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患者，男，16岁，患有支气管扩张4年。近日因受凉后，体温38．0℃，咳黄脓痰，伴咯血，每日咯血量约50ml。护士观察患者

题目
单选题
患者，男，16岁，患有支气管扩张4年。近日因受凉后，体温38．0℃，咳黄脓痰，伴咯血，每日咯血量约50ml。护士观察患者病情时，以下哪项不属于观察的重点内容（）。
A

咯血情况

B

体温变化

C

痰液情况

D

缺氧表现

E

体重变化

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第1题：

共用题干
患者，男性，18岁，患有支气管扩张4年。近日因受凉后，体温38.O℃，咳黄脓痰，伴咯血，每日咯血量约50ml。

护士观察病情时，以下哪项不属于观察的重点内容
A:咯血情况
B:体温变化
C:痰液情况
D:缺氧表现
E:体重变化

答案：E
解析：
少量咯血为24小时咯血量＜100ml，中等量咯血24小时咯血量100～500ml，大量咯血24小时咯血量＞500ml或一次咯血量超过100ml。
大量咯血者暂时禁食，少量咯血者宜进食少量温凉的流质食物，因过冷或过热食物易诱发或加重咯血。根据咯血量判断该患者为少量咯血，饮食原则为少量温凉的流质食物。

第2题：

患者，男，16岁，患有支气管扩张4年。近日因受凉后，体温38．0℃，咳黄脓痰，伴咯血，每日咯血量约50ml。

此时患者的饮食原则为
A.暂禁食
B.少量温热流质饮食
C.少量温凉流质饮食
D.少量温热软食
E.普通饮食

答案：C
解析：
3.根据咯血量判断，该患者为少量咯血，饮食原则为少量温凉的流质食物。

第3题：

患者男性，23岁。患支气管扩张症，间断咯血。近日来因受凉咯大量黄色脓痰，入院治疗。导致该患者支气管扩张的可能因素是幼年时患过A、百日咳

B、猩红热

C、水痘

D、腮腺炎

E、风疹

护士指导该患者做体位引流时应避免A、在饭后1小时进行

B、引流前做生理盐水超声雾化

C、引流同时做胸部叩击

D、引流后可给治疗性雾化吸入

E、每次引流15～20分钟


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：A

第4题：


患者，女，33岁，长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血10余年，诊断为支气管扩，张。近日因受凉后发热、咳黄脓痰、伴咯血入院，患者体温38.0℃，每日咯血量约50ml。

若经积极抗感染及排痰等治疗，患者体温正常，痰量、咯血量均减少。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段囊状支气管扩张。考虑患者病程长，反复发作，该患者下一步宜选用的治疗措施是
A.继续使用抗菌药物
B.应用止血药物
C.手术治疗
D.继续体位引流排痰
E.出院

答案：C
解析：

咯血量的判断方法为，少量咯血为<100ml/d，中等量咯血为100～500ml/d，大量咯血为>500ml/d或一次咯血量>300ml。
根据患者目前的情况，需重点观察患者的咯血情况、体温、痰液变化情况及呼吸状况。
大咯血者暂时禁食，小量咯血者宜进少量温凉的流质食物，因过冷或过热食物易诱发或加重咯血。根据咯血量判断，该患者为少量咯血，饮食原则为少量温凉的流质食物。
考虑患者病变部位局限、病程长、反复发作、全身状况良好，予以手术治疗。

第5题：

共用题干
患者，男性，18岁，患有支气管扩张4年。近日因受凉后，体温38.O℃，咳黄脓痰，伴咯血，每日咯血量约50ml。

今晨患者剧烈咳嗽后咯鲜红色血300ml，护士采取的急救措施不妥的是
A:立即置患者于头低足高位
B:立即清除口腔内血块
C:立即应用镇静、镇咳药
D:给予高流量吸氧
E:做好气管插管或切开的准备

答案：C
解析：
少量咯血为24小时咯血量＜100ml，中等量咯血24小时咯血量100～500ml，大量咯血24小时咯血量＞500ml或一次咯血量超过100ml。
大量咯血者暂时禁食，少量咯血者宜进食少量温凉的流质食物，因过冷或过热食物易诱发或加重咯血。根据咯血量判断该患者为少量咯血，饮食原则为少量温凉的流质食物。

第6题：


患者，女，33岁，长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血10余年，诊断为支气管扩，张。近日因受凉后发热、咳黄脓痰、伴咯血入院，患者体温38.0℃，每日咯血量约50ml。

此时患者的饮食原则为
A.暂禁食
B.少量温热流质饮食
C.少量温凉流质饮食
D.少量温热软食
E.普食

答案：C
解析：

咯血量的判断方法为，少量咯血为<100ml/d，中等量咯血为100～500ml/d，大量咯血为>500ml/d或一次咯血量>300ml。
根据患者目前的情况，需重点观察患者的咯血情况、体温、痰液变化情况及呼吸状况。
大咯血者暂时禁食，小量咯血者宜进少量温凉的流质食物，因过冷或过热食物易诱发或加重咯血。根据咯血量判断，该患者为少量咯血，饮食原则为少量温凉的流质食物。
考虑患者病变部位局限、病程长、反复发作、全身状况良好，予以手术治疗。

第7题：

共用题干
患者，男性，18岁，患有支气管扩张4年。近日因受凉后，体温38.O℃，咳黄脓痰，伴咯血，每日咯血量约50ml。

此时患者的饮食原则为
A:暂禁食
B:少量温热流质饮食
C:少量温凉流质饮食
D:少量温热软食
E:普通饮食

答案：C
解析：
少量咯血为24小时咯血量＜100ml，中等量咯血24小时咯血量100～500ml，大量咯血24小时咯血量＞500ml或一次咯血量超过100ml。
大量咯血者暂时禁食，少量咯血者宜进食少量温凉的流质食物，因过冷或过热食物易诱发或加重咯血。根据咯血量判断该患者为少量咯血，饮食原则为少量温凉的流质食物。

第8题：

男，55岁。支气管扩张患者。3天前受凉后咳嗽、咳痰加重，并间断咯鲜血．每日约100ml，查体：BPl30/80mmHg．右下肺可闻及湿性啰音。除抗感染治疗外，为控制咯血症状，首选


正确答案：A

第9题：

患者，男，42岁，患支气管扩张症，间断咳血，近日来因受凉咳大量黄色脓痰，导致该患者支气管扩张的可能因素是幼年时患过

A:水痘
B:风疹
C:猩红热
D:百日咳
E:腮腺炎

答案：D
解析：

第10题：


患者，女，33岁，长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血10余年，诊断为支气管扩，张。近日因受凉后发热、咳黄脓痰、伴咯血入院，患者体温38.0℃，每日咯血量约50ml。

判断该患者咯血量为
A.痰中带血
B.少量咯血
C.中等量咯血
D.大量咯血
E.不能确定，需进一步评估

答案：B
解析：

咯血量的判断方法为，少量咯血为<100ml/d，中等量咯血为100～500ml/d，大量咯血为>500ml/d或一次咯血量>300ml。
根据患者目前的情况，需重点观察患者的咯血情况、体温、痰液变化情况及呼吸状况。
大咯血者暂时禁食，小量咯血者宜进少量温凉的流质食物，因过冷或过热食物易诱发或加重咯血。根据咯血量判断，该患者为少量咯血，饮食原则为少量温凉的流质食物。
考虑患者病变部位局限、病程长、反复发作、全身状况良好，予以手术治疗。

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