25岁,女性,服敌敌畏30ml。15min后送某医院急诊,洗胃后送入病房,阿托品己给56mg,病人意识模糊,颜面潮红。瞳

题目
单选题
25岁,女性,服敌敌畏30ml。15min后送某医院急诊,洗胃后送入病房,阿托品己给56mg,病人意识模糊,颜面潮红。瞳孔散大,两下肺少许湿性啰音,心率130次/分。体温39.5℃,尿潴留。应给予何种治疗措施最为合适( )
A

导尿

B

阿托品维持量

C

停用阿托品观察,输液

D

大量抗生素及物理降温

E

加用解磷定

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第1题:

女性,28岁。因“服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时”被人送医院急诊。
本例患者在治疗过程中,出现下列哪一项提示抗胆碱药应当停用

A.瞳孔较前散大
B. 口干、皮肤干燥、颜面潮红
C.肺部啰音消失
D.高热、尿潴留

答案:D
解析:

第2题:

田芳,女,45岁,因与家人吵架而服敌敌畏自杀,家人将其送入医院急诊科。 在洗胃过程中,需要注意哪些事项?


正确答案: 注意事项:
(1)如中毒物质不明时,先抽吸胃内容物送检,以确定毒物性质,然后选用温开水或生理盐水洗胃,待毒性物质明确后,再用对抗剂洗胃。
(2)中毒较轻者取坐位或半卧位,较重者取作侧卧位,昏迷病人取平卧位,昏迷病人取平卧位,头偏向一侧。
(3)洗胃液温度为25~38℃,随着温度升高,毒物吸收增快。
(4)每次灌入量以300-500ml为宜,如灌入量过多,容易溢出导致误吸、毒物吸收增加和引起急性胃扩张。
(5)洗出液应到澄清无味为止。
(6)洗胃过程中,应随时观察病人病情变化。

第3题:

某病人服敌敌畏,被家人送医院,即给予解磷定、阿托品等治疗。护理评估其阿托品化的指标应不包括( )。

A.瞳孔较前扩大

B.皮肤干燥

C.颜面潮红

D.肺部啰音减少

E.心率减慢


正确答案:E
解析:急性有机磷农药中毒

第4题:

25岁,女性,服敌敌畏30ml。15min后送某医院急诊,洗胃后送入病房,阿托品己给56mg,病人意识模糊,颜面潮红。瞳孔散大,两下肺少许湿性啰音,心率130次/分。体温39.5℃,尿潴留。应给予何种治疗措施最为合适( )

  • A、导尿
  • B、阿托品维持量
  • C、停用阿托品观察,输液
  • D、大量抗生素及物理降温
  • E、加用解磷定

正确答案:C

第5题:

女性,28岁。因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊。治疗急性有机磷中毒时,出现“阿托品化”的表现有()。

  • A、瞳孔散大
  • B、颜面潮红
  • C、心率减慢
  • D、肺部啰音消失
  • E、躁动

正确答案:A,B,D

第6题:

某3岁小儿,因误服敌敌畏迅速送医院抢救,洗胃后给予阿托品、碘解磷定治疗,目前患者出现皮肤潮红,瞳孔扩大,心率加快,应采取以下哪种措施

A、加大阿托品用量
B、加大碘解磷定用量
C、立即停用阿托品
D、肌注毛果芸香碱
E、阿托品逐渐减量至停药

答案:E
解析:

第7题:

一病者误服DDV40ml,半小时后送医院急诊,立即进行抢救,首先静脉给予大剂量阿托品进行治疗三小时后,病者出现瞳孔散大,颜面潮红,口干,皮肤干燥,体温上升至40℃,心率达160次/分,意识不清,抽搐,尿潴留,上述表现主要是由于:()

  • A、因未达到阿托品化
  • B、已达阿托品化
  • C、阿托品过量中毒
  • D、中毒过于严重所致

正确答案:C

第8题:

患者,男,35岁。与家人争吵后服敌敌畏100ml,送往医院急救。在使用阿托品治疗时,提示患者已“阿托品化”的指标是

A:瞳孔直径2mm
B:心率58次/分
C:颜面潮红、口干
D:皮肤潮红
E:肺部湿啰音明显

答案:C
解析:
阿托品化表现为患者瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快。

第9题:

女性,28岁。因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊。有机磷中毒患者经大剂量阿托品治疗已达阿托品化后,阿托品的使用原则是()。

  • A、大剂量使用1~2次后减量
  • B、维持原剂量
  • C、立即停用
  • D、减量后维持用药
  • E、减量并加大给药间隔

正确答案:D,E

第10题:

田芳,女,45岁,因与家人吵架而服敌敌畏自杀,家人将其送入医院急诊科。如果你是值班护士,根据病人的病情,可以有哪几种洗胃方法?


正确答案: 洗胃的方法有以下几种:
(1)口服催吐法:适于清醒且能合作的病人。
(2)胃管洗胃法:适于中毒较重、不合作及昏迷病人。它包括三种:
①漏斗胃管洗胃法;
②电动吸引器洗胃法;
③全自动洗胃机洗胃。

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