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患者女性，41岁，确诊为急性再生障碍性贫血后，入院接受治疗。昨日实验室检查结果：血红蛋白90g/L，白细胞3.2×109

题目
单选题
患者女性，41岁，确诊为急性再生障碍性贫血后，入院接受治疗。昨日实验室检查结果：血红蛋白90g/L，白细胞3.2×109/L，中性粒细胞1.4×109/L，血小板15×109/L。主管护士密切观察患者病情变化，目前最应该警惕的是（）。
A

面色苍白，头晕、乏力加重

B

严重肺部感染

C

皮肤、黏膜显著出血

D

泌尿系统、肛周感染

E

剧烈头痛、恶心、呕吐

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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相似问题和答案

第1题：

男，20岁，因急性再生障碍性贫血入院治疗，实验室检查：RBC（红细胞）2.1×1012/L，Hb（血红蛋白）60g/L，WBC（白细胞）3.0×109／L，血小板55×109/L。在输血过程中，病人出现头痛、四肢麻木、腰背剧痛。

应考虑患者可能出现了

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.空气栓塞

E.细菌污染反应


正确答案：C
患者在输血的过程中出现头痛、四肢麻木，特别是腰部剧烈疼痛，应首先考虑出现了溶血反应。

第2题：

患者，女性，32岁。持续高热伴皮下出血1周。血常规：血细胞3．0×109/L，血红蛋白75g/L，白细胞3．2×109/L，血小板15×109/L，拟诊为再生障碍性贫血而收入院。在人院病人评估的过程中，此病人突然诉说头痛，并表现为烦躁不安，此时要警惕病人

A．急性焦虑发作

B．癔病发作

C．颅内出血

D．并发脑膜脑炎

E．高热状态下的精神错乱


正确答案：C

第3题：

病人，女性，因牙龈及皮肤出血而就医。血常规化验：血红蛋白100g／L，红细胞3．2×1012／L，白细胞3×109／L，血小板20×9／L；骨髓检查：增生不良。应考虑以下哪种疾病

A．急性再生障碍性贫血

B．慢性再生障碍性贫血

C．急性白血病

D．特发性血小板减少性紫癜

E．脾功能亢进


正确答案：A
再生障碍性贫血为骨髓造血功能衰竭所致的一类贫血，表现为全血细胞减少。该病人骨髓增生不良，血红蛋白、白细胞、血小板均低于正常，符合再生障碍性贫血的特点。另外，病人以皮肤黏膜出血为主要症状，贫血程度较轻；而慢性再障者多以贫血为主要表现，感染及出血均较轻。故应首先考虑急性再生障碍性贫血的诊断。

第4题：

,患者女性，41岁，确诊为急性再生障碍性贫血后，入院接受治疗。昨日实验室检查结果：血红蛋白90g/L，白细胞3.2×10/L，中性粒细胞1.4×10/L，血小板15×10/L。主管护士密切观察患者病情变化，目前最应该警惕的是

A.严重肺部感染
B.剧烈头痛、恶心、呕吐
C.面色苍白，头晕、乏力加重
D.泌尿系统、肛周感染
E.皮肤、黏膜显著出血

答案：B
解析：

第5题：

某人牙龈及全身皮肤出血而就医。化验：血红蛋白100g/L，红细胞3.2×1012/L，白细胞3.0×109/L；血小板20×109/L，骨髓检查：增生不良。应考虑

A、慢性再生障碍性贫血
B、急性白血病
C、特发性血小板减少性紫癜
D、脾功能亢进
E、急性再生障碍性贫血

答案：E
解析：
再生障碍性贫血为骨髓造血功能衰竭所致的一类贫血，表现为全血细胞减少。该患者骨髓增生不良，血红蛋白、白细胞、血小板均低于正常，符合再生障碍性贫血的特点。另外，患者以皮肤、黏膜出血为主要症状，贫血程度较轻；而慢性再生障碍性贫血者贫血多为主要表现，感染及出血均较轻。故应首先考虑急性再生障碍性贫血的诊断。

第6题：

患者，女性，因牙龈及皮肤出血而就医。化验：血红蛋白100gL，红细胞3．2 X 1012/L，白细胞3．0×109/L，血小板20×109/L;骨髓检查：增生不良。应考虑以下哪种疾病

A．急性再障

B．慢性再障

C．急性白血病

D．特发性血小板减少性紫癜

E．脾功能亢进


正确答案：A
答案：A 【解析】再生障碍性贫血为骨髓造血功能衰竭所致的一类贫血，表现为全血细胞减少。该患者骨髓增生不良，血红蛋白、白细胞、血小板均低于正常，符合再障的特点。另外，患者以皮肤黏膜出血为主要症状，贫血程度较轻；而慢性再障者多以贫血为主要表现，感染及出血均较轻。故应首先考虑急性再障的诊断。

第7题：

患者，女性，19岁。急性白血病，实验室检查：白细胞43*109/L，红细胞2.7*1012/L，血红蛋白67g、/L，血小板10*109/L。此时，应重点观察患者的

A:活动耐力
B:尿量
C:营养状态
D:月经周期
E:颅内出血征兆

答案：E
解析：
血小板＜20*109/L时易出现颅内出血。

第8题：

患者女性,27岁。体温38℃,全身有小出血点,经医院查血红蛋白70g／L,红细胞3×1012／L,白细胞3×109／L,血小板70×109L,确诊为再生障碍性贫血,请问慢性再生障碍性贫血首选的治疗方法为()

A.造血干细胞移植

B.脾切除术

C.雄激素治疗

D.免疫抑制剂治疗

E.肾上腺糖皮质激素治疗


正确答案：C
解析：考察再生障碍性贫血的治疗原则。雄激素通过刺激肾脏产生更多的促红细胞生成素，并直接作用于骨髓，促进红细胞生成，为目前治疗慢性再生障碍性贫血最常用的药物。免疫抑制剂、造血干细胞移植主要用于重型再生障碍性贫血。

第9题：

患者，女性，29岁，因头晕2个月来医院就诊。血常规显示：红细胞2.5*1012/L，血红蛋白90g/L，白细胞30*109/L，血小板50*109/L。应考虑为

A:缺铁性贫血
B:再生障碍性贫血
C:特发性血小板减少性紫癜
D:急性溶血
E:急性白血病

答案：B
解析：
健康成年女性血细胞的正常值分别为红细胞(3.5～5.5)*1012/L，血红蛋白为110～150g/L，白细胞为(4～10)*109/L，血小板为(100～300)*109/L。根据题干分析，该患者全血细胞减少，符合再生障碍性贫血的血象特点。

第10题：

患者男性，52岁，确诊为慢性再生障碍性贫血后，入院接受治疗。患者经雄激素治疗后，首先升高的是

A.白细胞数
B.网织红细胞数
C.血红蛋白
D.红细胞数
E.血小板计数

答案：B
解析：

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