某产妇剖宫产术后,一切正常。医生同意其出院请求但未及时开出院医嘱。产妇及家属提出回家,次日再到医院结账。但护士考虑到住院

题目
单选题
某产妇剖宫产术后,一切正常。医生同意其出院请求但未及时开出院医嘱。产妇及家属提出回家,次日再到医院结账。但护士考虑到住院费用没有结清,不同意家属的要求。当家属不听护士的劝阻执意准备离开时,护士以为孩子沐浴为理由抱走了孩子,导致产妇大哭。该家属存在的问题是没有()。
A

积极配合治疗

B

自觉遵守医院规章制度的义务

C

自觉维护医院秩序的义务

D

履行病人的义务

E

尊重医护人员的意见

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第1题:

产妇剖宫产后要求出院,医生同意其出院但未开具出院医嘱,该产妇家属表示先带产妇及孩子回家,明天来医院结账。而护士考虑到住院费用没有结清,有漏账风险,故没有同意家属的要求,但家属不听护士的劝阻并准备离开。这时,护士借口为孩子洗浴把孩子抱走了,产妇知情后大哭。该家属的行为没有履行( )A、积极配合医疗护理的义务

B、自觉遵守医院规章制度的义务

C、自觉维护医院秩序的义务

D、保持和恢复健康的义务

E、公民的义务

该护士的行为违反了( )A、自主原则

B、不伤害原则

C、公正原则

D、行善原则

E、公平原则


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B

第2题:

女,30岁。孕40周,无剖宫产适应证,但产妇及家属坚决要求剖宫产。术后新生儿出现呼吸困难,诊断新生儿湿肺,家属对此提出质疑。主治医师称,产妇本不该手术,自然分娩该病发生的概率较低,这些信息已告知且产妇及家属已签字。但家属认为:医生是权威,应由医生决定是否进行手术,如果医生讲清楚剖宫产会导致新生儿湿肺,我们不会再坚持。本案例中,该医师违背的临床诊疗伦理要求是()

A.履行知情同意手续

B.药品合理配伍

C.医护精诚协作

D.认真做好术前准备


【答案】A
【解析】医生没有讲清楚剖宫产的并发症及危险,所以是违背履行知情同意手续。

第3题:

患者男,70岁,因冠心病病情危重住院治疗,后由于经济原因,患者及家属执意要求出院,此时护士应( )

A.报告上级行政部门

B.让患者去找值班医生

C.按患者及家属意愿同意患者出院

D.本着救死扶伤的原则,强制留患者住院治疗

E.让患者或其法定监护人在自动出院栏上签字,做好护理记录后让患者出院


正确答案:E
解析:患者病情已危重,怎么去找医生?!B.让患者去找值班医生肯定是不对的。

第4题:

(135~136题共用题干) 某产妇剖宫产术后,一切正常。医生同意其出院请求但未及时开出院医嘱。产妇及家属提出回家,次日再到医院结账。但护士考虑到住院费用没有结清,不同意家属的要求。当家属不听护士的劝阻执意准备离开时,护士以为孩子沐浴为理由抱走了孩子,导致产妇大哭。 135、请问该护士的行为违反了伦理原则中的

A.行善原则

B.不伤害原则

C.公正原则

D.自主原则

E.公开原则


正确答案:B

第5题:

患者,女性,32岁。胃溃疡未痊愈,主动要求出院,病区护士应完成的工作除外

A、在出院医嘱上注明“自动出院”

B、根据出院医嘱,通知患者和家属

C、指导患者办理出院手续

D、教会患者家属静脉输液技术,以便后续治疗

E、为患者或家属提供有关出院后健康教育的资料


参考答案:D

第6题:

一病人病情危重,但病人及家属执意要求出院,护士应()。

A.本着救死扶伤的原则强制留住病人继续治疗

B.按病人及家属意愿同意病人出院

C.让病人或其法定监护人在自动出院一栏上签字,并做好护理记录后让病人出院

D.报告上级行政部门


正确答案:C

第7题:

产妇剖宫产后要求出院,医生同意其出院但尚未开具出院医嘱。该产妇家属表示先带产妇和孩子回家,明天来医院结账,而护士考虑到住院费用没有结清,有漏帐的风险,故没有同意家属的要求,但家属不听护士的劝阻并准备离开,这时,护士借口给孩子沐浴把孩子抱走了。产妇知情后大哭。

该护士的行为违反了

A.自主原则

B.不伤害原则

C.公平原则

D.行善原则

E.知情同意原则


正确答案:B

第8题:

一产妇剖宫产后第六天,医生看没什么问题,说周一可以出院。周日,其丈夫和婆婆与产妇商量后想周日那天出院回家,医生不在,其丈夫和护士商量能否先行回家,等周一再回来办出院手续,护士说不可以,说的得把钱结清。产妇丈夫说这是单位押的支票,不会欠医院钱的,而且已与有关部门通过电话证实。护士不让产妇走,便把孩子抱到了另一个房间,产妇想抱回自己的孩子,护士不给,遂和护士争吵起来。


正确答案:
1:这个案例中的护士做得不妥(即情感表达判断层次)。第二,案例中的事实是:产妇和家属要求出院,没有正式的出院单,但产妇的身体状况问题不大。护士不同意出院,把产妇的孩子抱走。2:案例中涉及的关系有护患关系,其中包括护士与产妇的关系、护士与家属之间的关系、护士与新生儿之间的关系。3:案例中产生的伦理问题是护士是否应让产妇抱孩子出院?护士是否应抱走产妇的孩子,以此作为阻止其出院的手段?护士是否应与产妇争吵?是否存在不当监禁的问题?4:此矛盾的决定者是护士。护士此时应遵循的道德规范:满足患者的合理要求,尊重病人的权利,保护患者免于不必要的伤害等。5:护士是否有其它解决途径?如果患者不会因为欠费的原因,在身体状况许可,并强烈要求回家情况下,尊重病人的决定是此时最符合病人利益的行为。客观地说,产妇在没有开出出院单的情况下出院,确实不利于护士的管理。即便可以通过向护士长或值班医生请假的方式等能解决这个问题,只要有可能一般情况下护士都在心理上倾向于不华表自己找麻烦。其他可供选择的方法:让医生与患者和家属协商,签定一份自己对自己行为负责的文件。

第9题:

患者,男,45岁,上呼吸道感染未痊愈,自动要求出院,护士需做好的工作不包括

A.在出院医嘱上注明“自动出院”

B.根据出院医嘱,通知患者和家属

C.征求患者及家属对医院的工作意见

D.教会家属静脉输液技术,以便后续治疗

E.指导患者出院后在饮食、服药等方面的注意事项


正确答案:D
静脉输液应该由护士操作,不能由患者家属进行,故D错误。

第10题:

某男性患者,口服安眠药自杀,经抢救后苏醒过来,清醒后患者拒绝任何治疗,坚持要回家。此时护士应

A、尊重患者自主权,同意在家属陪伴下回家
B、告知家人,在家属同意情况下,办好出院手续
C、行使干涉权,不同意患者请求
D、尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权
E、满足患者的要求

答案:D
解析:
如果病人的选择对自身、他人的健康和生命构成威胁或对社会产生危害,如传染病人拒绝隔离,护理人员有责任协助医生对病人的自主权加以限制。

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