患者,女性,33岁。因近期食欲亢进、体重减轻、自觉心慌就诊,触诊双侧甲状腺弥漫性增大,血液检查甲状腺功能亢进症,在进行1

题目
单选题
患者,女性,33岁。因近期食欲亢进、体重减轻、自觉心慌就诊,触诊双侧甲状腺弥漫性增大,血液检查甲状腺功能亢进症,在进行131Ⅰ治疗过程中发生恶心、呕吐、大汗淋漓、神志恍惚。查体:体温39℃,心率160/min.提示患者发生了()。
A

131Ⅰ治疗正常反应

B

甲状腺危象

C

淡漠型甲亢

D

甲状腺功能低下

E

碘过敏

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第1题:

患者,女,38岁,颈前弥漫性肿大,性情急躁易激动,双眼突出,双手颤动,食欲亢进却见体重减轻,心率快。应首先考虑的是

A.单纯性甲状腺肿

B.甲状腺腺瘤

C.甲状腺癌

D.甲状腺功能亢进症

E.甲状腺功能减退症


正确答案:D
结合患者症状,考虑该患者为甲亢。

第2题:

判断甲状腺功能亢进症病情程度的主要指标是

A. 脉率增快和脉压增大的程度

B. 体重减轻程度

C. 突眼的程度

D. 甲状腺肿大程度

E. 食欲亢进程度


参考答案:A

第3题:

患者,女性,54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是

A.甲状腺功能低下症

B.更年期

C.Addison病

D.甲状腺功能亢进症

E.CLlshing病


正确答案:D
甲状腺功能亢进症的表现很多,包括以下内容:甲状腺肿;脉差增大;心动过速;皮肤湿暖;震颤;心房颤动;紧张;频繁发汗;怕热;心慌;眼球突出;胫前黏液性水肿;食欲亢进,体重减轻;腹泻和失眠。

第4题:

共用题干
患者,女性,32岁,患甲状腺功能亢进症2年,应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤入院准备手术切除。护士在做术前教育时发现患者紧张,焦虑,心率达110次/分。术前1日,患者烦躁不安,自觉四肢无力,心慌气短,多汗;查体:体温39℃,心率142次/分,心律不齐,心率大于脉率。

甲状腺功能亢进症患者具有特征性的表现是
A:食欲亢进体重锐减
B:低热多汗皮肤温暖
C:注意力不集中
D:焦虑、失眠、多梦
E:心悸、气促

答案:A
解析:
甲状腺危象的表现有高热,心率过速,常伴有房颤或房扑,烦躁不安,大汗淋漓,呼吸急促等。故选E。

对于甲亢危象伴有高热的患者,应给予物理及药物降温,必要时可使用异丙嗪进行人工冬眠。故选C。

甲亢时由于TH分泌增多导致交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速,病人常疲乏无力,怕热多汗,多食善饥、消瘦等。故选A。

第5题:

有关甲状腺功能亢进下列临床表现正确的是

A、甲状腺弥漫性肿大

B、精神不振、嗜睡

C、食欲亢进,体重减轻

D、突眼

E、心悸


参考答案:ACDE

第6题:

患者,女性,28岁.21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病,甲巯咪唑(他巴唑)规范治疗2年.25岁时甲状腺功能亢进症复发,再次甲巯咪唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗1年半停药.最近2个月甲状腺功能亢进症的症状、体征再现,查血T3、T4及TSH确认甲状腺功能亢进症第2次复发.患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲状腺功能亢进症后怀孕.甲状腺功能亢进症的治疗为( )。

A.大剂量碘剂

B.再次甲巯咪唑治疗,疗程延长至3~4年

C.用甲巯咪唑,甲状腺功能正常后加用131I治疗

D.用甲巯咪唑,甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除术

E.直接行甲状腺大部切除术


正确答案:D
此题暂无解析

第7题:

患者女性,38岁。甲状腺功能亢进症经药物治疗后多次复发,在放射性碘治疗后出现怕冷、少汗、乏力、食欲减退而体重增加、便秘等。该患者可能并发了

A、甲状腺功能亢进症

B、单纯性甲状腺肿

C、慢性甲状腺炎

D、甲状腺功能减退症

E、甲状腺危象


参考答案:D

第8题:

患者,女性,54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是

A、甲状腺功能低下症

B、更年期

C、Addison病

D、甲状腺功能亢进症

E、Cushing病


参考答案:D

第9题:

女,40岁,患者以心慌不适,怕热,易饥饿,多汗而就诊。一般检查:甲状腺肿大,双手震颤,突眼,心率120次/min,基础代谢率(BMR)测定为+45%,诊断为甲亢病人基础代谢率(BMR)属于A、偏低

B、正常

C、轻度甲状腺功能亢进症

D、中度甲状腺功能亢进症

E、重度甲状腺功能亢进症

术前准备,下列哪项不符合手术指标A、情绪安定、睡眠好转

B、体重增加

C、BMR100次/min

E、甲状腺变硬缩小雕


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第10题:

甲状腺功能亢进症大多伴有( )。

A.弥漫性甲状腺肿大,双侧对称
B.弥漫性甲状腺肿大,双侧不对称
C.局限性甲状腺肿大
D.甲状腺肿大伴大小不等的多个结节
E.浸润性突眼

答案:A
解析:
甲亢以原发性甲亢最常见,指在甲状腺肿大的同时出现功能亢进症状。年龄多在20~40岁。腺体多呈弥漫性肿大,两侧对称。

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