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下列各种酶升高持续的时间 对急性胰腺炎的晚期诊断有价值的是（　）|水肿型胰腺炎阴性，出血坏死型胰腺炎阳性的是（　）

题目
配伍题
下列各种酶升高持续的时间 对急性胰腺炎的晚期诊断有价值的是（　）|水肿型胰腺炎阴性，出血坏死型胰腺炎阳性的是（　）
A

血清淀粉酶

B

血清脂肪酶

C

血清正铁血白蛋白

D

血淀粉酶肌酐清除率比值

E

血清正铁血红蛋白

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第1题：

对于急性胰腺炎，下列述叙恰当的为（ ）

A．出血坏死型胰腺炎血清正铁白蛋白阳性

B．血清淀粉酶在6～12小时开始升高

C．血清脂肪酶在发病48～72小时后上升

D．水肿型胰腺炎血钙浓度明显降低

E．水肿型胰腺炎血淀粉酶常升高持续1周


正确答案：ABC

第2题：

在急性水肿型胰腺炎时为阴性，在出血坏死型胰腺炎时为阳性的是

A．血清脂肪酶

B．血尿素氮

C．血清淀粉酶

D．血清正铁白蛋白

E．血清钙


正确答案：D
解析：急性胰腺炎起病后6～12h血清淀粉酶开始升高，48h开始下降，持续3～5d。血清脂肪酶常在发病后24～72h开始升高，持续7～10d，对病后就珍较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值，而且特异性也较高。出血坏死型胰腺炎时，红细隐破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用，变为正铁血红素，与白蛋白结合成正铁白蛋白，在起病72h内常为阳性。

第3题：

磷脂酶()

A、急性出血坏死型胰腺炎时血管扩张、通透性增加，局部渗出及循环障碍

B、急性出血坏死型胰腺炎时血管破坏，引起出血、坏死

C、急性出血坏死型胰腺炎时细胞膜破坏

D、急性出血坏死型胰腺炎时脂肪坏死

E、急性出血坏死型胰腺炎时抑制心肌


参考答案：C

第4题：

关于急性胰腺炎，下列叙述正确的是( )

A.水肿型胰腺炎血淀粉酶常升高持续1周
B.水肿型胰腺炎血钙浓度明显降低
C.血清脂肪酶在发病48～72小时后上升
D.出血坏死型胰腺炎血清正铁白蛋白阳性

答案：C,D
解析：
血清脂肪酶在急性胰腺炎发病48～72小时后上升，血清淀粉酶在6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。出血坏死型胰腺炎时，红细胞破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用，变为正铁血红素，与白蛋白结合成正铁白蛋白，在起病72小时内常为阳性。出血坏死型胰腺炎时，血钙浓度常明显降低。

第5题：

对发病较晚的急性胰腺炎诊断有帮助的是

120．在急性水肿型胰腺炎时为阴性，在出血坏死型胰腺炎时为阳性的是

A．血清脂肪酶

B．血尿素氮

C．血清淀粉酶

D．血清正铁白蛋白

E．血清钙


正确答案：A,D

119．答案：A 

120．答案：D

[考点] 急性胰腺炎的诊断

[分析] 急性胰腺炎起病后6～12小时血清淀粉酶开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。血清脂肪酶常在发病后24～ 72小时开始升高，持续7～10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值，而且特异性也较高。出血坏死型胰腺炎时，红细胞破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用，变为正铁血红素，与白蛋白结合成正铁白蛋白，在起病72小时内常为阳性。

第6题：

水肿型胰腺炎阴性，出血坏死型胰腺炎阳性的是（ ）

A、血清淀粉酶

B、血钙

C、血清脂肪酶

D、血清高铁血白蛋白

E、血淀粉酶肌酐清除率比率


正确答案：D

第7题：

在急性水肿型胰腺炎时为阴性，在出血坏死型胰腺炎时为阳性的是

A．

B．

C．

D．


正确答案：D

第8题：

在急性水肿型胰腺炎时为阴性，在出血坏死型胰腺炎时为阳性的是

A．

B．

C．

D．

E．


正确答案：D
解析：急性胰腺炎起病后6～12小时血清淀粉酶开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。血清脂肪酶常在发病后24～72小时开始升高，持续7～10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值，而且特异性也较高。出血坏死型胰腺炎时，红细胞破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用，变为正铁血红素，与白蛋白结合成正铁白蛋白，在起病72小时内常为阳性。

第9题：

鉴别急性出血坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎有价值的实验室检查是( )

A.血清淀粉酶
B.血清脂肪酶
C.尿淀粉酶
D.血清.正铁白蛋白

答案：D
解析：
腹腔内有出血性疾病时，红细胞被破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用，变为正铁血红素，与白蛋白结合成正铁白蛋白。正铁白蛋白在重症胰腺炎起病72小时内常为阳性，此点有助于判断急性胰腺炎的病情和预后。

第10题：

A.血清脂肪酶
B.血尿素氮
C.血清淀粉酶
D.血清正铁白蛋白

在急性水肿型胰腺炎时为阴性，在出血坏死型胰腺炎时为阳性的是( )

答案：D
解析：
急性胰腺炎起病后6～12小时血清淀粉酶开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。血清脂肪酶常在发病后24～72小时开始升高，持续7～10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值，而且特异性也较高。出血坏死型胰腺炎时，红细胞破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用，变为正铁血红素，与白蛋白结合成正铁白蛋白，在起病72小时内常为阳性。

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