多选题患者女性,28岁,数年前发现下颌偏斜,近来无明显发展,要求矫治,无正畸病史。检查发现,下面观下颌向左偏斜,面下1/3过长,侧面观上颌位置基本正常,下颌前突,唇颏距过长,颏唇沟形态差。张口度正常,张口形"",恒牙列,第一磨牙完全近中关系,B/D区侧牙齿反合,下颌中线左偏约3mm。上下颌牙列轻度拥挤。提示:经X线头影测量分析,结果显示:SNA82.5°,SNB87°,ANB4.5°,Gs-Sn74mm,Sn-Mes77mm,Snz-Sts24.5mm,Sts-Mes52.5mm。对该患者采用正畸和正颌外

题目
多选题
患者女性,28岁,数年前发现下颌偏斜,近来无明显发展,要求矫治,无正畸病史。检查发现,下面观下颌向左偏斜,面下1/3过长,侧面观上颌位置基本正常,下颌前突,唇颏距过长,颏唇沟形态差。张口度正常,张口形"",恒牙列,第一磨牙完全近中关系,B/D区侧牙齿反合,下颌中线左偏约3mm。上下颌牙列轻度拥挤。提示:经X线头影测量分析,结果显示:SNA82.5°,SNB87°,ANB4.5°,Gs-Sn74mm,Sn-Mes77mm,Snz-Sts24.5mm,Sts-Mes52.5mm。对该患者采用正畸和正颌外科联合治疗中,手术治疗可采用以下方法()。
A

上颌骨LeForstⅠ型截骨术,分3块,A3-B3牙骨段下降并正轴,纠正前后牙覆盖关系

B

髂骨取骨术.置于截骨间隙

C

双侧下颌骨升支矢状劈开截骨术,前移下颌骨

D

颏成形术,前移颏部

E

水平移位式颏成形术

F

LeForstⅡ型截骨术,纠正前牙反合

G

双侧下颌升支垂直截骨术,下颌骨整体后退与上颌建立正常关系

H

髁状突骨切除术,以中断髁突的继续生长

I

下颌下缘成形术

J

假关节成形术

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第1题:

患者,男性,12岁,主诉牙列不齐,嘴唇突。临床检查:恒牙列,右侧磨牙关系远中尖对尖,左侧磨牙完全远中,上下牙列轻度拥挤,前牙深覆深覆盖Ⅲ度,下中线左偏约2mm,有咬下唇习惯,正面观轻度开唇露齿,侧面观面型突,颏唇沟深。功能检查:下颌前伸后侧貌改善。X线检查:∠SNA80.5°,∠SNB73.2°,U1/SN105°,L1/MP92°,MP/SN32.5°。该患者的最佳治疗方案为()

  • A、两期矫治,一期功能矫治器引导下颌向前,二期固定矫治
  • B、拔除上颌第一前磨牙固定矫治
  • C、拔除上颌第一前磨牙,下颌第二前磨牙固定矫治
  • D、拔除四个第一前磨牙固定矫治
  • E、口外弓推磨牙向后以后,固定矫治

正确答案:A

第2题:

患者,男性,12岁,主诉牙列不齐,嘴唇突。临床检查:恒牙列,右侧磨牙关系远中尖对尖,左侧磨牙完全远中,上下牙列轻度拥挤,前牙深覆深覆盖Ⅲ度,下中线左偏约2mm,有咬下唇习惯,正面观轻度开唇露齿,侧面观面型突,颏唇沟深。功能检查:下颌前伸后侧貌改善。X线检查:∠SNA80.5°,∠SNB73.2°,U1/SN105°,L1/MP92°,MP/SN32.5°。若拔除第一前磨牙进行治疗,则磨牙支抗类型为()

  • A、上下颌强支抗
  • B、上下颌中度支抗
  • C、上下颌弱支抗
  • D、上颌强支抗,下颌中度支抗
  • E、上颌中度支抗,下颌弱支抗

正确答案:B

第3题:

某患者,男,15岁。检查:恒牙合,第一磨牙关系呈中性,上下颌尖牙唇向低位,无间隙。上下颌右侧中切牙反牙合,上颌牙列拥挤9mm,下颌牙列拥挤7mm,外观无骨骼畸形。X线头影测量:各测量值基本在正常范围之内。患者上颌牙弓拥挤度为()

A.不拥挤

B.Ⅰ度拥挤

C.Ⅱ度拥挤

D.Ⅲ度拥挤


答案D

第4题:

患者女性,28岁,数年前发现下颌偏斜,近来无明显发展,要求矫治,无正畸病史。检查发现,下面观下颌向左偏斜,面下1/3过长,侧面观上颌位置基本正常,下颌前突,唇颏距过长,颏唇沟形态差。张口度正常,张口形"",恒牙列,第一磨牙完全近中关系,B/D区侧牙齿反合,下颌中线左偏约3mm。上下颌牙列轻度拥挤。提示:经X线头影测量分析,结果显示:SNA82.5°,SNB87°,ANB4.5°,Gs-Sn74mm,Sn-Mes77mm,Snz-Sts24.5mm,Sts-Mes52.5mm。对该患者采用正畸和正颌外科联合治疗中,手术治疗可采用以下方法()。

  • A、上颌骨LeForstⅠ型截骨术,分3块,A3-B3牙骨段下降并正轴,纠正前后牙覆盖关系
  • B、髂骨取骨术.置于截骨间隙
  • C、双侧下颌骨升支矢状劈开截骨术,前移下颌骨
  • D、颏成形术,前移颏部
  • E、水平移位式颏成形术
  • F、LeForstⅡ型截骨术,纠正前牙反合
  • G、双侧下颌升支垂直截骨术,下颌骨整体后退与上颌建立正常关系
  • H、髁状突骨切除术,以中断髁突的继续生长
  • I、下颌下缘成形术
  • J、假关节成形术

正确答案:A,B,E,G,H

第5题:

患者女性,28岁,数年前发现下颌偏斜,近来无明显发展,要求矫治,无正畸病史。检查发现,下面观下颌向左偏斜,面下1/3过长,侧面观上颌位置基本正常,下颌前突,唇颏距过长,颏唇沟形态差。张口度正常,张口形"",恒牙列,第一磨牙完全近中关系,B/D区侧牙齿反合,下颌中线左偏约3mm。上下颌牙列轻度拥挤。下颌偏斜的分类通常有哪些()。

  • A、不对称性下颌前突畸形
  • B、双侧髁突发育不全
  • C、髁状突良性肥大
  • D、功能性假性的严重下颌偏斜
  • E、单侧颌骨肥大畸形
  • F、面短小畸形
  • G、颞下颌关节强直与陈旧性脱位引起的颜面不对称畸形
  • H、下颌多生牙所致下颌偏斜
  • I、外伤及肿瘤切除术后造成的下颌偏斜畸形
  • J、开合性下颌偏斜

正确答案:A,C,D,G,I

第6题:

患者,男性,12岁,主诉牙列不齐,嘴唇突。临床检查:恒牙列,右侧磨牙关系远中尖对尖,左侧磨牙完全远中,上下牙列轻度拥挤,前牙深覆深覆盖Ⅲ度,下中线左偏约2mm,有咬下唇习惯,正面观轻度开唇露齿,侧面观面型突,颏唇沟深。功能检查:下颌前伸后侧貌改善。X线检查:∠SNA80.5°,∠SNB73.2°,U1/SN105°,L1/MP92°,MP/SN32.5°。患者的颅面骨骼矢状类型为()

  • A、轻度上颌前突,下颌正常
  • B、轻度上颌前突,下颌后缩
  • C、上颌正常,下颌后缩
  • D、上、下颌均正常
  • E、上、下颌均前突

正确答案:C

第7题:

患者女性,28岁,数年前发现下颌偏斜,近来无明显发展,要求矫治,无正畸病史。检查发现,下面观下颌向左偏斜,面下1/3过长,侧面观上颌位置基本正常,下颌前突,唇颏距过长,颏唇沟形态差。张口度正常,张口形"",恒牙列,第一磨牙完全近中关系,B/D区侧牙齿反合,下颌中线左偏约3mm。上下颌牙列轻度拥挤。该患者正颌外科手术后需术后矫正的问题可能有()。

  • A、排齐错位牙
  • B、内收下前牙、改善前牙合关系
  • C、深覆合的纠正
  • D、关闭拔牙剩余间隙
  • E、深覆盖的纠正
  • F、中线偏移的纠正
  • G、局部开合的颌间牵引
  • H、合平面左右倾斜,需用合垫进行治疗
  • I、配合调合,建立平衡

正确答案:B,D,F,G,I

第8题:

患者男性,15岁,检查:恒牙,第一磨牙关系呈中性,上下颌尖牙唇向低位,无间隙。上下颌右侧中切牙反,上颌牙列拥挤9mm,下颌牙列拥挤7mm,外观无骨骼畸形。X线头影测量:各测量值基本在正常范围之内。

患者下颌牙弓拥挤度为
A.不拥挤
B.Ⅰ度拥挤
C.Ⅱ度拥挤
D.Ⅲ度拥挤
E.Ⅳ度拥挤

答案:C
解析:

第9题:

患者女性,28岁,数年前发现下颌偏斜,近来无明显发展,要求矫治,无正畸病史。检查发现,下面观下颌向左偏斜,面下1/3过长,侧面观上颌位置基本正常,下颌前突,唇颏距过长,颏唇沟形态差。张口度正常,张口形"",恒牙列,第一磨牙完全近中关系,B/D区侧牙齿反合,下颌中线左偏约3mm。上下颌牙列轻度拥挤。该颌偏斜患者复发的原因可能有()。

  • A、肌动力平衡的最终改建尚未完成
  • B、牙周膜纤维张力已恢复平衡
  • C、合的平衡尚未建立
  • D、口腔不良习惯经矫治予以破除
  • E、生长型可能影响矫治效果
  • F、第三恒磨牙荫出
  • G、未行拔牙矫治
  • H、采用了牙列自然力进行保持
  • I、未进行正外科手术与正畸的联合治疗
  • J、对患者进行过旺矫正

正确答案:A,C,F,H,I

第10题:

患者女性,12岁。口腔检查:恒牙列,上下颌左右第二恒磨牙初萌,上下颌左右第一恒磨牙中性关系,上下牙列拥挤,上颌左右侧切牙和第一、二前磨牙腭侧移位,并与对牙呈反,上下颌左右尖牙唇移位,上颌左右中切牙与下颌中、侧切牙呈浅覆盖,侧面示:唇及颏部外形基本正常。X线头影测量结果示:SNA,SNB,ANB角正常,U1-NA角(距)偏小,L1-NB角(距)正常,PO-NB距正常,上下切牙间角偏大,平面及下颌平面角正常。在制定矫治计划时可考虑()。

  • A、上颌扩弓(扩弓螺旋器或四眼簧)
  • B、选用带翼扩弓矫治器,上下颌同时扩弓
  • C、推上前牙唇倾
  • D、拔上下颌左右第一前磨牙矫治
  • E、拔除上颌左右第二前磨牙与下颌左右第一前磨牙矫治
  • F、选用方丝弓矫治器

正确答案:A,C,F

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