基于以下病例: 沈先生,17岁。在春季旅游中突感胸闷,呼吸困难,伴大汗,既往有类似发作,可自行缓解。唇稍发绀,咳嗽、气促

题目
单选题
基于以下病例: 沈先生,17岁。在春季旅游中突感胸闷,呼吸困难,伴大汗,既往有类似发作,可自行缓解。唇稍发绀,咳嗽、气促,两肺满布干性啰音,心率90次/分,律齐。可能性最大的诊断是()
A

过敏性休克

B

支气管哮喘

C

心源性哮喘

D

喘息型支气管炎

E

变态反应性肺浸润

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第1题:

患者,女,21岁。突感胸闷,呼吸困难,大汗。查体:口唇微绀,呼吸急促,听诊双肺布满干啰音,心率96次/分。既往有类似发作,有时休息后可缓解。为缓解症状,应首选的措施是

A、喷吸激素(二丙酸氯地米松)

B、口服强的松

C、吸氧

D、静脉注射安定

E、吸入沙丁胺醇或舒喘灵气雾剂


参考答案:E

第2题:

女25岁。春季旅游中突感胸闷,呼吸困难,全身大汗1小时。查体:唇稍发绀。呼吸急促,双肺满布干哕音,心率90次/分。律齐。既往曾有类似发作,休息后自行缓解。

1)最可能的诊断是()

A过敏性休克

B心源性哮喘

C支气管哮喘

D慢性阻塞性肺疾病

E.变态反应性肺浸润

2)最恰当的治疗药物是()

A.呋塞米

B.氨茶碱

C.硝酸甘油

D.糖皮质激素

E.毛花苷丙(西地兰)


参考答案:1)C、2)D

第3题:

患者,男,l7岁。春季旅游途中突感胸闷,呼吸困难,大汗。查体:口唇稍发绀,呼吸急促,听诊双肺布满干哕音,心率96次/分。既往有类似发作,有时休息后可缓解。应首先考虑的诊断是

A.过敏性休克

B.支气管哮喘

C.喘息性支气管炎

D.心源性哮喘

E.癔症


正确答案:B
支气管哮喘的临床表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。有些青少年,其哮喘症状表现为运动时出现胸闷、咳嗽和呼吸困难。可见发作时胸部呈过度充气状态,有广泛的哮鸣音,呼气音延长。心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀常出现在严重哮喘患者中。本题中患者口唇稍发绀,呼吸急促,听诊双肺布满干哕音,心率96次/分,既往有类似发作史,有时休息后可缓解,应首先考虑支气管哮喘。

第4题:

支气管哮喘的临床表现是

A.喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽的反复发作,多不能自行缓解

B.喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽的反复发作,常在白天发作,须经治疗缓解

C.反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和清晨发作加剧,多数患者可自行缓解或治疗缓解

D.咳嗽、咳痰、喘息,常在夜间和清晨时胸闷和咳喘加剧

E.反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状常在劳累后发作


正确答案:C

第5题:

支气管哮喘的临床表现是

A.常在夜间和清晨,胸闷和咳喘加剧

B.反复发作性的喘息,呼气闲难,胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和清晨发作加剧,多数患者可自行缓解或治疗缓解

C.反复发作性的喘息,呼气困难、胸闷或咳嗽等症状

D.喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽的反复发作,但可自行缓解

E.喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽的反复发作,必须治疗才可缓解


正确答案:B

第6题:

患者,女,21岁。遇冷空气后突感胸闷,喘息,呼吸困难,大汗。查体:口唇稍发绀,呼吸急促,双肺布满干啰音,心率90次/分。既往有类似发作,有时休息后可缓解。应首先考虑的是( )

A.过敏性休克

B.支气管哮喘

C.喘息型慢性支气管炎

D.心源性哮喘

E.支气管肺癌


正确答案:B

第7题:

女性,24岁,在春季旅游中途感胸闷,呼吸困难,全身大汗。查体:唇稍发绀,呼吸急促,双肺满布干啰音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。

下列诊断哪项可能性最大

A.过敏性休克

B.支气管哮喘

C.喘息性支气管炎

D.心源性哮喘


正确答案:B

第8题:

患者,女,21岁。春季旅游途中突感胸闷,呼吸困难,大汗。查体:口唇稍发绀,呼吸急促,听诊双肺布满干啰音。心律96次/分。既往有类似发作,有时休息后可缓解。应首先考虑的是

A、过敏性休克

B、支气管哮喘

C、喘息性支气管炎

D、心源性哮喘

E、癔症


参考答案:B

第9题:

根据下列题干,回答 131~134 题:

女,24岁,在春季旅游中途干胸闷,呼吸困难,全身大汗。体查:唇稍发绀,呼吸急促,双肺满布干哕音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。

第 131 题 下列诊断哪项可能性最大( )


正确答案:B

第10题:

女性,24岁,在春季旅游中途感胸闷,呼吸困难,全身大汗。体查:唇稍发绀,呼吸急促,双肺满布干啰音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。
用下列哪种药物治疗最合适

A.毛花苷丙
B.呋塞米
C.氨茶碱
D.阿托品

答案:C
解析:

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