多选题女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。门诊应完善的相关检查不包括()AHBVDNA定量B尿常规C血常规D肝肾功能E过敏原检测F抗核抗体系列G血清补体H24小时尿蛋白定量

题目
多选题
女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。门诊应完善的相关检查不包括()
A

HBVDNA定量

B

尿常规

C

血常规

D

肝肾功能

E

过敏原检测

F

抗核抗体系列

G

血清补体

H

24小时尿蛋白定量

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第1题:

女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。为进一步明确诊断,需完善下列检查,除了()

  • A、肾穿刺活检
  • B、骨髓穿刺
  • C、双膝关节X线片
  • D、抗核抗体系列
  • E、双眼底检查

正确答案:C

第2题:

女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。患者已婚,若拟妊娠,下列描述中不正确的是()

  • A、该患者目前不适合妊娠
  • B、若抗磷脂抗体阳性,以后妊娠时应服用小剂量阿司匹林
  • C、该患者若妊娠,可加重SLE病情
  • D、该患者拟妊娠,故治疗不应该选用环磷酰胺
  • E、该患者若妊娠,易于流产、早产或死胎,故应避孕
  • F、若治疗后病情处于缓解期三个月后可安全妊娠

正确答案:F

第3题:

女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。提示:检查回报示:血红蛋白85g/L,尿红细胞20~30/HP,尿蛋白定量4.8g/d,肾功示:Scr356μmol/L,BUN19.26mmol/L,血白蛋白21.5g/L,血C3、C4明显下降,ANA(+),抗dsDNA(+),彩超示左肾11.5cm×5.6cm,右肾11.3cm×5.4cm。最可能的诊断是()

  • A、系统性红斑狼疮,伴慢性肾小球肾炎
  • B、系统性红斑狼疮
  • C、系统性红斑狼疮,狼疮肾炎,急性肾功能不全
  • D、系统性红斑狼疮,狼疮肾炎,慢性肾功能不全
  • E、系统性红斑狼疮,伴急进性肾小球肾炎
  • F、系统性红斑狼疮,伴肾病综合征

正确答案:C

第4题:

女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。门诊应完善的相关检查不包括()

  • A、HBVDNA定量
  • B、尿常规
  • C、血常规
  • D、肝肾功能
  • E、过敏原检测
  • F、抗核抗体系列
  • G、血清补体
  • H、24小时尿蛋白定量

正确答案:A,E

第5题:

女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。提示:肾脏病理回报示新月体肾炎,最合适的治疗方案为()

  • A、甲强龙冲击一个疗程
  • B、激素口服联合吗替麦考酚酯(骁悉)口服治疗
  • C、ACEI或ARB口服
  • D、甲强龙冲击后激素口服联合环磷酰胺治疗
  • E、激素口服联合环磷酰胺治疗
  • F、环磷酰胺冲击治疗

正确答案:D

第6题:

患儿男,14岁,因“头晕、乏力、全身水肿、少尿1个月,恶心、呕吐、不能进食1周”来诊。既往慢性肾炎史4年,间断治疗。查体:BP145/95mmHg;贫血貌,面部及双下肢水肿。应立即进行的检查项目为()

  • A、血常规
  • B、尿常规、尿比重
  • C、肾功能及血气分析
  • D、肝功能
  • E、静脉肾盂造影
  • F、双肾B型超声

正确答案:A,B,C,F

第7题:

女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。下列不是病理活动指标的是()

  • A、核碎裂
  • B、细胞性新月体
  • C、白金耳
  • D、纤维性新月体
  • E、肾小球内炎症细胞浸润
  • F、肾小管间质单核细胞浸润
  • G、肾小球基底膜弥漫增厚

正确答案:D,G

第8题:

女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。下列检查对治疗的指导意义最大的是()

  • A、骨髓查找狼疮细胞
  • B、皮肤狼疮带试验
  • C、肾穿刺活检
  • D、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测
  • E、抗心磷脂抗体检查

正确答案:C

第9题:

患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。门诊首要完善的检查应包括()

  • A、肾穿刺活检
  • B、食物及呼吸过敏原测定
  • C、血常规
  • D、尿常规
  • E、骨髓穿刺
  • F、肾脏ECT

正确答案:C,D

第10题:

女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。若应用环磷酰胺冲击治疗,应该注意下列不良反应中的()

  • A、出血性膀胱炎
  • B、骨髓抑制
  • C、血糖升高
  • D、严重腹泻
  • E、肺间质纤维化
  • F、脱发
  • G、诱发精神病

正确答案:A,B,F

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