天,体温未降,今天输液过程中突然出现烦躁、呼吸困难。查体:体温38.8℃,呼吸46/分钟,血压150/90mmHg,心率124/分钟,口唇发绀,两肺闻及湿啰音。ARDS患者机械通气治疗中,最关键的是()A 控制氧流量低于60%B 使用合理PEEP(≥10cmH2O)C 保证控制通气模式D 延长呼气时间(I:E≥1:2.0)E 以上都是

题目
单选题
女性,70岁,因发热、咳嗽2d拟肺炎入院。有高血压病史多年。入院后给予卧床、吸氧,抗生素和对症处理2天,体温未降,今天输液过程中突然出现烦躁、呼吸困难。查体:体温38.8℃,呼吸46/分钟,血压150/90mmHg,心率124/分钟,口唇发绀,两肺闻及湿啰音。ARDS患者机械通气治疗中,最关键的是()
A

控制氧流量低于60%

B

使用合理PEEP(≥10cmH2O)

C

保证控制通气模式

D

延长呼气时间(I:E≥1:2.0)

E

以上都是

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

男性,36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折,行骨盆重建术后2d,今晨出现进行性加重的呼吸困难,呈憋气样呼吸,发绀,烦躁不安,大汗,给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体:精神烦躁、口唇发绀,呼吸浅快42/分钟,双肺呼吸音稍粗,右下肺可闻及少许湿啰音,心率115/分钟,律齐,无杂音。在吸氧50%的条件下,患者的血气分析结果:PaO262mmHg,PaCO232mmHg,pH7.44,X线胸片可见双肺肺纹理增粗、紊乱,双下肺斑片状渗出模糊影,此时,对患者应采取哪些治疗措施()

  • A、氧疗
  • B、机械通气、PEEP≥10cmH2O
  • C、机械通气、PEEP≤6cmH2O
  • D、机械通气、PEEP=0cmH2O
  • E、机械通气、潮气量10~15ml/(kg·分钟)
  • F、机械通气、潮气量5~8ml/(kg·分钟)
  • G、合理限制液体入量

正确答案:A,B,F

第2题:

患者王某,男性,65岁。诊断为肺炎入院,应用抗生素治疗后未见好转,3天后突然出现呼吸急促,烦躁,出大汗。体检:呼吸42次/分,血压98/70nmmHg,脉搏102次/分,口唇发绀,双肺闻及水泡音。 如行机械通气,PEEP治疗后,低氧血症仍不能满意纠正,可采取以下哪些方法()

  • A、间歇指令性通气
  • B、俯卧位通气
  • C、体外膜氧合
  • D、肺复张手法
  • E、反比呼吸
  • F、腔静脉氧合
  • G、间歇正压通气
  • H、同步间歇正压通气
  • I、分钟指令性通气
  • J、减低呼气末正压
  • K、低频通气

正确答案:B,C,D,E,F

第3题:

男性患者,40岁,以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院,给予抗感染治疗后体温不降,2小时前出现呼吸困难,烦躁。查体:呼吸43次/分,血压13/lOkPa,脉搏110次/分,口唇发绀,两肺闻及广泛哮鸣音。

若患者需要呼吸机治疗时,其最佳的通气模式应是

A. 呼气末正压通气
B. 压力支持通气
C. 压力控制通气
D. 容量控制通气
E. 同步间歇指令通气

答案:A
解析:

第4题:

单选题
患者男,40岁。以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2d入院,给予抗感染治疗后体温不降,2h前出现呼吸困难,烦躁。体格检查:呼吸43次/min,血压97/75mmHg,脉搏110次/min,口唇发绀,两肺闻及广泛哮鸣音。若患者需要呼吸机治疗,其最佳的通气模式应是()
A

呼气末正压通气

B

压力支持通气

C

压力控制通气

D

容量控制通气

E

同步间歇指令通气


正确答案: B
解析: 暂无解析

第5题:

单选题
女性,70岁,因发热、咳嗽2d拟肺炎入院。有高血压病史多年。入院后给予卧床、吸氧,抗生素和对症处理2天,体温未降,今天输液过程中突然出现烦躁、呼吸困难。查体:体温38.8℃,呼吸46/分钟,血压150/90mmHg,心率124/分钟,口唇发绀,两肺闻及湿啰音。为明确诊断,最有用的检查是()
A

胸部CT

B

B超

C

测PAWP

D

心电图

E

血常规


正确答案: D
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第6题:

患者男,40岁。以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2d入院,给予抗感染治疗后体温不降,2h前出现呼吸困难,烦躁。体格检查:呼吸43次/min,血压97/75mmHg,脉搏110次/min,口唇发绀,两肺闻及广泛哮鸣音。若患者需要呼吸机治疗,其最佳的通气模式应是()

  • A、呼气末正压通气
  • B、压力支持通气
  • C、压力控制通气
  • D、容量控制通气
  • E、同步间歇指令通气

正确答案:A

第7题:

单选题
女性,70岁,因发热、咳嗽2d拟肺炎入院。有高血压病史多年。入院后给予卧床、吸氧,抗生素和对症处理2天,体温未降,今天输液过程中突然出现烦躁、呼吸困难。查体:体温38.8℃,呼吸46/分钟,血压150/90mmHg,心率124/分钟,口唇发绀,两肺闻及湿啰音。ARDS患者机械通气治疗中,最关键的是()
A

控制氧流量低于60%

B

使用合理PEEP(≥10cmH2O)

C

保证控制通气模式

D

延长呼气时间(I:E≥1:2.0)

E

以上都是


正确答案: D
解析: 暂无解析

第8题:

男,55岁,因肺炎入院,应用抗生素和输液后,体温未下降,今晨出现呼吸急促,烦躁。体检:呼吸46次/分,血压100/70mmHg,脉搏100次/分,口唇有发绀,两肺闻及哮鸣音

此时最重要的措施是
A.调整抗生素
B.呼吸机治疗
C.肾上腺皮质激素
D.提高吸氧流量
E.控制入水量

答案:B
解析:

第9题:

单选题
女性,70岁,因发热、咳嗽2d拟肺炎入院。有高血压病史多年。入院后给予卧床、吸氧,抗生素和对症处理2天,体温未降,今天输液过程中突然出现烦躁、呼吸困难。查体:体温38.8℃,呼吸46/分钟,血压150/90mmHg,心率124/分钟,口唇发绀,两肺闻及湿啰音。若X线胸片示双肺斑片状阴影,最可能的诊断是(提示:经给予强心、利尿和控制血压后,症状很快缓解;但2d后体温进一步升高,并出现进行性呼吸困难,面罩吸氧FiO250%,查PAWP11mmHg;血气分析PaO256mmHg,PaCO232mmHg。)()
A

高血压危象

B

急性呼吸窘迫综合征

C

急性左心衰竭

D

右心衰竭

E

肺梗死


正确答案: C
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第10题:

单选题
女性,70岁,因发热、咳嗽2d拟肺炎入院。有高血压病史多年。入院后给予卧床、吸氧,抗生素和对症处理2天,体温未降,今天输液过程中突然出现烦躁、呼吸困难。查体:体温38.8℃,呼吸46/分钟,血压150/90mmHg,心率124/分钟,口唇发绀,两肺闻及湿啰音。呼吸困难的原因首先考虑()
A

ALI/ARDS

B

急性左心衰竭

C

大气道痰液阻塞

D

发生肺梗死

E

以上都不是


正确答案: C
解析: 暂无解析