患者,男,61岁,因支气管哮喘发作急诊入院。 患者入院后,护士不需要做的是()

题目
单选题
患者,男,61岁,因支气管哮喘发作急诊入院。 患者入院后,护士不需要做的是()
A

给氧

B

配合医生抢救

C

立即测量生命体征

D

建立静脉通道

E

配血

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第1题:

患者女,50岁。因哮喘急性发作,急诊入院。护士在入院初步护理中,下列哪项不妥

A、护士自我介绍,消除陌生感

B、立即给患者氧气吸入

C、安慰患者,减轻焦虑

D、详细介绍环境及规章制度

E、通知医生,给予诊治


参考答案:D

第2题:

患者女,58岁。因支气管哮喘发作入院,护士为患者调节病室的相对湿度为

A、20%~30%

B、30%~40%

C、40%~50%

D、50%~60%

E、60%~70%


参考答案:D

第3题:

患者男,58岁。冠心病史6年,因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张,主诉乏力,食散不振。护士评估患者存在的健康问题,需要首先解决的是( )

患者男,58岁。冠心病史6年,因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张,主诉乏力,食散不振。医嘱:药物治疗,绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题,需要首先解决的是( )。

A.焦虑

B.生活自理缺陷

C.疲乏

D.疼痛

E.便秘

 


答案 D

知识点:护理程序

答题解析:

按照护理程序的要求,护士评估患者存在的健康问题时:

(1)先解决直接危及生命的问题;

(2)先解决低层次需要,再解决高层次需要;

(3)在不违反原则的前提下,先解决病人认为最重要的问题;

(4)先解决现存的问题,但不忽视潜在的、有危险性的问题。该患者目前需要首先解决的是疼痛问题,所以选项D正确。

 

第4题:

患者女.50岁。因哮喘急性发作,急诊入院。护士在入院初步护理中,下列哪项不妥

A.护士自我介绍,消除陌生感
B.立即给患者氧气吸入
C.安慰患者,减轻焦虑
D.详细介绍环境及规章制度
E.通知医生,给予诊治

答案:D
解析:
危重病人的入院护理:接到住院处电话通知后,护理人员应立即通知有关医生做好抢救准备。准备急救器材及药品如急救车、氧气、吸引器、输液器具等。将患者安置在已经备好床单位的危重病室或抢救室。配合抢救密切观察患者病情变化,积极配合医生进行抢救,并做好护理记录。该患者哮喘急性发作,应当紧急处理,而详细介绍环境及规章制度应当等病情平稳后再做。故答案为D。

第5题:

患者,女,40岁,因支气管哮喘发作急诊入院。

护士对该患者目前的情况给予的护理措施下列哪项不妥
A.给予收缩血管药物
B.立即给患者端坐位
C.停止输液
D.给予氧气输入
E.可使用镇静药物

答案:A
解析:
3.此患者在输液2小时后,突然面色苍白,呼吸困难,气促、咳嗽加重,咳血性泡沫样痰,为循环负荷过重引起急性肺水肿的临床表现。

第6题:

患者男,56岁。因颅脑损伤急诊入院,护士评估患者后,确认患者存在以下健康问题,护士应首先解决的是

A、皮肤完整性受损

B、有窒息的危险

C、语言沟通障碍

D、营养缺乏

E、便秘


参考答案:B

第7题:

患者男.56岁。因颅脑损伤急诊入院,护士评估患者后,确认患者存在以下健康问题,护士应首先解决的是

A.皮肤完整性受损
B.有窒息的危险
C.语言沟通障碍
D.营养缺乏
E.便秘

答案:B
解析:
患者属于颅脑损伤,所以在护理诊断中首要考虑的就是有窒息的危险,也是需要解决的首要问题,其他选项再行考虑,故选B。解题关键:颅脑损伤要防止窒息。

第8题:

某患者因哮喘急性发作,急诊入院,护士在入院的初步护理中,下列哪项不妥

A、护士自我介绍,消除陌生感

B、立即给患者氧气吸入

C、安慰患者,减轻焦虑

D、详细介绍环境及规章制度

E、通知医生,给予诊治


参考答案:D

第9题:

患者,女,40岁,因支气管哮喘发作急诊入院。

患者急诊入院时,护士应协助其采用的体位是
A.半卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.左侧卧位
E.头低足高位

答案:B
解析:
3.此患者在输液2小时后,突然面色苍白,呼吸困难,气促、咳嗽加重,咳血性泡沫样痰,为循环负荷过重引起急性肺水肿的临床表现。

第10题:

患者,男,61岁,因支气管哮喘发作急诊入院。

患者入院后,护士不需要做的是
A.给氧
B.配合医生抢救
C.立即测量生命体征
D.建立静脉通道
E.配血

答案:A
解析:
患者哮喘急性发作,符合一级护理第③条适用范围。急诊患者入院时的初步处理包括:通知医生、准备急救药物和急救设备、安置患者、入院护理评估、配合救治等。护理诊断“知识缺乏”的陈述方式比较特殊,其陈述方式为“知识缺乏:缺乏××的知识”。

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