患者,男性,68岁,因发热待查入院。护士为其测量生命体征每天4次,此措施属于()

题目
单选题
患者,男性,68岁,因发热待查入院。护士为其测量生命体征每天4次,此措施属于()
A

护理管理

B

身体评估

C

基础护理

D

专科护理

E

健康教育

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第1题:

单选题
患者,女,69岁,近3年来逐渐出现特别好忘事,做事经常丢三落四,检查未发现有器质性疾病,近1年不会自己穿衣服,有时把裤子当上衣穿,有时对着镜子中的自己问“你是谁”,2周前一个人跑出家门,找不到回家的路,说不清地址,说不出自己的名字,幸被邻居碰上才未发生意外。对患者的精神行为进行干预时,护士应()。
A

给予及时制止,必要时保护约束

B

让患者认识到其行为的异常

C

转移患者的注意力后耐心解释和疏导,帮助患者使情绪平稳

D

不去理睬患者的行为

E

对家属进行药物相关知识指导


正确答案: B
解析: 暂无解析

第2题:

单选题
患者,男,35岁,确诊为“禽流感”,应为患者采取的隔离措施为()
A

严密隔离

B

接触隔离

C

呼吸道隔离

D

肠道隔离

E

血液体液隔离


正确答案: A
解析: 凡传染性强,死亡率高的传染病均需严密隔离,切断其传播途径。适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病,如霍乱、鼠疫、SARS(传染性非典型性肺炎)、禽流感等。

第3题:

单选题
患者,女性,18岁,半年前高考落榜。近几个月来觉得朋友同学及邻居阿姨叔叔们都在议论她,常轻蔑地盯着她,她于是有时对着门外大骂,有时自言自语、或哭或笑,整天关在房间不出门,有时叫着要叫警察保护自己。该病人最可能的诊断是()。
A

反应性精神病

B

癔症

C

抑郁症

D

分裂样精神病

E

精神分裂症


正确答案: A
解析: 暂无解析

第4题:

单选题
护士为昏迷患者进行口腔护理,操作不正确的是()。
A

擦拭口腔后要漱口

B

开口器应从臼齿放入

C

1次只夹1个棉球

D

棉球不可过湿,以免溶液吸入气道

E

将活动性义齿取下


正确答案: A
解析: 昏迷患者吞咽反应消失,故禁忌漱口,以防液体误入呼吸道。

第5题:

单选题
护士小林夜班巡视时发现一患者倒在床旁。此事应向护理部汇报的时间不超过()
A

12小时

B

24小时

C

36小时

D

48小时

E

60小时


正确答案: A
解析: 暂无解析

第6题:

单选题
下列插管长度不妥的是()。
A

大量不保留灌肠:7~10cm

B

小量不保留灌肠:7~10cm

C

保留灌肠:10~20cm

D

肛管排气:7~10cm

E

男患者导尿:22~24cm


正确答案: A
解析: 肛管排气的插管长度应为15~20cm,故D错误;其余各项插管长度均正确。故本题选D。避错:本题主要考察考生对肛管排气的掌握,此考点较容易被考生忽略,肛管排气的插管长度为15~20cm,保留20min,需要时,间隔2~3h后重新插管排气,长时间留置肛管会降低肛门括约肌的反应甚至导致肛门括约肌永久性松弛。故本题应该选D。

第7题:

单选题
“白胆汁”见于().
A

急性单纯性胆囊炎

B

化脓性胆囊炎

C

坏疽性胆囊炎

D

胆囊穿孔

E

胆囊积液


正确答案: B
解析: 暂无解析

第8题:

单选题
留取血吸虫孵化检查的粪便标本应()。
A

于进试验饮食3~5天后留取

B

留全部粪便及时送检

C

将便盆加热后留取全部粪便

D

用竹签取脓血黏液粪便置培养管内

E

取少量异常粪便置蜡纸盒内送检


正确答案: B
解析: 做血吸虫孵化检查时,无需进试验饮食,无需对便器处理,但送检的粪便标本要足。一般检查留取少量(5g左右)粪便即可,但为孵化血吸虫毛蚴,应留取粪便至少50g,必要时留取24小时粪便,要及时送验。故本题选B。避错:对于本题,部分考生易误选E,易与大便常规标本的留取相混淆,考生应特别注意留取血吸虫孵化检查的粪便标本必须要足量。

第9题:

单选题
患者,女性,35岁,平时体健。一日,家人回家后发现患者昏倒在浴室,面色呈樱桃红色,瞳孔散大,呼吸、心跳停止。患者最有可能是发生了()。
A

铅中毒

B

CO中毒

C

氰化物中毒

D

安眠药中毒

E

食物中毒


正确答案: D
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
患者,男性,68岁,高血压心脏病十余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温为39.3℃,上2层楼后感心悸、气短。急诊以"高血压心脏病、心衰、肺部感染"收入院。引起该患者发生心衰的基本病因是()。
A

原发性的心肌损害

B

继发性心肌代谢障碍

C

心室后负荷过重

D

心室舒张充盈受限

E

心室前负荷过重


正确答案: D
解析: 暂无解析

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