“Z”成形术
局部皮瓣翻转法
鼻唇沟皮瓣法
鼻下端皮瓣转移法
耳轮复合组织移植
第1题:
以下属于游离移植的是
A、背阔肌皮瓣再造乳房
B、前臂皮瓣修复面颊缺损
C、局部扩张皮瓣修复颈部瘢痕挛缩
D、鼻唇沟皮瓣鼻翼再造
E、交腿皮瓣修复对侧小腿创面
第2题:
患者男,20岁。外伤造成左侧鼻翼部分缺损,缺损位于内外鼻翼脚之间,最宽处约0.8cm,最为理想的修复方法是
A、游离植皮
B、部分耳垂游离移植
C、鼻唇沟皮瓣移转
D、耳廓复合组织游离移植
E、额部岛状皮瓣
第3题:
以下属于游离皮瓣移植的是
A.背阔肌皮瓣再造乳房
B.前臂皮瓣修复面颊缺损
C.局部扩张皮瓣修复颈部瘢痕挛缩
D.鼻唇沟皮瓣鼻翼再造
E.交腿皮瓣修复对侧小腿创面
第4题:
女性,61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹,未引起重视,1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状。最可能的诊断是A、疣状痣
B、扁平疣
C、鳞状细胞癌
D、基底细胞癌
E、恶性黑色素瘤
其病理分型为A、结节溃疡型
B、色素型
C、浅表型
D、硬化型
E、纤维上皮瘤型
在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为A、紧贴真皮下切除
B、在皮下组织深层切除
C、保留鼻翼软骨,紧贴软骨表面切除
D、连同鼻翼软骨一并切除,保留鼻前庭的皮肤和黏膜
E、鼻翼的全层切除
如果手术切除后鼻翼缺损的宽度为1.3cm,下列方法中,最理想、简单和安全的修复方法是A、耳廓复合组织块游离移植
B、以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复
C、以同侧鼻唇沟皮瓣修复
D、以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复
E、以局部随意皮瓣移转修复
如果术中冷冻病理切片检查发现病损组织未切净,则宜采取A、继续切除直至切净后再修复
B、不必继续切除,但须在创面以蒸馏水冲洗及应用5-Fu后再修复
C、创缘拉拢缝合,术后1~2年无复发后再行鼻翼修复
D、不继续切除,术后应用放射治疗
E、不继续切除,术后应用化疗
第5题:
A、小范围缺损,主要采用邻近唇红组织、口内前庭粘膜修复
B、大范围缺损,可采用对侧唇红组织,或舌瓣组织修复
C、唇红部大部缺失或无唇红,无法利用邻近、对侧和舌瓣修复者,可采用口轮匝肌肌粘膜瓣或带颊粘膜组织瓣修复
D、唇珠不明显或缺损时,仍应以邻近唇红组织进行修复
E、唇红缺损超过全唇的1/3时仍可以通过直接或经过松解后拉拢缝合
第6题:
鼻翼部分全层缺损修复,最佳的材料是
A、硅橡胶
B、唇黏膜瓣
C、耳廓复合组织
D、自体肋软骨
E、鼻中隔软骨
第7题:
患者男性,20岁,因“外伤后上唇中部缺损6小时”来诊。患者上唇中部较大缺损、超过全唇长度的1/2,而且全层缺损。创面已止血,急诊做好术前准备,无手术禁忌证。手术整复的原则是A、应首选邻近或对侧组织修复
B、缺损范围太大,邻近组织不能利用时,考虑应用远位组织修复
C、若合并鼻缺损与上颌骨小范围缺损时,应先行托牙膺复治疗,修复上颌骨缺损,然后再修复唇和鼻组织缺损
D、修复时应尽量珍惜和利用残存的唇组织,尤其是唇红组织
E、供区组织部位的选择应遵循“就近取材”的原则,除外尚需考虑供区组织的供量是否足够,供区术后是否会造成更大的畸形和功能障碍
F、若合并鼻缺损与上颌骨小范围缺损时,应先行修复唇和鼻组织缺损,后修复上颌骨缺损,最后再行托牙膺复治疗
下列修复方法中优选(提示 缺损周围组织完好。)A、下唇两个交叉组织瓣修复
B、采用上唇双侧的组织瓣向中央滑行移动,和下唇单个交叉组织瓣联合应用
C、下唇单个交叉组织瓣修复
D、上唇组织瓣推进修复
E、双侧扇形皮瓣修复
F、双侧鼻唇沟皮瓣修复
G、颞浅血管前额岛状皮瓣修复
H、前臂皮瓣游离移植修复
注意事项包括(提示 采用交叉组织瓣转移修复。)A、若唇瓣组织有瘢痕,可于术后4周断蒂,但断蒂前数天应作蒂部的钳夹血运训练
B、若唇瓣组织没有瘢痕,断蒂一般可在术后1周进行
C、唇瓣蒂部的血管应加以保护,防止损伤
D、为了保证唇瓣的血运,唇瓣的长宽比例不能超过3∶1
E、若术后口裂变小,可在二期手术中行口角开大成形术
F、唇瓣的形状根据受区缺损的需要而定,可设计成三角形、矩形或与缺损相似的形状
第8题:
鼻翼部分全层缺损修复,最佳的材料是
A.硅橡胶
B.唇黏膜瓣
C.耳郭复合组织
D.自体肋软骨
E.鼻中隔软骨
第9题:
A、蹼状瘢痕可采用“Z”成形术
B、范围较广泛的严重蹼状瘢痕,可采用游离植皮
C、植皮区边缘应做成锯齿状,边缘不能超过肘部侧中线,避免皮片挛缩
D、术后应进行固定,以防止挛缩
E、切除瘢痕后伴有骨、肌腱、神经、血管外露者,应采用皮瓣修复
第10题:
有些足底缺损较大,不能采用__________皮瓣修复者,一般用__________皮瓣或__________皮瓣修复。