患者,女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60m

题目
单选题
患者,女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是().
A

平卧位,头部略抬高

B

三腔二囊管压迫止血

C

呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息

D

快速滴人血管加压素

E

暂时给予流质饮食

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第1题:

患者女,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中恰当的是

A、平卧位,头部略抬高

B、三腔二囊管压迫止血

C、暂时给予流质饮食

D、快速滴入血管加压素

E、呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息


参考答案:E

第2题:

病人,女性,60岁,有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/min。以下护理措施中正确的是

A.平卧位,头部略抬高

B.三腔二囊管压迫止血

C.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息

D.快速滴入血管加压素

E.暂时给予流质饮食


正确答案:C
溃疡出血为防止患者误吸,应首先将头偏向一侧。

第3题:

患者男性,53岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。该患者目前最主要的护理诊断是()。

A.疼痛

B.营养失调

C.活动无耐力

D.体液不足

E.有感染的危险


正确答案:D

第4题:

患者女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。护士首要的护理措施是

A、平卧位,头部略抬高

B、三腔二囊管压迫止血

C、头偏向一侧,防止误吸和窒息

D、快速滴入血管加压素

E、暂时给予流质饮食


参考答案:C

第5题:

患者,女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500m1,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是

A.平卧位,头部略抬高

B.三腔二囊管压迫止血

C.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息

D.快速滴入血管加压素

E.暂时给予流质饮食


正确答案:C

第6题:

女性患者,高血压病史5年。2天前因发热服用退热药,次日出现头晕,排黑便约100g,急诊入院,测BP 120/70mmHg,大便潜血(++)。最可能的诊断是

A、胃癌

B、急性胃黏膜病变

C、复合性溃疡

D、消化性溃疡

E、贲门黏膜撕裂综合征


参考答案:B

第7题:

男,38岁。突然呕血约1 500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。此时最主要的护理诊断是

A.有效血容量不足

B.焦虑

C.意识障碍

D.有受伤的危险

E.组织灌注不足


正确答案:A

第8题:

患者,女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是

A、平卧位,头部略抬高

B、三腔二囊管压迫止血

C、呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息

D、快速滴入血管加压素

E、暂时给予流质饮食


参考答案:C

第9题:

患者,男,38岁。突然呕血约1 500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。此时最主要的护理诊断是

A、体液不足

B、活动无耐力

C、意识障碍

D、有受伤的危险

E、疼痛


参考答案:A

第10题:

患者,女.60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑粪,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中恰当的是

A、平卧位,头部略抬高

B、三腔二囊管压迫止血

C、暂时给予流质饮食

D、快速滴入血管加压素

E、呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息


参考答案:E

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