单选题男性,42岁。4周前诊断为急性胰腺炎,住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛,进食后加重,恶心,未吐,无发热。查体:左上腹可触及一包块,大小约3cm×5cm,无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。该患者目前的诊断是()。A 胰腺脓肿B 急性胰腺炎C 胰腺假性囊肿D 慢性胰腺炎E 胰腺癌

题目
单选题
男性,42岁。4周前诊断为急性胰腺炎,住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛,进食后加重,恶心,未吐,无发热。查体:左上腹可触及一包块,大小约3cm×5cm,无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。该患者目前的诊断是()。
A

胰腺脓肿

B

急性胰腺炎

C

胰腺假性囊肿

D

慢性胰腺炎

E

胰腺癌

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

患者男性,40岁,诊断为急性胰腺炎,住院治疗后腹痛略缓解。2周后上腹痛加重,伴高热。查体:左中上腹可触及一界限不清的包块,压痛。血常规:白细胞及中性粒细胞分数升高,血清淀粉酶5000U/L (Somogyi法)。该患最可能的诊断是

A.胰腺脓肿

B.胰腺囊肿

C.胰腺假性囊肿

D.慢性胰腺炎

E.胰腺癌


正确答案:A

第2题:

男性,25岁。因急性胰腺炎住院1周,出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛。查体无发热,在中上腹可触及一界限不清的包块,无压痛。血白细胞计数及分类正常,血清淀粉酶800苏氏单位。最可能是 ( )

A、胰腺脓肿

B、胰腺蜂窝织炎

C、胰腺水肿

D、急性胰腺炎

E、胰腺假性囊肿


参考答案:E

第3题:

男性患者,38岁。4用前诊断为急性胰腺炎,经治疗好转出院。3d前开始自觉上腹饱胀,时有上腹痛,无发热。查体:左上腹可触及包块,大小4cm×5cm,无压痛。血常规及血清淀粉酶正常。该患者最可能的诊断是:

A、胰腺脓肿

B、胰腺囊肿

C、胰腺假性囊肿

D、慢性胰腺炎

E、胰腺癌


正确答案:C

第4题:

男性,42岁。4周前诊断为急性胰腺炎,住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛,进食后加重,恶心,未吐,无发热。查体:左上腹可触及一包块,大小约3cm×5cm,无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。

哪项检查有助于明确诊断
A.胰腺超声
B.胰腺CT
C.胰腺CT增强
D.胃镜
E.消化道照影

答案:C
解析:
1.胰腺假性囊肿常发生在重症胰腺炎起病后3~4周,系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致。多位于胰体尾部,大小几毫米至几十厘米,可压迫邻近组织引起相应症状,囊壁无上皮,仅见坏死肉芽和纤维组织,囊肿穿破可致胰源性腹水。该患者急性胰腺炎病史已经4周,1周前(即胰腺炎发病后3周)开始自觉上腹胀痛,进食后加重,恶心,未吐,无发热,查体:左上腹可触及一包块,大小约3cm×5cm,无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。根据以上信息考虑为胰腺假性囊肿。
3.胰腺假性囊肿视情况选择手术治疗、经皮穿刺引流或内镜治疗。该患者胰腺假性囊肿为3cm×5cm,可以选择内镜下穿刺抽液。

第5题:

男性,42岁。4周前诊断为急性胰腺炎,住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛,进食后加重,恶心,未吐,无发热。查体:左上腹可触及一包块,大小约3cm×5cm,无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。

如何进行下一步处理
A.定期复查
B.按照急性胰腺炎正规治疗
C.化疗或放疗
D.补充胰酶等治疗
E.外科手术

答案:E
解析:
1.胰腺假性囊肿常发生在重症胰腺炎起病后3~4周,系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致。多位于胰体尾部,大小几毫米至几十厘米,可压迫邻近组织引起相应症状,囊壁无上皮,仅见坏死肉芽和纤维组织,囊肿穿破可致胰源性腹水。该患者急性胰腺炎病史已经4周,1周前(即胰腺炎发病后3周)开始自觉上腹胀痛,进食后加重,恶心,未吐,无发热,查体:左上腹可触及一包块,大小约3cm×5cm,无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。根据以上信息考虑为胰腺假性囊肿。
3.胰腺假性囊肿视情况选择手术治疗、经皮穿刺引流或内镜治疗。该患者胰腺假性囊肿为3cm×5cm,可以选择内镜下穿刺抽液。

第6题:

男性,42岁。4周前诊断为急性胰腺炎,住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛,进食后加重,恶心,未吐,无发热。查体:左上腹可触及一包块,大小约3cm×5cm,无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。该患者目前的诊断是A、胰腺脓肿

B、急性胰腺炎

C、胰腺假性囊肿

D、慢性胰腺炎

E、胰腺癌

哪项检查有助于明确诊断A、胰腺超声

B、胰腺CT

C、胰腺CT增强

D、胃镜

E、消化道照影

如何进行下一步处理A、定期复查

B、按照急性胰腺炎正规治疗

C、化疗或放疗

D、补充胰酶等治疗

E、外科手术


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E

第7题:

女,60岁,因急性胰腺炎住院治疗2周,出院3周后仍持续上腹痛。查体:中上腹可触及一个界限不清的包块,无压痛。血常规及血淀粉酶正常,考虑最可能诊断为( )

A.急性胰腺炎
B.胰腺水肿
C.胰腺癌
D.胰腺假性囊肿
E.胰腺脓肿

答案:D
解析:

第8题:

男性患者,42岁。4周前诊断为急性胰腺炎,住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛,进食后加重,恶心,未吐,无发热。查体:左上腹可触及一包块,大小约3cm×5cm,无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。该患者目前的诊断是A、胰腺脓肿

B、急性胰腺炎

C、胰腺假性囊肿

D、慢性胰腺炎

E、胰腺癌

需要进行的有助于明确诊断的检查是A、胰腺超声

B、胰腺CT

C、胰腺增强CT

D、胃镜

E、消化道造影

下一步应进行的处理是A、定期复查

B、按照急性胰腺炎正规治疗

C、化疗或放疗

D、补充胰酶等治疗

E、外科手术


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E

第9题:

患者,男,25岁。因急性胰腺炎住院1周,出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛,无发热。查体:中上腹可触及一界限不清的包块,无压痛。血WBC8.2×10/L,中性粒细胞0.60,血清淀粉酶正常,最可能的诊断是

A.胰腺脓肿
B.胰腺癌
C.慢性胰腺炎
D.胰腺假性囊肿
E.急性胰腺炎复发

答案:D
解析:

第10题:

男性,42岁。4周前诊断为急性胰腺炎,住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛,进食后加重,恶心,未吐,无发热。查体:左上腹可触及一包块,大小约3cm×5cm,无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。

该患者目前的诊断是
A.胰腺脓肿
B.急性胰腺炎
C.胰腺假性囊肿
D.慢性胰腺炎
E.胰腺癌

答案:C
解析:
1.胰腺假性囊肿常发生在重症胰腺炎起病后3~4周,系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致。多位于胰体尾部,大小几毫米至几十厘米,可压迫邻近组织引起相应症状,囊壁无上皮,仅见坏死肉芽和纤维组织,囊肿穿破可致胰源性腹水。该患者急性胰腺炎病史已经4周,1周前(即胰腺炎发病后3周)开始自觉上腹胀痛,进食后加重,恶心,未吐,无发热,查体:左上腹可触及一包块,大小约3cm×5cm,无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。根据以上信息考虑为胰腺假性囊肿。
3.胰腺假性囊肿视情况选择手术治疗、经皮穿刺引流或内镜治疗。该患者胰腺假性囊肿为3cm×5cm,可以选择内镜下穿刺抽液。

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