患儿,男,2岁,体格瘦小,平日口唇、甲床青紫,活动、哭闹时加重。活动时喜下蹲,经查,诊断为法洛四联症。患儿胸部X线检查,

题目
单选题
患儿,男,2岁,体格瘦小,平日口唇、甲床青紫,活动、哭闹时加重。活动时喜下蹲,经查,诊断为法洛四联症。患儿胸部X线检查,可见()
A

靴形心

B

肺门舞蹈征

C

左心室明显增大

D

左心房明显增大

E

肺纹理明显增多

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第1题:

患儿,男性,2岁。体重9.5kg,身高80cm,懒动,口唇青紫,活动后加重,有蹲踞现象,临床诊断为法洛四联症。患儿哭闹时突然出现呼吸困难伴青紫加重,继之抽搐。请判断该患儿可能发生了下列哪种情况()。

A.支气管肺炎

B.缺氧发作

C.中毒性脑病

D.脑血栓

E.脑脓肿


正确答案:B

第2题:

患儿男,3岁。体格瘦小、乏力、多汗、活动后气促、哭闹时唇周青紫、胸骨左缘2-3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进并固定分裂。X线示右心房、右心室扩大。最可能的诊断是

A、营养不良

B、佝偻病

C、法洛四联症

D、房间隔缺损

E、室间隔缺损


参考答案:D

第3题:

患儿,男,2岁,体格瘦小,平日口唇、甲床青紫,活动、哭闹时加重。活动时喜下蹲,经查,诊断为法洛四联症。患儿胸部X射线检查,可见A、靴型心

B、肺门舞蹈征

C、左心室明显增大

D、左心房明显增大

E、肺纹理明显增多

护理此患儿要注意保证液体入量原因是A、避免发生休克

B、避免发生便秘

C、避免发生血栓栓塞

D、避免发生心力衰竭

E、避免发生肾衰竭

患儿如突然出现呼吸困难、青紫加重,应首先采取的体位是A、平卧位

B、端坐位

C、中凹卧位

D、膝胸卧位

E、头低脚高位


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第4题:

患儿,女性,3岁,体格瘦小,平常鼻尖、甲床、口唇等部位发绀,活动、哭闹时加重。活动时有蹲踞现象,入院诊断为法洛四联症。患儿胸部X线检查,可见A、靴形心

B、肺门血管影扩大

C、左心室明显增大

D、右心房明显增大

E、肺透亮度减弱

护理此患儿要注意保证液体入量,其原因是A、避免发生脱水

B、避免发生感染

C、避免发生血栓栓塞

D、避免发生心力衰竭

E、避免发生酸中毒

患儿如突然出现呼吸困难、发绀加重,应首先采取的体位是A、右侧卧位

B、端坐位

C、截石位

D、膝胸卧位

E、头高脚低位


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第5题:

患儿男,2岁。体格瘦小,口唇、甲床青紫,活动、哭闹时加重,行走时喜欢下蹲一会儿再走,诊断为法洛四联症。

患儿下蹲一会再走,主要是因为

A.静脉回心量增加

B.减少组织耗氧

C.心脑供血量增加

D.增加体循环阻力,使右向左分流减少

E.解除肌肉痉挛


正确答案:D

第6题:

患儿,男孩,2岁。体格瘦小,平日口唇、甲床青紫,活动、哭闹时加重。活动时喜下蹲,诊断为法洛四联症。

患儿胸部X射线检查可见A.靴型心

B.肺门舞蹈症

C.左心室明显增大

D.左心房明显增大

E.梨型心

忽然出现呼吸困难、青紫加重,应首先采取的体位是A.平卧位

B.端坐位

C.中凹卧位

D.膝胸卧位

E.以上都不对

上述疾病最容易出现的并发症是A.感染性心内膜炎

B.心力衰竭

C.支气管肺炎

D.脑栓塞、脑脓肿

E.肺水肿

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:A


问题 2 答案解析:D


问题 3 答案解析:D

第7题:

患儿女,4岁。自幼呼吸较急促,消瘦,乏力,唇、指(趾)甲床青紫,哭闹时加重。体检:胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ级喷射样收缩期杂音。X线检查右心室增大,肺动脉凹陷。最可能的诊断是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉瓣狭窄

E、法洛四联症


参考答案:E

第8题:

患儿,2岁。生后3个月出现青紫,哭闹、活动后,青紫明显加重,该患儿生长发育落后,喜蹲踞,有杵状指,心前区有明显杂音,患儿可能为

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症


参考答案:E

第9题:

患儿,3岁,口唇、甲床发绀,活动后喜蹲踞,x线检查心影呈“靴型”,肺血减少。最可能的诊断是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.法洛四联症

D.动脉导管未闭

E.大动脉错位


正确答案:C
法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病。主要临床表现为青紫,蹲踞症状为患者的主要特点。

第10题:

患儿,男,3岁。自生后6个月开始出现口唇、指(趾)甲床青紫,并有杵状指。胸部X线检查呈“靴形”心、肺动脉段凹陷、肺血减少。最可能的诊断是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.艾森曼格综合征


正确答案:D
D【解析】法洛四联症包括肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚,早期出现青紫是其主要临床表现。本例胸部X线检查为典型“靴形”心、肺动脉凹陷及肺血减少,符合法洛四联症的表现。

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