单选题螺内酯治疗肝硬化腹水,用法错误的是()。A 螺内酯最大剂量为400mg/日B 螺内酯+氨苯蝶啶C 螺内酯和呋塞米剂量比为100mg∶40mgD 螺内酯+呋塞米E 螺内酯单独使用

题目
单选题
螺内酯治疗肝硬化腹水,用法错误的是()。
A

螺内酯最大剂量为400mg/日

B

螺内酯+氨苯蝶啶

C

螺内酯和呋塞米剂量比为100mg∶40mg

D

螺内酯+呋塞米

E

螺内酯单独使用

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第1题:

给予利尿剂治疗时,下列比例在临床上认为是效果最佳的是

A.螺内酯60mg,呋塞米20mg

B.螺内酯200mg,呋塞米80mg

C.螺内酯200mg,呋塞米100mg

D.螺内酯300mg,呋塞米120mg

E.螺内酯400mg,呋塞米200mg


正确答案:A

第2题:

该患者应用利尿剂治疗后,利尿效果欠佳,需逐渐增加用量,利尿剂使用多大剂量该患者可诊断为难治性腹水

A.螺内酯60mg,呋塞米20mg

B.螺内酯100mg,呋塞米80mg

C.螺内酯200mg,呋塞米100mg

D.螺内酯300mg,呋塞米150mg

E.螺内酯400mg,呋塞米160mg


正确答案:E
难治性腹水的定义为使用最大剂量利尿剂(螺内酯400mg/d加上呋塞米160mg/d)而腹水仍无减退者。或对于利尿剂使用虽未达最大剂量,腹水无减退且反复诱发肝性脑病、低钠血症、高钾血症或高氮质血症者。判断为难治性腹水前应首先排除其他因素对利尿剂疗效的影响并予纠正。

第3题:

肝硬化腹水少尿时首选的利尿剂是

A、螺内酯+呋塞米

B、呋塞米

C、氨苯蝶啶

D、氢氯噻嗪

E、呋塞米+氨苯蝶啶


参考答案:A

第4题:

肝硬化腹水少尿时首选哪种利尿剂
?

A、螺内酯+呋塞米
B、呋塞米
C、氨苯蝶啶
D、氢氯噻嗪
E、呋塞米+氨苯蝶啶

答案:A
解析:
临床常用的利尿剂为螺内酯和呋塞米。前者为潴钾利尿剂,单独长期大量使用可发生高钾血症;后者为排钾利尿剂,单独应用应同时补钾。腹水患者中有明显的电解质紊乱,容易因利尿剂的应用而发生肝性脑病,所以不宜单独使用强烈的排钾利尿剂,应联合用药。既可加强疗效,又可减少不良反应。故选A。

第5题:

肝硬化腹水较多的患者,治疗腹水首选的利尿剂联合方案是

A.甘露醇+呋塞米
B.螺内酯+甘露醇
C.螺内酯+呋塞米
D.氢氯噻嗪+呋塞米
E.螺内酯+氢氯噻嗪

答案:C
解析:

第6题:

患者腹胀难忍,尿少,给予利尿剂,下列比例利尿效果最好的是

A.螺内酯60mg,呋塞米20rag

B.螺内酯100mg,呋塞米80rag

C.螺内酯200mg,呋塞米lOOmg

D.螺内酯300mg,呋塞米150rag

E.螺内酯400mg,呋塞米300rag


正确答案:A
肝硬化腹水患者如果大量利尿,易出现低钾性碱中毒,诱发肝性脑病。因此,在治疗肝硬化腹水患者时,应注意排钾性利尿剂与保钾利尿剂的合理搭配,临床上使用螺内酯和呋塞米的剂量比例为100mg:40mg,只有A选项接近此比例。

第7题:

治疗醛固酮增高症的水肿患者,最合理的联合用药是

A、呋塞米加氨苯蝶啶

B、螺内酯加氨苯蝶啶

C、呋塞米加氢氯噻嗪

D、氨苯蝶啶加氢氯噻嗪

E、氢氯噻嗪加螺内酯


参考答案:E

第8题:

肝硬化腹水患者应用易诱发肝昏迷的药物是A.呋塞米B.螺内酯C.氨苯蝶啶

肝硬化腹水患者应用易诱发肝昏迷的药物是

A.呋塞米

B.螺内酯

C.氨苯蝶啶

D.阿米洛利

E.50%葡萄糖溶液


正确答案:A

第9题:

女性,61岁。肝硬化失代偿期,大量腹水,给予利尿剂后腹水仍不见减少,考虑为难治性腹水,关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列哪种

A.螺内酯400mg,呋塞米160mg
B.螺内酯200mg,呋塞米80mg
C.螺内酯100mg,呋塞米40mg
D.螺内酯500mg,呋塞米200mg
E.螺内酯200mg,呋塞米100mg

答案:A
解析:

第10题:

女性,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热,查体:腹肌略紧张,全腹压痛,反跳痛,双下肢水肿。

给予利尿剂治疗时,下列哪项比例在临床上认为是效果最佳的
A.螺内酯60mg,呋塞米20mg
B.螺内酯200mg,呋塞米80mg
C.螺内酯200mg,呋塞米100mg
D.螺内酯300mg,呋塞米120mg
E.螺内酯400mg,呋塞米200mg

答案:A
解析:
4.理想的利尿效果为每天体重减轻0.3~0.5kg(无水肿者)或0.8~1.0kg(有下肢水肿者)。

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