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患者，男，21岁，患支气管扩张。近日来因偶感伤寒，咳大量黄色脓痰，收入院治疗。若患者痰量忽然减少，且体温升高，提示（）。

题目
单选题
患者，男，21岁，患支气管扩张。近日来因偶感伤寒，咳大量黄色脓痰，收入院治疗。若患者痰量忽然减少，且体温升高，提示（）。
A

原有感染加重

B

有继发感染

C

感染被控制

D

支气管引流不畅

E

病情无变化

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第1题：

患者男，23岁。患支气管扩张症，间断咯血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰入院治疗。医嘱体位引流。护士指导患者做体位引流时，错误的是（ ）。

A.在饭后1小时进行

B.引流前做生理盐水超声雾化

C.引流同时作胸部叩击

D.引流后可给治疗性雾化吸入

E.每次引流15～20分钟


正确答案：暂未提供参考答案
答案暂无

第2题：

患者男性，23岁。患支气管扩张症，间断咯血。近日来因受凉咯大量黄色脓痰，入院治疗。导致该患者支气管扩张的可能因素是幼年时患过A、百日咳

B、猩红热

C、水痘

D、腮腺炎

E、风疹

护士指导该患者做体位引流时应避免A、在饭后1小时进行

B、引流前做生理盐水超声雾化

C、引流同时做胸部叩击

D、引流后可给治疗性雾化吸入

E、每次引流15～20分钟


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：A

第3题：

患者，男，23岁，患支气管扩张症间断咯血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰人院治疗。医院体位引流，护士引导患者做体位引流时错误的是

A.在饭后1小时进行

B.引流前做生理盐水超声雾化

C.引流同时做胸部叩击

D.引流后可给治疗性雾化吸入

E.每次引流15—20分钟


正确答案：A
支气管扩张症患者体位引流应在饭前进行，抬高患肢位置由重力的关系排痰，引流时间每次不超过半小时，叩击患部以提高引流效果等。

第4题：

患者，男，42岁，患支气管扩张症，间断咳血，近日来因受凉咳大量黄色脓痰，导致该患者支气管扩张的可能因素是幼年时患过

A:水痘
B:风疹
C:猩红热
D:百日咳
E:腮腺炎

答案：D
解析：

第5题：

患者，男，68岁，患支气管扩张症，间断咳嗽，因受凉咳大量黄色脓痰入院治疗，医嘱体位引流，护士指导患者体位引流时，错误的是

A:在饭后1小时进行
B:引流前用生理盐水超声雾化吸入
C:引流同时做胸部叩击
D:引流后可给予治疗性雾化吸入
E:每次引流15～20分钟

答案：A
解析：
体位引流宜在饭前进行。

第6题：

患者，男性，23岁。患支气管扩张症，间断咯血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰，收入院治疗。根据病情患者目前最主要的护理措施是()。

A.气体交换受损

B.低效性呼吸形态

C.清理呼吸道无效

D.营养失调：低于机体需要量

E.潜在并发症：窒息


参考答案：C

第7题：

患者，男，42岁，患支气管扩张症，间断咳血，近日来因受凉咳大量黄色脓痰，导致该患者支气管扩张的可能因素是幼年时患过()。

A.水痘

B.风疹

C.猩红热

D.百日咳

E.腮腺炎


正确答案：D

第8题：

患者男，21岁，患支气管扩张。近日来因偶感伤寒，咳大量黄色脓痰，收入院治疗。护士协助患者作体位引流，下列错误的是A、根据病变部位选择引流体位

B、原则上病变部位应处于低位

C、辅以胸部叩击、有效咳嗽等，提高疗效

D、不宜在饭后立即进行

E、出现咯血、头晕、发绀等，停止引流

若患者痰量忽然减少，且体温升高，提示A、原有感染加重

B、有继发感染

C、感染被控制

D、支气管引流不畅

E、病情无变化


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：D

第9题：

患者男，21岁，患支气管扩张。近日来因偶感伤寒，咳大量黄色脓痰，收入院治疗。

护士协助患者作体位引流，下列错误的是
A.根据病变部位选择引流体位
B.原则上病变部位应处于低位
C.辅以胸部叩击、有效咳嗽等，提高疗效
D.不宜在饭后立即进行
E.出现咯血、头晕、发绀等，停止引流

答案：B
解析：
1.体位引流应依病变部位不同，采取相应体位，使病变部位处于高处，引流支气管开口向下，同时辅以胸部叩击，以借重力作用使痰液流出，故B说法错误，C说法正确。引流宜在饭前进行，防止饭后引流致呕吐，D说法正确。引流过程中应注意观察病情变化，出现咯血、呼吸困难、头晕、发绀、出汗、疲劳等情况及时停止，E说法正确。解题关键：体位引流的体位选择，应使病变部位处于高处，引流支气管开口向下。
2.支气管扩张患者痰量的增减，反映感染的加剧或炎症的缓解。若痰量突然减少，且出现体温升高，可能与支气管引流不畅有关，故选D。

第10题：


患者，女，33岁，长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血10余年，诊断为支气管扩，张。近日因受凉后发热、咳黄脓痰、伴咯血入院，患者体温38.0℃，每日咯血量约50ml。

若经积极抗感染及排痰等治疗，患者体温正常，痰量、咯血量均减少。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段囊状支气管扩张。考虑患者病程长，反复发作，该患者下一步宜选用的治疗措施是
A.继续使用抗菌药物
B.应用止血药物
C.手术治疗
D.继续体位引流排痰
E.出院

答案：C
解析：

咯血量的判断方法为，少量咯血为<100ml/d，中等量咯血为100～500ml/d，大量咯血为>500ml/d或一次咯血量>300ml。
根据患者目前的情况，需重点观察患者的咯血情况、体温、痰液变化情况及呼吸状况。
大咯血者暂时禁食，小量咯血者宜进少量温凉的流质食物，因过冷或过热食物易诱发或加重咯血。根据咯血量判断，该患者为少量咯血，饮食原则为少量温凉的流质食物。
考虑患者病变部位局限、病程长、反复发作、全身状况良好，予以手术治疗。

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