单选题男性患者，58岁。近半年来反复出现腹泻，每日约4次，便呈糊状，无脓血，偶有腹泻与便秘相交替。查体：腹软，右下腹轻压痛。辅助检查：钡灌肠示：回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是（）。A 结肠癌B 克罗恩病C 肠结核D 溃疡性结肠炎E 血吸虫性肉芽肿

题目

单选题

男性患者，58岁。近半年来反复出现腹泻，每日约4次，便呈糊状，无脓血，偶有腹泻与便秘相交替。查体：腹软，右下腹轻压痛。辅助检查：钡灌肠示：回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是（）。

A

结肠癌

B

克罗恩病

C

肠结核

D

溃疡性结肠炎

E

血吸虫性肉芽肿

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第1题：

患者男性，55岁，近半年来反复出现腹泻，每日约5次，便呈糊状，无脓血，偶有腹泻与便秘相交替。查体：腹软，右下腹轻压痛。辅助检查：钡剂灌肠示回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是

A．结肠癌

B．克罗恩病

C．肠结核

D．溃疡性结肠炎

E．血吸虫性肉芽肿

正确答案：D

第2题：

女，31 岁，腹泻、便秘交替出现 4 个月，大便多为糊状，无粘液脓血，无里急后重，
伴低热盗汗乏力，查体：轻度贫血貌，右下腹有轻压痛，粪便常规（—），最可能诊断

答案：

解析：

肠结核

第3题：

男性患者，58岁。近半年来反复出现腹泻，每日约4次，便呈糊状，无脓血，偶有腹泻与便秘相交替。查体：腹软，右下腹轻压痛。辅助检查：钡灌肠示：回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是

A、结肠癌

B、克罗恩病

C、肠结核

D、溃疡性结肠炎

E、血吸虫性肉芽肿

参考答案：D

第4题：

患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温39．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。（）是此患者最可能的诊断

A、细菌性痢疾
B、肠道菌群失调
C、肠易激综合征
D、溃疡性结肠炎
E、结肠癌

正确答案:D

第5题：

溃疡型肠结核腹泻的特点包括（）

A、每日排粪2～4次
B、呈糊状便
C、伴里急后重
D、伴明显消瘦
E、可出现腹泻和便秘相交替

正确答案:A,B,E

第6题：

男性,54岁。近年来反复出现腹泻,大便糊状,时有便秘与腹泻交替。查体发现轻度贫血,右下腹扪及肿块。X线钡餐提示回盲部充盈缺损。可能患( )

A、肠结核

B、血吸虫性肉芽肿

C、克罗恩病

D、结肠癌

E、肠伤寒

参考答案：ABCD

第7题：

结肠癌排便及粪便性状改变最突出的表现是（　）

A腹泻与糊状大便

B顽固性便秘

C脓血便，里急后重

D血便

E腹泻与便秘交替

D
略

第8题：

男性，58岁。近半年来反复出现腹泻，日约4次，便呈糊状，无脓血，偶有腹泻与便秘相交替。查体：腹软，右下腹轻压痛。辅助检查：钡灌肠示：回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是

A．结肠癌

B．克罗恩病

C．肠结核

D．溃疡性结肠炎

E．血吸虫性肉芽肿

正确答案：D
溃疡性结肠炎病变主要累及直肠乙状结肠，呈连续性弥漫性分布，范围多自肛端直肠开始，逆行向近段发展，甚至累及全结肠及末段回肠，但无单纯累及回盲部者。溃疡性结肠炎临床症状以黏液脓血便为主要特征，因此该患者最不可能的诊断应为溃疡性结肠炎。

第9题：

大肠癌排便及粪便改变最为突出的表现是（）

A、脓血便，里急后重
B、顽固性便秘
C、血便
D、腹泻与糊状大便
E、腹泻与便秘交替

正确答案:C

第10题：

患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温39．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎（）

A、有无里急后重
B、有无脓血便
C、有无便血
D、抗生素治疗是否有效
E、有无发热

正确答案:D

男性患者，58岁。近半年来反复出现腹泻，每日约4次，便呈糊状，无脓血，偶有腹泻与便秘相交替。查体：腹软，右下腹轻压痛。辅

题目

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