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单选题患者，女，63岁。胫腓骨骨折予长腿石膏管型固定后，24小时内护士给予下述处理，其中错误的是（）。A 指导患者家属用热风机高温挡吹干B 开窗通风C 远距离红外线照射D 翻身时用手掌承托患肢E 用软枕垫于患肢下

题目
单选题
患者，女，63岁。胫腓骨骨折予长腿石膏管型固定后，24小时内护士给予下述处理，其中错误的是（）。
A

指导患者家属用热风机高温挡吹干

B

开窗通风

C

远距离红外线照射

D

翻身时用手掌承托患肢

E

用软枕垫于患肢下

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第1题：

胫腓骨中1／3骨折患者复位后,用长腿石膏管型固定,4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能发生障碍,其原因是

A、关节强直

B、关节僵硬

C、肌肉萎缩

D、骨折复位不理想

E、骨折畸形不愈合


参考答案：B

第2题：

患者，男，27岁，胫腓骨骨折行石膏管型固定后0．5小时，以下护理措施哪项不正确

A．用手掌托石膏管型

B．用电吹风吹石膏管型

C．让患肢远端置于床旁的方凳上

D．提供一块防水布垫在床单上

E．提供一个垫枕支持在患肢下方


正确答案：C
患肢远端置于床旁的方凳上，可能导致石膏变形。

第3题：

石膏固定病人的护理,错误的是()。

A.用软枕垫高患肢

B.患肢疼痛时在石膏型内填软垫

C.指导病人肌肉舒缩活动

D.石膏未干时勿用手指托扶


参考答案：B

第4题：

石膏固定病人的护理措施正确的是

A.石膏固定后即可搬动患肢
B.手指、脚趾端应包裹在石膏内
C.患肢抬高
D.搬运病人时用手掌托扶患肢
E.石膏内肢体疼痛时可局部开窗检查

答案：C,D,E
解析：

第5题：

患者男性，35岁，外伤致胫腓骨骨干骨折，入院后给予复位后石膏固定，现患者主诉石膏型内肢体疼痛，下列措施中最恰当的是

A、给予心理护理，让患者忍耐
B、给予止痛药
C、疼痛处石膏型开窗
D、不作处理，继续观察
E、向疼痛处堵塞棉花

答案：C
解析：
石膏开窗方法：若石膏型内的伤口需要观察和换药，必须开窗，石膏型内局部压迫过紧往往需要开窗。开窗方法是首先用笔画好标记，以石夼刀或锯沿标记向内斜切，边切边向上提拉切开部分，开好后修整边缘，剪开内衬，包住边缘粘住，操作过程防止石膏粉落入石膏型内。用开窗下来的石膏片盖上窗口。疼痛处石膏型开窗已达到降低压力，减轻疼痛的作用。

第6题：

患者男，胫腓骨骨折，石膏固定。对于石膏的护理，护理措施应该是

A．加强通风促石膏于固

B．鼓励病人维持一个体位

C．放置患肢在硬板上

D．只用手指处理石膏

E．石膏污染时用湿布擦洗


正确答案：A

第7题：

患者女性，66岁。胫腓骨骨折1周后更换为长腿石膏管型固定，约4h主诉石膏管型内肢体疼痛。错误的处理是

A、疼痛处石膏型开窗

B、抬高肢体

C、调整肢体体位

D、向疼痛处填塞棉花

E、可更换石膏


参考答案：D

第8题：

患者，男性，73岁。左胫腓骨骨折行皮牵引1周后，更换为长腿石膏管型固定，数小时后，石膏型内肢体疼痛。错误的护理是()。

A.调整肢体体位

B.疼痛处石膏型开窗

C.向疼痛处填塞棉花

D.抬高肢体

E.更换石膏型


正确答案：C

第9题：

胫腓骨中1／3骨折患者，复位后，用长腿石膏管型固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是

A、关节僵硬
B、关节强直
C、骨折复位不理想
D、骨折畸形愈合
E、肌肉萎缩

答案：A
解析：
关节僵硬：患肢长时间固定，静脉和淋巴回流不畅，关节周围组织中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积，发生纤维粘连。并伴有关节变和周围肌挛缩，致使关节活动障碍。这是骨折和关节损伤最为常见的并发症。及时拆除固定和积极进行功能锻炼是预防和治疗关节僵硬的有效方法。所以本题选A。

第10题：

50岁男性，外伤后致胫腓骨中1/3骨折，手法复位后，长腿石膏管型外固定。4周后，石膏管型于膝部有折断，未给处理，3个月后X线片复查见骨折略有移位，骨折线清晰。
该患者下一步的处理是

A.切开复位内固定
B.切开复位植骨内固定
C.切开复位植骨内固定加长腿石膏外固定
D.切开复位植骨及长腿石膏管型外固定
E.更换长腿石膏管型，继续外固定

答案：E
解析：
[考点]迟延愈合的原因、诊断和处理
[分析]骨折后，超过一般愈合所需时间尚未愈合，X线片示骨端无硬化者为迟延愈合。分析此例的原因，伤后4周时石膏管型折断，使骨折固定不确实之故。下一步处理是更换长腿石膏，除去造成迟延愈合的原因，继续固定治疗。

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