压疮炎性浸润期的表现不包括()

题目
单选题
压疮炎性浸润期的表现不包括()
A

皮肤表皮层、真皮层发生坏死

B

皮下出现硬节易破溃

C

受压表皮有水疱形成

D

表皮脱落显露红润的创面

E

受压部位组织颜色变黑

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第1题:

患者,73岁。不慎于家中跌倒后处于昏迷状态。近日患者骶尾部皮肤出现3cm×5cm压疮,破溃的水疱上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死,此时患者压疮属于

A、淤血红润期

B、炎性红润期

C、炎性浸润期

D、淤血浸润期

E、溃疡期


参考答案:E

第2题:

根据压疮的严重程度和侵害深度,压疮分为四期瘀血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。()


答案:正确

第3题:

压疮炎性浸润期的临床表现有哪些?


正确答案:炎性浸润期:受压表面呈紫红色,皮下产生硬结,皮肤因水肿而 变薄,表皮有水泡形成,此时极易破溃,破溃后,可显露出潮湿的疮面, 病人有疼痛感。

第4题:

男,48岁,截瘫。骶尾部有一创面,面积2cm×2.5cm,深达肌层,有脓性分泌物,有臭味,创面周围有黑色坏死组织。

该患者的创面属于

A.压疮坏死溃疡期

B.压疮炎性浸润期

C.压疮淤血红润期

D.压疮浅度溃疡期

E.压疮蜂窝织炎期


正确答案:A

第5题:

下列关于压疮各期表现的描述,错误的是

A.淤血红润期皮肤红肿、破损

B.炎性浸润期受压部位紫红

C.炎性浸润期表皮有水疱形成

D.浅度溃疡期有感染发生

E.坏死溃疡期可深达骨面


正确答案:A

第6题:

皮肤因水肿而变薄,出现水泡,是在压疮哪期发生的炎性浸润期。()


答案:正确

第7题:

患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是

A.压疮淤血浸润期

B.压疮浸润溃疡期

C.压疮炎性前期

D.压疮炎性浸润期

E.局部皮肤感染


正确答案:D
炎性浸润期的特点:受压部位紫红色硬结,表皮有水疱的形成,易破渍,有痛感。本患者的症状与该期特点相符。

第8题:

压疮炎性浸润期的护理重点是( )和( )。


正确答案:保护皮肤;预防感染
保护皮肤;预防感染

第9题:

压疮炎性浸润期的表现不包括

A.皮肤呈紫红色

B.皮下硬结

C.浅层组织感染

D.皮肤有水疱

E.皮肤水肿


正确答案:C

第10题:

女,68岁,肝癌晚期,处于昏迷状态。病人骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮的临床分期是

A.淤血红润期

B.炎性红润期

C.炎性浸润期

D.淤血浸润期

E.溃疡期


正确答案:E
解析:压疮的分期与临床表现①Ⅰ期:淤血红润期。局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。②Ⅱ期:炎性浸润期。受压部位紫红色硬结,表皮有水疱的形成,易破溃,病人有痛感。③Ⅲ期:浅度溃疡期。全层皮肤破损.可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大,破溃,并有黄色液体的渗出,有感染的发生,形成溃疡,病人的疼痛感加剧。④Ⅳ期:坏死溃疡期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染向周边扩展,可深达骨面,坏死组织颜色变黑,脓性分泌物增多,百臭味,易造成全身的感染,甚至危及生命。此病人出现皮下组织感染、坏死,正确答案应为E。

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