产妇,26岁,产后3天诉乳房痛,对其乳房进行评估,正确的指导是()。

题目
单选题
产妇,26岁,产后3天诉乳房痛,对其乳房进行评估,正确的指导是()。
A

若一侧为平坦乳头,应先喂凸出乳头,后喂平坦乳头

B

若患乳腺炎,先喂健侧乳房,再喂患侧乳房

C

若为皲裂乳头,先喂破损乳头,再喂正常乳头

D

若为乳房胀痛,先喂胀痛轻的乳房,后喂较严重的乳房

E

若为正常乳头,一侧乳房吸空一半即换另一侧乳房

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第1题:

患者,女,35岁。产后5天,乳房出现红、肿、热、痛。该产妇所患

A、乳头皴裂

B、乳房肿胀

C、乳腺炎

D、喂奶姿势不正确

E、乳房肿块


参考答案:C

第2题:

经产妇,经阴道顺产一男婴,产后2天诉乳房胀痛,下腹部阵痛。查乳房胀,无红肿,子宫硬,脐下2指。缓解乳房胀痛护理措施是A、外敷乳房

B、尽早哺乳

C、按摩乳房

D、生麦芽水煎服

E、生面饼外敷

针对产妇下腹阵痛的症状错误的描述是A、用止痛药物

B、1周后消失

C、正常产后宫缩痛,无需特殊处理

D、哺乳时可加重疼痛

E、用宫缩剂

提示:产后5天诉哺乳时疼痛,查乳头红裂开,提问:正确处理措施是A、增加哺乳次数

B、哺乳前先湿热敷乳房和乳头

C、哺乳后挤出少许乳汁,涂在乳头和乳晕上

D、涂敷蓖麻油铋糊剂

E、抗生素治疗


参考答案:问题 1 答案:ABC


问题 2 答案:ABE


问题 3 答案:ABCD

第3题:

患者女性,产后5天,乳房出现红、肿、热、痛,该产妇所患

A.乳头皲裂

B.乳房肿胀

C.乳腺炎

D.喂奶姿势不正确

E.乳房肿块


正确答案:C
36.答案:C 解析:乳房若出现红、肿、热、痛症状或有硬结,提示该产妇患有乳腺炎。

第4题:

某产妇,30岁,产后3天发生乳房胀痛,请问下列哪些护理措施是不合适的

A.哺乳前按摩乳房
B.哺乳前热敷乳房
C.指导产妇戴合适的乳罩
D.两次哺乳间冷敷乳房
E.限制汤类饮食,不排空乳房

答案:E
解析:
乳房肿胀多为产后哺乳延迟、婴儿含接姿势不良、没按需哺乳。消除上述原因,可预防乳房肿胀。当感到乳房胀痛,触及时加重并有坚硬感,应纠正婴儿吸吮乳头的姿势,频密喂哺,先哺患侧,再哺健侧。若过度肿胀无法吸吮时,先热敷、按摩、拍打乳房,产妇精神放松,然后2~3小时1次用手工或吸奶器挤出乳汁喂养。哺乳期乳母应多进食汤类饮食,排空乳房。

第5题:

某产妇产后5天,自觉乳房胀痛,乳汁不畅。催乳师观察发现其乳房有肿块且硬,乳汁少而粘稠,产妇自述近日每天与丈夫争吵,饮食睡眠均不佳。

1.该产妇出现了哪个症型?

2.应如何进行手法操作?

3.如何对产妇进行心理调护?


答案:

1.肝气郁滞型少奶

2.操作

(1)取热毛巾(50℃---70℃)热敷两侧双侧乳房5~ 10分钟左右。

(2)分别点按膻中穴、神封穴、乳根穴、天池穴、鹰窗穴、玉堂穴各一分钟

(3)涂抹介质于乳房上,适量。

(4)五指从远端向乳头方向施以梳法5分钟。

(5)用手掌大鱼际在乳晕及四周做环形揉法一圈

(6)从乳根部沿乳腺管方向施以指揉法“揉三通一”。

( 7)用大拇指从乳根部往乳头处排奶。呈米字状。没条线4---5次

(8)对乳房施以放松的摩法按摩

(9)点按曲池、合谷、少泽各一分钟。

(10)用清水清洗乳房

(11)点按期门、太冲穴

(2)情绪上与其聊天 给予开导

3.放些轻音乐让其放松

可吃些疏肝解郁清肝火的食物,促进乳汁排出

第6题:

初产妇,顺产后第4天,新生儿采用母乳喂养。产妇诉乳房胀,乳汁排出不畅。首先应采取的措施是

A.冷敷乳房

B.生麦芽煎服

C.新生儿多吮吸

D.芒硝外敷乳房

E.口服己烯雌酚


正确答案:C
初产妇诉乳房胀,乳汁排出不畅,可让新生儿多吮吸,排空乳腺管,可缓解症状。

第7题:

某产妇产后4天,感觉双侧乳房胀痛难忍。催乳师观察发现其左右乳房外侧均有较大肿块且发红,产妇自述乳汁分泌太多,宝宝吃不完,因疼痛惧怕他人触碰乳房。

(1)该产妇出现了什么症状?

(2)应如何进行手法操作?

(3)如何对产妇进行饮食指导?


答案:

(1)产妇出现了乳汁淤积症状。

(2)原则:由轻到重,以通为主。

1.取热毛巾(50℃-70℃)热敷双侧乳房2-3分钟左右,涂抹适量介质油;

2.先排症状较轻一侧,从乳晕开始排奶,然后一圈一圈往下向外排奶,知道肿块消失,乳房变软;

3.对乳房施以放松的摩法按摩; 4、待肿块排空,点按肩井穴半分钟。

(3)以开胃为主,忌油腻,口味要清淡,可进清淡、稀软、易消化饮食,逐渐恢复普通饮食。不宜大补,暂时不用催乳汤,嘱婴儿勤吸吮。

1.不要吃冰冷坚硬的食品,以免损伤胃肠与牙齿;

2.辛辣温燥食物少食为好,如辣椒、胡椒、韭菜等,以免便秘或痔疮加重;

3.油炸食物应少吃,因难于消化;

4.产后不宜过早使用催乳汤;

5.不吃老母鸡;

.产后一周内不宜吃人参;

7.不吃麦乳精;

8.不饮浓茶、咖啡、酒;

9.不食过咸食品;

10.食用红糖应在产后7-10天内。

第8题:

某产妇,自然分娩后第三天,纯母乳喂养,主诉乳房胀痛,局部灼热感。检查发现乳房皮肤紧绷,乳头皮肤发亮,乳汁流出不畅,测口腔温度38℃。关于乳房充盈,下列叙述正确的是( )A、乳房充盈是泌乳过程中的正常现象

B、乳房有发硬

C、乳房皮肤颜色正常

D、乳汁流出通畅

E、可有发热

F、乳头发亮

导致产妇乳房肿胀的原因有( )A、乳汁很多

B、吸吮次数少

C、乳汁太稠厚

D、适度排空乳房

E、产妇内衣穿着过紧

F、限定哺乳时间

乳房肿胀的处理方法有( )A、早吸吮、勤吸吮

B、产妇体温达38℃停止母乳喂养

C、确保正确的含接姿势

D、哺乳前热敷乳房或热水淋浴

E、按摩产妇颈部或背部

F、轻轻按摩乳房,促进乳汁排出

提示:该产妇第二天测体温39℃,乳头有皲裂,乳房局部有红肿热痛,产妇诉全身不适。该产妇最有可能出现的情况是( )A、乳房充盈

B、乳房肿胀

C、产褥感染

D、急性乳腺炎

E、乳腺管堵塞

F、尿路感染

提示:经进一步评估后,医嘱给予抗生素抗感染治疗。关于乳腺炎的处理措施,下列叙述错误的是( )A、暂停母乳喂养

B、加强母乳喂养

C、及时排空乳房

D、产妇注意休息

E、产妇少喝水

F、用青霉素消炎治疗

关于乳腺炎的预防,下列叙述正确的有( )A、预防乳房肿胀

B、产妇不喝汤

C、产妇不戴乳罩

D、婴儿衔乳姿势正确

E、按需喂养

F、产妇不要趴着睡觉


参考答案:问题 1 答案:ABCD


问题 2 答案:ABEF


问题 3 答案:ACDEF


问题 4 答案:D


问题 5 答案:AE


问题 6 答案:ADEF

第9题:

某产妇产后3天,因母婴分离未能及时喂哺,现觉乳房胀痛,催乳观察发现产妇双侧乳房外侧均有不同程度大小的肿块,轻压疼痛,产妇自述产后进食了较多滋补汤以恢复气血。

(1)该产妇出现这个症状的原因有哪些?

(2)催乳师在手法上应如何进行操作?

(3)如何对该产妇进行饮食指导?


答案:

(1)该产妇是因为没有及时哺乳、排空乳房,导致乳汁淤积,乳腺管不通畅而引发的炎症和胀痛感。

(2)现可用以下方法缓解:1) 外敷乳房: 用湿热的毛巾,温度70℃左右,每侧乳房热敷3-5分钟,可促使乳腺管通畅。在两次哺乳间冷敷乳房,可减少局部的充血肿胀。3) 按摩乳房:注意按摩力度应由轻到重,循序渐进,以通为主,以不引起产妇疼痛为宜。1.健侧:从乳房基底部向乳头方向施以梳法3-5分钟用手掌大鱼际在乳晕及四周做环形揉法一圈从乳房基底部到乳头,沿乳腺管方向呈米字线施以指揉法,揉三通一用大拇指从乳房基底部到乳头呈米字线通乳,每个方向3-5次对乳房施以放松摩法按摩2.患侧:轻排肿块周围乳腺管的乳汁轻排肿块区域乳晕部分的淤积乳汁,然后在肿块处施以揉法和通法,尽量排出肿块内淤积乳汁,直到肿块消失乳房施以放松的摩法按摩待肿块排空,点按肩井半分钟3.患者俯卧,催乳员坐或立其体侧,用一指禅推法沿背部膀胱经第1、2侧线反复操作,然后用拇指按揉法施于肝俞、脾俞、胃俞,每穴2分钟,以酸胀为度

(3)健康指导:产后3天应暂时停止食用滋补汤,应以补气血、清淡饮食为主。产妇要坚持母乳喂养、按需哺乳,注意乳房排空。佩戴乳罩:乳房胀痛时,产妇穿戴合适的具有支托性的乳罩,可减轻乳房充盈时的沉重感。

第10题:

患者女性,产后5天,乳房出现红、肿、热、痛,该产妇所患

A、乳房肿胀
B、乳腺炎
C、喂奶姿势不正确
D、乳房肿块
E、乳头皲

答案:B
解析:
红、肿、热、痛是典型的炎症表现,选择答案B。

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