患者女性,28岁,近半年来月经量过多,未予注意。近1个月来出现疲乏无力、面色苍白、心悸头晕,门诊血常规检查发现:血红蛋白

题目
单选题
患者女性,28岁,近半年来月经量过多,未予注意。近1个月来出现疲乏无力、面色苍白、心悸头晕,门诊血常规检查发现:血红蛋白80g/L,红细胞3.10×1012/L。患者发生该种疾病的主要发病机制是()。
A

骨髓造血功能障碍

B

缺乏维生素B12

C

缺乏叶酸

D

红细胞破坏过多

E

缺乏贮存铁

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第1题:

患者,女性,28岁,近半年来月经量过多,未予重视。近1周出现头晕、乏力、面色苍白,就诊发现Hb 80g/L,RBC 3.10×1012/L,确诊为缺铁性贫血。

此种贫血的发病机制是

A.蛋白质太少

B.缺乏维生素B12

C.缺乏叶酸

D.缺乏胃酸

E.储存铁缺乏


正确答案:E
缺铁性贫血是由于体内储存铁缺乏,血红蛋白合成不足而导致的贫血。

第2题:

(下列各题共用题干)王某,女性,38岁,近半年来月经量过多,未予特殊诊治。近1周出现头晕、乏力、面色苍白,就诊发现:血红蛋白80 g/L,红细胞3.10 X 1012/L,血小板128 X 109/L,诊断为缺铁性贫血。此种贫血的发生机理是

A. 蛋白质太少

B. 缺乏维生素B12

C. 缺乏叶酸

D. 缺乏胃酸

E. 储存铁缺乏


正确答案:E
慢性失血导致体内储存铁缺乏,影响血红蛋白合成,导致贫血。

第3题:

患者,女,32岁。近半年来月经量过多,未予重视。近2周出现头晕、乏力、面色苍白,就诊发现Hb80g/L,RBC 3.10×1012/L,确诊为缺铁性贫血。

此种贫血的发病机制是

A.蛋白质太少

B.缺乏维生素B12

C.缺乏叶酸

D.缺乏胃酸

E.储存铁缺乏


正确答案:E
缺铁性贫血是由于体内储存铁缺乏,血红蛋白合成不足而导致的贫血。

第4题:

患者女性,28岁,近半年来月经量过多,未予注意。近1个月来出现疲乏无力、面色苍白、心悸头晕,门诊血常规检查发现:血红蛋白80g/L,红细胞3.10×10/L。

患者发生该种疾病的主要发病机制是
A.骨髓造血功能障碍
B.缺乏贮存铁
C.红细胞破坏过多
D.缺乏叶酸
E.缺乏维生素B

答案:B
解析:

第5题:

患者女,20岁。近半年来月经量过多,未予注意,近1周头晕、乏力,来院就诊,查体发现:皮肤黏膜苍白,Hb80g/L,医生考虑为缺铁性贫血。

该患者最主要的护理诊断为
A.营养失调:低于机体需要量
B.体液不足
C.PC:眼底出血
D.有感染的危险
E.气体交换受损

答案:A
解析:
1.缺铁性贫血骨髓象示红细胞系增生活跃,以中、晚幼红细胞为主,细胞体积偏小染色质颗粒致密、胞浆少.成熟红细胞中心淡染区扩大。骨髓涂片铁染色示骨髓细胞外铁消失。铁代谢的生化检查示血清铁降低,血清铁蛋白降低,血清总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度下降。故A、B、D、E说法正确。出血时间延长是血友病的诊断依据。故答案选C。解题关键:缺铁性贫血发病原因:需铁量增加而铁摄入不足;铁吸收障碍;铁丢失过多。
2.慢性失血是成人缺铁性贫血最常见和最重要的病因,月经过多是患者的重要原因,同时又缺少营养,使体内贮存铁丢失过多而导致,故选A。解题关键:反复多次或持续少量的失血引起铁丢失的原因有:消化性溃疡、肠息肉、肠道癌肿、月经过多、钩虫病、痔疮等。

第6题:

患者,女性,32岁,“胃切除术”3年。近1年患者头晕、心悸、气短、疲乏无力。诊断为缺铁性贫血。

导致患者贫血的原因可能是

A.饮食中供铁不足

B.铁吸收不良

C.育龄期女性需铁量增加

D.损失铁过多

E.铁不能利用


正确答案:B
患者有胃部手术史,可造成铁的吸收减少,引起贫血。

第7题:

患者女性,28岁,每次月经过多,时间长,贫血。面色苍白、疲乏无力、头晕、心悸气短,血常规提示:小细胞低色素性贫血。其贫血为

A.再生障碍性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.缺铁性贫血

D.肾性贫血

E.维生素B12缺乏


正确答案:C

第8题:

患者,女性,28岁,近半年来月经量过多,未予重视。近2周出现头晕、乏力、面色苍白,就诊发现Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,确诊为缺铁性贫血。

此种贫血的发病机制是

A.蛋白质太少

B.缺乏维生素B12

C.缺乏叶酸

D.缺乏胃酸

E.储存铁缺乏


正确答案:E
缺铁性贫血是由于体内储存铁缺乏,血红蛋白合成不足而导致的贫血。

第9题:

患者女性,28岁,近半年来月经量过多,未予注意。近1个月来出现疲乏无力、面色苍白、心悸头晕,门诊血常规检查发现:血红蛋白80g/L,红细胞3.10×10/L。

该患者最有可能发生的是
A.急性白血病
B.巨幼细胞贫血
C.特发性血小板减少性紫癜
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血

答案:D
解析:

第10题:

患者女性,28岁,近半年来月经量过多,未予注意。近1个月来出现疲乏无力、面色苍白、心悸头晕,门诊血常规检查发现:血红蛋白80g/L,红细胞3.10×10/L。

为进一步确诊,需要进行实验室检查,其中与上述发病机制不相符的是
A.骨髓铁染色检查阴性
B.血清铁蛋白降低
C.血清铁降低
D.总铁结合力降低
E.骨髓铁粒幼细胞减少

答案:D
解析:

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