患者男,40岁,1年前晚餐后中上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,黄色稀水样粪便4次,排粪后腹痛、恶心、呕吐减轻。此后反复发作

题目
多选题
患者男,40岁,1年前晚餐后中上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,黄色稀水样粪便4次,排粪后腹痛、恶心、呕吐减轻。此后反复发作,进食多时明显。查体:上腹轻压痛。下一步为明确诊断可考虑的诊断措施包括()。
A

腹部增强CT

B

腹腔镜

C

消化内镜下多点黏膜活检

D

腹腔穿刺

E

幽门螺杆菌呼气试验

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第1题:

最符合典型霍乱的临床表现是哪项

A、寒战、高热、持续腹痛、腹泻

B、无发热,剧烈腹泻、呕吐,无腹痛,无恶心,粪便呈米泔水样或血水样,腓肠肌痉挛

C、发热,严重的感染中毒症状,短期内出现休克而死亡

D、发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐,里急后重感明显

E、无发热,无恶心及呕吐,轻度腹泻,无腹痛,病程1~2天自愈


参考答案:B

第2题:

男性,40岁,近2年反复发作阵发性疼痛,发作时腹部可触及包块,伴恶心、呕吐,数小时后缓解。最可能的原因是

A、肠扭转

B、肠道肿瘤

C、肠套叠

D、肠粘连

E、粪便堵塞


参考答案:C

第3题:

(101~102题共用题干) 患者,男,45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎"收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:T1℃,粪便呈水样。 101.属于主观资料的是

A.恶心呕吐

B.体温38.1℃

C.急性面容

D.腹痛

E.水样粪便


正确答案:D
主观资料即患者的主诉,包括患者对疾病的感觉,对所经历的、看到的、昕到的及想到的内容的描述。

第4题:

患者,男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。人院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,粪便呈水样。属于主观资料的是().

  • A、水样粪便
  • B、恶心呕吐
  • C、体温38.1℃
  • D、腹痛
  • E、急性面容

正确答案:D

第5题:

患者男,49岁。既往有胆结石,晚餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L,于今日住院治疗。饮食方面应注意

A.低纤维饮食
B.少食多餐
C.高脂饮食
D.低蛋白饮食
E.禁食

答案:E
解析:
患者既往胆道疾病,突发上腹痛,呕吐,呕吐后腹痛不缓解,血淀粉酶高,考虑可能为典型的急性胰腺炎症状。急性胰腺炎首先应禁食,减轻腹胀防止呕吐,并能够减少促胰酶素和促胰液素的分泌,从而使胰腺得到休息。故E为正确答案。解题关键:血淀粉酶值高支持急性胰腺炎的诊觉。

第6题:

男,60岁。腹痛呈阵发性绞痛,伴恶心,呕吐1天,排便停止。见腹股沟一肿块突出体表,伴压痛,该疾病的临床共同特点是

A.腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便

B.腹痛、腹胀、血便及呕吐

C.腹胀、肠型、呕吐及血便

D.腹痛、肠音亢进、呕吐及停止排气排便

E.休克、腹胀、呕吐及腹痛


正确答案:A

第7题:

患者,男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是A、精神萎靡

B、疼痛

C、焦虑

D、发热:体温38.1℃

E、体液不足

属于主观资料的是A、水样粪便

B、恶心呕吐

C、体温38.1℃

D、腹痛

E、急性面容


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D

第8题:

患者男,30岁。脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐2天。吐出胃内容物后症状可获短暂缓解,但很快腹痛复发。1天来症状加重伴停止排便排气。10年前曾行阑尾切除术,最可能的诊断为( )。

A、急性胃炎

B、急性肠炎

C、急胰腺炎

D、粘连性肠梗阻

E、溃疡病急性发作


参考答案:C

第9题:

患者,男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,粪便呈水样。

属于主观资料的是
A.水样粪便
B.恶心呕吐
C.体温38.1℃
D.腹痛
E.急性面容

答案:D
解析:
1.主观资料即患者的主诉,包括患者对疾病的感觉,对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。
2.首先解决的问题指直接威胁护理对象生命、需要立即采取行动的问题。

第10题:

男婴,2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛,继恶心呕吐3~4次,大便5~6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便,腥臭,无脓。T39℃(R),腹软,稍胀,不固定压痛,无肌紧张,未及包块,皮疹(﹣)。患儿进食的指征为()

  • A、腹痛、呕吐、腹泻停止
  • B、中毒症状明显改善
  • C、中毒性休克得以纠正
  • D、腹痛减轻,粪便隐血阴性
  • E、肉眼血便消失,腹胀基本好转,腹痛减轻

正确答案:D

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