男性,60岁。因胃癌行胃大部切除,手术后第3d起高热,寒战,咳嗽,少量黄脓痰,左下胸痛。X线示左下肺炎伴脓肿形成。痰多次

题目
单选题
男性,60岁。因胃癌行胃大部切除,手术后第3d起高热,寒战,咳嗽,少量黄脓痰,左下胸痛。X线示左下肺炎伴脓肿形成。痰多次培养均为金黄色葡萄球菌,药物敏感测定对苯唑西林耐药。下列抗生素治疗选择哪一项是不妥当的()
A

头孢他啶(复达欣)

B

万古霉素

C

利福平

D

环丙沙星

E

亚胺培南

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 本例为耐甲氧西林(目前多代以苯唑西林)金黄色葡萄球菌(MRSA)感染,此种耐药菌株对几乎所有B内酰胺类、氨基糖苷类等常用抗生素耐药,仅对万古霉素、利福平等少数抗生素敏感。
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相似问题和答案

第1题:

肺炎链球菌肺炎

A.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血

B.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上

C.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰

D.寒战,高热,胶冻样痰,胸部X线:肺脓肿,叶间裂下坠

E.寒战,高热,脓痰,白细胞升高,胸部X 线:肺气囊肿,脓胸,肺脓肿


参考答案:C

第2题:

男性,20岁,患急性肺脓肿,其最可能的临床表现是( )

A、咳嗽剧烈伴寒战,高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰

B、突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10~14天后咳出大量黄脓痰、体温下降

C、寒战、高热伴铁锈色痰,1周后有大量脓痰(200~300ml)

D、畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咳血,2~3天后咳出大量黄脓痰,体温下降

E、高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急,1周后咳出大量黄脓痰


参考答案:B

第3题:

男性,60岁。因胃癌行胃大部切除,手术后第3d起高热,寒战,咳嗽,少量黄脓痰,左下胸痛。X线示左下肺炎伴脓肿形成。痰多次培养均为金黄色葡萄球菌,药物敏感测定对苯唑西林耐药。下列抗生素治疗选择哪一项是不妥当的

A.头孢他啶(复达欣)

B.万古霉素

C.利福平

D.环丙沙星

E.亚胺培南


正确答案:A
本例为耐甲氧西林(目前多代以苯唑西林)金黄色葡萄球菌(MRSA)感染,此种耐药菌株对几乎所有B内酰胺类、氨基糖苷类等常用抗生素耐药,仅对万古霉素、利福平等少数抗生素敏感。

第4题:

急性肺脓肿出现()。

  • A、咽部发痒、干咳、无痰
  • B、急起寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰
  • C、急起寒战、咳嗽、咳痰、痰量逐渐增多,有臭味
  • D、低热、盗汗、咳嗽、咳少量痰
  • E、间断咯血,并咳大量脓痰

正确答案:C

第5题:

男性,60岁。因胃癌行胃大部切除,手术后第3天起高热,寒战,咳嗽,少量黄脓痰,左下胸痛。X线示左下肺炎伴脓肿形成。痰多次培养均为金黄色葡萄球菌,药物敏感测定对苯唑西林耐药。下列抗生素治疗选择哪一项是不妥当的()

  • A、头孢他啶(复达欣)
  • B、万古霉素
  • C、利福平
  • D、环丙沙星
  • E、亚胺培南

正确答案:A

第6题:

葡萄球菌肺炎

A.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血

B.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上

C.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰

D.寒战,高热,胶冻样痰,胸部X线:肺脓肿,叶间裂下坠

E.寒战,高热,脓痰,白细胞升高,胸部X 线:肺气囊肿,脓胸,肺脓肿


参考答案:E

第7题:

  1. 肺脓肿表现为( )
  2. 支气管扩张合并感染表现为( )
  3. 肺炎球菌肺炎表现为( )

A急起寒战,发热,咳嗽,咳痰,痰量逐渐增多,有脓痰

B急起寒战,高热,胸痛,咳嗽,咳铁锈色痰

C长期低热盗汗,咳嗽,近出现寒战,高热,咳脓痰

D反复发热,咯血,并大量脓痰

E咽部发痒,干咳,无痰


  1. A
  2. D
  3. B

第8题:

克雷白杆菌肺炎

A.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血

B.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上

C.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰

D.寒战,高热,胶冻样痰,胸部X线:肺脓肿,叶间裂下坠

E.寒战,高热,脓痰,白细胞升高,胸部X 线:肺气囊肿,脓胸,肺脓肿


参考答案:D

第9题:

男性,60岁。因胃癌行胃大部切除,手术后第3d起高热,寒战,咳嗽,少量黄脓痰,左下胸痛。X线示左下肺炎伴脓肿形成。痰多次培养均为金黄色葡萄球菌,药物敏感测定对苯唑西林耐药。下列抗生素治疗选择哪一项是不妥当的()

  • A、头孢他啶(复达欣)
  • B、万古霉素
  • C、利福平
  • D、环丙沙星
  • E、亚胺培南

正确答案:A

第10题:

配伍题
克雷白杆菌肺炎()|慢性支气管炎()|肺炎链球菌肺炎()|葡萄球菌肺炎()
A

午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血

B

咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上

C

寒战、高热、胸痛、铁锈色痰

D

寒战,高热,胶冻样痰,胸部X线:肺脓肿,叶间裂下坠

E

寒战,高热,脓痰,白细胞升高,胸部X线:肺气囊肿,脓胸,肺脓肿


正确答案: E,A
解析: 暂无解析