某女,69岁,素有"脑动脉硬化"病史,近半年逐渐出现善忘,反应迟钝,表情呆滞,有时痛哭不自止,有时大笑不能自控,近3天终

题目
单选题
某女,69岁,素有"脑动脉硬化"病史,近半年逐渐出现善忘,反应迟钝,表情呆滞,有时痛哭不自止,有时大笑不能自控,近3天终日不语,不思饮食。症见体胖,口流涎沫,舌淡、苔白腻脉滑。其辨病辨证为()
A

癫证、痰气郁结

B

癫证、心脾两虚

C

痴呆、髓海空虚

D

痴呆、脾肾两虚

E

痴呆、痰浊蒙窍

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第1题:

某女,69岁。其素有脑动脉硬化病史,近半年逐渐出现善忘、反应迟钝、表情呆滞,有时痛哭不自止,有时大笑不能自控。近3天,患者终日不语,不思饮食。症见体胖,口流涎沫,舌淡苔白腻,脉滑。其辨病、辨证为A、癫证、痰气郁结证

B、癫证、心脾两虚证

C、痴呆、髓海空虚证

D、痴呆、脾肾两虚证

E、痴呆、痰浊蒙窍证

治法为A、补肾益髓、填精养神

B、补肾健脾、益气生精

C、豁痰开窍、健脾化浊

D、理气解郁、化痰醒神

E、通阳泄浊、豁痰宣痹

首选方剂为A、温胆汤加减

B、涤痰汤加减

C、还少丹加减

D、逍遥散合顺气导痰汤加减

E、七福饮加减

若病人舌红苔黄腻,脉滑数,则应A、改用温胆汤

B、改用龙胆泻肝汤

C、改用黄连温胆汤

D、改制南星为胆南星加瓜蒌、栀子、天竺黄等

E、加黄柏、栀子、龙胆

若病人兼眩晕、嗜睡、肢体麻木阵作,脉弦滑,应A、改用天麻钩藤饮加减

B、改用镇肝息风汤加减

C、改用半夏白术天麻汤加减

D、加龙骨、牡蛎、地龙

E、加地龙、桃仁、红花


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B


问题 4 答案:D


问题 5 答案:C

第2题:

某女,65岁,表情呆滞,沉默少言,反应迟饨,问话很长时间才能答出,时有回答错误、言辞颠倒、难以回答,有时喃喃自语,有时大笑不止。首先考虑何病

A.癫病

B.狂病

C.郁证

D.痴呆

E.以上皆非


正确答案:D

第3题:

男性,49岁。近1年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝,有时出现不自主哭笑,行走时步态不稳,大小便失禁,生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩,脑室扩大,中线结构正常。首先要考虑的诊断是

A.Alzheimer病

B.颅脑损伤后痴呆

C.血管性痴呆

D.正常压力性脑积水

E.Lewy体痴呆


正确答案:A
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第4题:

某女,69岁,素有"脑动脉硬化"病史,近半年逐渐出现善忘,反应迟钝,表情呆滞,有时痛哭不自止,有时大笑不能自控,近3天终日不语,不思饮食。症见体胖,口流涎沫,舌淡、苔白腻脉滑。其辨病辨证为()

  • A、癫证、痰气郁结
  • B、癫证、心脾两虚
  • C、痴呆、髓海空虚
  • D、痴呆、脾肾两虚
  • E、痴呆、痰浊蒙窍

正确答案:E

第5题:

女,42岁,10年来畏寒。少汗,食欲不振,月经不调,便秘,少语,少动,表情淡漠,情绪低落。近半年出现面色蜡黄,眼睑水肿,表情和反应呆滞,有时出现一过性幻视。最可能的诊断是

A. 额叶肿瘤所致精神障碍症
B. 甲状腺功能低下衰弱
C. 甲状腺功能低下所致精神障碍
D. 肾上腺功能低下所致精神障碍
E. 神经衰弱

答案:C
解析:

第6题:

患者高某,女性,65岁。表情呆滞,沉默少言,反应迟钝,问话很长时间才能答出,时有回答错误、言辞颠倒、难以回答,有时喃喃自语,有时大笑不止,首先考虑属于病证是

A、癫病

B、狂病

C、郁证

D、痴呆

E、痫病


参考答案:D

第7题:

患者张某,女性,69岁。素有"脑动脉硬化"病史,近半年逐渐出现善忘,反应迟钝,表情呆滞,有时痛哭不自止,有时大笑不能自控,近3天终日不语,不思饮食。伴见体胖,口流涎沫,舌淡,苔白腻,脉滑。其诊断及辨证分型是A、癫证、痰气郁结证

B、癫证、心脾两虚证

C、痴呆、髓海不足证

D、痴呆、脾肾两虚证

E、痴呆、痰浊蒙窍证

其治法是A、补肾益髓,填精养神

B、补肾健脾,益气生精

C、豁痰开窍,健脾化浊

D、理气解郁,化痰醒神

E、通阳泻浊,豁痰宣痹

其治疗应首选的方剂是A、温胆汤加减

B、涤痰汤加减

C、还少丹加减

D、逍遥散合顺气导痰汤加减

E、七福饮加减


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B

第8题:

某女,69岁,素有"脑动脉硬化"病史,近半年逐渐出现善忘,反应迟钝,表情呆滞,有时痛哭不自止,有时大笑不能自控,近3天终日不语,不思饮食。症见体胖,口流涎沫,舌淡、苔白腻脉滑。其辨病辨证为A、癫证、痰气郁结

B、癫证、心脾两虚

C、痴呆、髓海空虚

D、痴呆、脾肾两虚

E、痴呆、痰浊蒙窍

治法为A、补肾益髓、填精养神

B、补肾健脾、益气生精

C、豁痰开窍、健脾化浊

D、理气解郁、化痰醒神

E、通阳泄浊、豁痰宣痹

首选方剂为A、温胆汤加减

B、涤痰汤加减

C、还少丹加减

D、逍遥散合顺气导痰汤加减

E、七福饮加减

若病人舌红、苔黄腻、脉滑数,则应A、改用温胆汤

B、改用龙胆泻肝汤

C、改用黄连温胆汤

D、改制南星为胆南星加瓜蒌、栀子、天竺黄等

E、加黄柏、栀子、龙胆草

若病人兼眩晕、嗜睡、肢体麻木阵作,脉弦滑应A、改用天麻钩藤饮加减

B、改用镇肝熄风汤加减

C、改用半夏白术天麻汤加减

D、加龙骨、牡蛎、地龙

E、加地龙、桃仁、红花


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B


问题 4 答案:D


问题 5 答案:C

第9题:

某女,65岁。表情呆滞,沉默少言,反应迟钝,问话很长时间才能答出,时有回答错误、言辞颠倒、难以回答,有时喃喃自语,有时大笑不止。首先考虑何病

A.癫病
B.狂病
C.郁证
D.痴呆
E.以上皆非

答案:D
解析:
考点:1.脏躁:脏躁多发于青中年女性,多在精神因素的刺激下呈间歇性发作,不发作时可如常人,且无智能、人格、情感方面的变化。而痴呆多见于中老年人,男女发病无明显差别,且病程迁延,其心神失常症状不能自行缓解,并伴有明显的记忆力、计算力减退,甚至人格情感的变化。2.癫证:癫证属于精神失常的疾患,以沉默寡言、情感淡漠、语无伦次、静而多喜为特征,以成年人多见。而痴呆则属智能活动障碍,是以神情呆滞、愚笨迟钝为主要临床表现的神志异常疾病,以老年人多见。痴呆的部分症状可控制,治疗后有不同程度的恢复。重症痴呆患者与癫证在临床症状上有许多相似之处,临床难以区分。3.健忘:健忘是指记忆力减退,遇事善忘为主症的一种病证。而痴呆则以神情呆滞,或神志恍惚,告知不晓为主要表现。

第10题:

某女,69岁。其素有脑动脉硬化病史,近半年逐渐出现善忘、反应迟钝、表情呆滞,有时痛哭不自止,有时大笑不能自控。近3天,患者终日不语,不思饮食。症见体胖,口流涎沫,舌淡苔白腻,脉滑。首选方剂为()

  • A、温胆汤加减
  • B、涤痰汤加减
  • C、还少丹加减
  • D、逍遥散合顺气导痰汤加减
  • E、七福饮加减

正确答案:B

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