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患者，女，28岁。既往有关节痛史，劳累后心悸、气短3年，下肢水肿3个月。X线示左、右心室扩大，左心房增大，食管局限压迹，

题目
单选题
患者，女，28岁。既往有关节痛史，劳累后心悸、气短3年，下肢水肿3个月。X线示左、右心室扩大，左心房增大，食管局限压迹，血压130/50mmHg，有枪击音。最可能的诊断是（）
A

风心病二尖瓣狭窄

B

风心病二尖瓣狭窄并关闭不全

C

风心病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全

D

风心病主动脉瓣关闭不全

E

心肌病

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第1题：

女，28岁。既往有关节痛史，劳累后心悸、气短3年，下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压150／100mmHg，有枪击音。最可能的诊断是

A．风心病二尖瓣狭窄

B．风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全

C．风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

D．风心病主动脉瓣关闭不全

E．心肌病


正确答案：C
左房增大可由二尖瓣狭窄引起，同时二尖瓣狭窄还可引起右心室扩大；主动脉瓣关闭不全可有左心室扩大，枪击音，收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。结合患者的关节痛史，故诊断应为风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。

第2题：

女性，28岁，既往有关节痛史，劳累后心悸、气短3年，下肢浮肿3个月。X线示左右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压150/l00mmHg，有枪击音。最可能的诊断

A．风心病-尖瓣狭窄

B．风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全

C．风心病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全

D．风心病主动脉瓣关闭不全

E．心肌病


正确答案：C
[解析]左房增大可由二尖瓣狡窄引起，同时二尖瓣狭窄还可引起右心，室扩大；主动脉瓣关闭不全可有左心室扩大，枪击音，收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。故诊断应为二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不金。

第3题：

患者，女，28岁。既往有关节痛史，劳累后心悸、气短3年，下肢水肿3个月。X线示左、右心室扩大，左心房增大，食管局限压迹，血压130/50mmHg，有枪击音。最可能的诊断是

A、风心病二尖瓣狭窄

B、风心病二尖瓣狭窄并关闭不全

C、风心病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全

D、风心病主动脉瓣关闭不全

E、心肌病


参考答案：C

第4题：

女性，28岁。既往有关节痛史，劳累后心悸、气短3年，下肢水肿3个月。X线示左、右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，BP150/100mmHg，有枪击音。最可能的诊断是

A:风心病二尖瓣狭窄
B:风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全
C:风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
D:风心病主动脉瓣关闭不全
E:心肌病

答案：C
解析：
患者有关节痛史，有心功能不全的症状和体征，据此考虑风湿热引起的二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄，主动脉瓣常同时受累。主动脉瓣关闭不全的周围血管征常表现有枪击音。故诊断应为二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。

第5题：

女性，33岁，既往有关节痛史，劳累后心悸，气短5年，下肢水肿6个月。x线示左右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压135／45mmHg，有枪击音。最可能的诊断

A. 风心病二尖瓣狭窄
B. 风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全
C. 风心病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全
D. 风心病主动脉瓣关闭不全
E. 心肌病

答案：D
解析：

第6题：

女性，28岁，既往有关节痛史，劳累后心悸，气短3年，下肢浮肿3个月。X线示左、右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压150/100mmHg，有枪击音。最可能的诊断是

A.风心病二尖瓣狭窄

B.风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全

C.风心病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全

D.风心病主动脉瓣关闭不全

E.心肌病


正确答案：C
患者有关节痛史，后有心功能不全的症状和体征，据此考虑风湿热引起的二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄，主动脉瓣常同时受累。主动脉瓣狭窄的周围血管征常表现有枪击音。故诊断应为二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。

第7题：

女性，28岁．既往有关节痛史，劳累后心悸，气短3年，下肢水肿3个月．X线示左右心室扩大，左心房增大，食管局限压迹，血压t30／50mmHG，有枪击音．最可能的诊断

A.风心病二尖瓣狭窄

B.风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全

C.风心病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭

D.风心病主动脉瓣关闭不全

E.心肌病


正确答案：C
略

第8题：

女性，28岁。既往有关节痛史，劳累后心悸、气短3年，下肢水肿3个月。X线示左、右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，BP 150／100mmHg，有枪击音。最可能的诊断是

A．风心病二尖瓣狭窄

B．风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全

C．风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

D．风心病主动脉瓣关闭不全

E．心肌病


正确答案：C
患者有关节痛史，有心功能不全的症状和体征，据此考虑风湿热引起的二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄，主动脉瓣常同时受累。主动脉瓣关闭不全的周围血管征常表现有枪击音。故诊断应为二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。

第9题：

女性，45岁，既往有关节痛史，劳累后心悸，气短8年，下肢水肿2个月。X线示左.右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压120／50mmHg，有枪击音。最可能的诊断

A. 风心病二尖瓣狭窄
B. 风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全
C. 风心病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全
D. 风心病主动脉瓣关闭不全
E. 心肌病

答案：C
解析：

第10题：

女性，35岁。既往有关节痛史，劳累后心悸、气短3年，下肢浮肿4个月。X线示左、右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压130/50mmHg，有枪击音。最可能的诊断是

A.风心病二尖瓣狭窄
B.风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全
C.风心病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全
D.风心病主动脉瓣关闭不全

答案：C
解析：

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