女性,18岁,1周来高热、恶心、呕吐,嗜睡,皮肤、巩膜黄染,肝区疼痛。ALT150U胆红素35mg/dl,HBsAg(+

题目
单选题
女性,18岁,1周来高热、恶心、呕吐,嗜睡,皮肤、巩膜黄染,肝区疼痛。ALT150U胆红素35mg/dl,HBsAg(+)。住院2天,出现肝臭,昏迷。因胃肠道广泛出血而死亡。符合患者疾病的诊断是( )
A

急性重症肝炎

B

亚急性重症肝炎

C

急性普通型肝炎

D

慢性活动性肝炎

E

慢性持续性肝炎

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第1题:

黄疸是由于()。

A、血清胆素浓度过高,引起皮肤、黏膜、巩膜黄染

B、血清血红素浓度过高,引起皮肤、黏膜、巩膜黄染

C、血清胆红素浓度过高,引起皮肤、黏膜、巩膜黄染

D、血清胆素原浓度过高,引起皮肤、黏膜、巩膜黄染


答案C

第2题:

男性,27岁,5年前,食欲不振,恶心、乏力,皮肤、巩膜黄染。肝区疼痛,肝功检查:ALT100U,血总胆红素18mg/dl,HBsAg(+)。肝穿刺诊断为急性普通型肝炎,经治疗好转。近半年来,又出现乏力、肝区隐痛,ALT60U~80U。符合该患者疾病的描述是 ( )

A、肝细胞大片坏死

B、肝细胞亚大片坏死

C、肝细胞碎片坏死

D、肝细胞点状坏死

E、肝细胞灶状坏死


参考答案:C

第3题:

肝脏药物中毒症状有

A、肝区压痛

B、纳差乏力

C、恶心厌油

D、皮肤发黄

E、巩膜黄染


参考答案:ABCDE

第4题:

患者男,36岁,因“食欲下降、乏力5天,皮肤巩膜黄染1天”来诊。患者5天前因受凉而出现食欲下降,全身乏力。畏寒,无发热、腹痛等不适。皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样,腹泻3次,稀水样。既往检查HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAg(+)。否认“肺结核、痢疾、伤寒”等病史。查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝、脾未触及,移动性浊音(-),双下肢无水肿。实验室检查:血白细胞5.8×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,总胆红素(TB)93.9μmol/L,直接胆红素(CB)46.5μmol/L。 中医诊断为()

  • A、阳黄
  • B、阴黄
  • C、急黄
  • D、萎黄
  • E、黄胖
  • F、寒黄

正确答案:B

第5题:

女性,18岁,1周来高热、恶心、呕吐,嗜睡,皮肤、巩膜黄染,肝区疼痛。ALT 150U,胆红素35mg%,HBsAg(+)。住院2天,出现肝臭,昏迷。因胃肠道广泛出血而死亡。符合肝穿组织的病理变化的是

A.肝细胞大片坏死

B.肝细胞亚大片坏死

C.肝细胞碎片坏死

D.肝细胞点状坏死


正确答案:A
解析:根据患者病历符合急性重症肝炎。急性重症肝炎的特征病变是肝细胞大片坏死。

第6题:

女性,18岁。1周来高热;恶心、呕吐,嗜睡,皮肤、巩膜黄染,肝区疼痛。ALT 150U/L,胆红素35mg%,HBsAg(+)。住院2天,出现肝臭,昏迷。因胃肠道广泛出血而死亡。符合肝穿组织的病理变化的是

A.肝细胞大片坏死

B.肝细胞碎片坏死

C.肝细胞亚大片坏死

D.肝细胞点状坏死

E.肝细胞灶状坏死


正确答案:A

第7题:

女性,18岁,1周来高热、恶心、呕吐,嗜睡,皮肤、巩膜黄染,肝区疼痛。ALT150U胆红素35mg/dl,HBsAg(+)。住院2天,出现肝臭,昏迷。因胃肠道广泛出血而死亡。符合患者疾病的诊断是 ( )

A、急性重症肝炎

B、亚急性重症肝炎

C、急性普通型肝炎

D、慢性活动性肝炎

E、慢性持续性肝炎


参考答案:A

第8题:

男性,38岁,3周来乏力、纳差。近3天发热、呕吐、尿黄,血ALT 800 u/L,、总胆红素248tLmol/L。体检:精神差,巩膜、皮肤明显黄染,腹部胀气明显,肝、脾肋下未及,下肢皮肤可见散在瘀点, HBV-M示HBsAg(+)、HBeAg(+)、 抗HBc-IgM(+),AFP(一),血清胆固醇1.9mmol/L,凝血酶原时间<20%。诊断应考虑为( )


正确答案:D

第9题:

女性,18岁,1周来高热、恶心、呕吐,嗜睡,皮肤、巩膜黄染,肝区疼痛。ALT150U,胆红素35mg%,HBsAg(+)。住院2天,出现肝臭,昏迷。因胃肠道广泛出血而死亡。符合肝穿组织的病理变化的是( )

A.肝细胞大片坏死
B.肝细胞亚大片坏死
C.肝细胞碎片坏死
D.肝细胞点状坏死

答案:A
解析:
根据患者病历符合急性重症肝炎。急性重症肝炎的特征病变是肝细胞大片坏死。

第10题:

女性患者,20岁。3天来高热、黄疸、嗜睡。查体:皮肤巩膜黄染,肝脏肋下未触及,肝区叩击痛。入院一周后,因胃肠道大出血进而昏迷死亡。该患者的诊断可能为()

  • A、门脉性肝硬化
  • B、胆汁性肝硬化
  • C、坏死后性肝硬化
  • D、急性重型肝炎
  • E、亚急性重型肝炎

正确答案:D

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