问答题在一个炎热的夏天,一位看上去憔悴、无助的母亲带着一个害羞的24岁的女孩小琴来到康复中心,希望社会工作者可以帮她的女儿。通过了解得知,4年前小琴在外打工时,曾被男同事强迫要求与其发生性行为,小琴不同意,最终以自杀威胁才成功逃走。小琴回家后告知母亲此事,母亲因感羞愧而对小琴进行打骂以及罚跪。同年,小琴外出打工时又遇上歹徒抢劫、同事排挤、工作压力等,之后某天突然"发疯"说有很多人在她周围说她、骂她,并开始少说话、产生幻觉。2年后,母亲为了给小琴冲喜,将小琴嫁给一个年长男子为妻,婚后不久夫家感觉小琴不妥,母

题目
问答题
在一个炎热的夏天,一位看上去憔悴、无助的母亲带着一个害羞的24岁的女孩小琴来到康复中心,希望社会工作者可以帮她的女儿。通过了解得知,4年前小琴在外打工时,曾被男同事强迫要求与其发生性行为,小琴不同意,最终以自杀威胁才成功逃走。小琴回家后告知母亲此事,母亲因感羞愧而对小琴进行打骂以及罚跪。同年,小琴外出打工时又遇上歹徒抢劫、同事排挤、工作压力等,之后某天突然"发疯"说有很多人在她周围说她、骂她,并开始少说话、产生幻觉。2年后,母亲为了给小琴冲喜,将小琴嫁给一个年长男子为妻,婚后不久夫家感觉小琴不妥,母亲就把她接回家。此后,小琴几乎完全不说话、精神恍惚、不愿做事、生活需他人提醒或协助方能自理。小琴曾被精神科医生诊断为"忧郁症",服药一段时间后,小琴出现晕倒情况,随即被母亲停药。后来母亲常用一些民间偏方,但是小琴的病症却越来越严重。现在小琴每天都跟着母亲,母亲上班时就独自在家,母亲常因为小琴不能按照她的提示干活而打骂小琴,家人当中只有弟弟能耐心地对待小琴。 问题:1.上述案例中,医务社会工作者介入目标有哪些?2.假如你是医务社会工作者,应该采取什么样的介入策略?
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相似问题和答案

第1题:

小琴婚后放弃了自己的事业在家做了一名全职太太,最近小琴的丈夫有了外遇,要求同小琴离婚。小琴感觉自己要崩溃了,不知道自己以后该怎么生活。社会工作者鼓励小琴重新鼓起勇气去学习一些谋生的技能。这个过程中社会工作者扮演了( )角色。

A.倡导者
B.联系人
C.使能者
D.教育者

答案:C
解析:
在个案服务开展过程中,社会工作者需要扮演的角色包括使能者、联系人、教育者、倡导者和治疗者。 使能就是使服务对象有能力面对问题和解决问题。社会工作主要靠对服务对象内在能力的激发去解决问题,所以社会工作者要根据服务对象的现实问题,帮助他们克服畏难情绪,激发其潜能,增强其自信心,同时增强其实际能力,协助其克服困难、改善自己的不良境遇。这时,社会工作者就扮演着使能者角色。

第2题:

雅琴,50多岁,机关干部,丈夫在一家公司工作,收入较高。夫妇俩平时感情不和,现在丈夫早出晚归,常在外“拈花惹草”,对家中的事不管不问,只把工资交给妻子,家里大小事情都由雅琴料理。雅琴夫妇有两个孩子,儿子30岁,从小在奶奶身边长大,与奶奶关系亲密,至今没有固定工作,常闲待在家,雅琴看他很不顺眼,两人口角不断。女儿在雅琴身边长大,母女关系十分密切,可女儿只谈朋友不结婚,也给雅琴增添了许多烦恼。
雅琴的丈夫在其父亲去世后,将没有收入、身体有病的母亲接到家中一起生活,这给雅琴增加了负担。雅琴内心十分不满,婆媳之间摩擦不断,婆婆和儿子站在一起与雅琴抗衡,女儿则站在雅琴一边。雅琴的丈夫为了避免与雅琴冲突,逃离家庭矛盾,始终坚持“中立”角色,两个孩子与父亲的感情也十分冷淡。
这个家庭每天都生活在紧张的气氛中,雅琴觉得家里人在躲避她,也担心丈夫有一天抛弃她,脾气越来越暴躁。雅琴感到很孤独无助,也无法向亲友诉说苦恼,所以来到社区家庭服务中心求助。
【问题】
1.用结构式家庭治疗模式,说明本案例中导致家庭问题的家庭结构状况(次系统、系统之间的边界、角色和责任分工、权力结构)。
2.依据导致家庭问题的家庭结构状况,指出该家庭中的哪些关系需要改善?


答案:
解析:
1.结构式家庭治疗模式是由米纽琴根据自己多年的实际工作经验总结提出的。该模式认为,每个家庭都具有一定的结构,这些结构涉及家庭系统中的次系统、系统之间的边界、角色和责任分工以及权力结构等。
(1)本案例中,雅琴家庭中的儿子和婆婆关系密切,雅琴和女儿关系亲密,分别形成一组更小范围的系统,形成两个次系统。
(2)在雅琴家庭中,雅琴与丈夫之间,雅琴与儿子、婆婆之间,存在冲突和矛盾。两个系统间存在一定的边界。雅琴和女儿与儿子和婆婆两个系统之间,两个孩子与父亲三个人之间,都关系冷淡,存在矛盾和明显分割界限,形成家庭系统之间的边界。
(3)每个家庭成员在家庭中都占据一定的位置,扮演一定的角色,承担一定的责任。在雅琴家庭中,雅琴扮演妻子、母亲和儿媳的三重角色,承担管理家务、照顾丈夫孩子、照料老年人的责任;丈夫同时也扮演父亲和儿子的双重角色,承担家庭中经济来源、照顾孩子、老年人的责任;两个孩子和老年人也都在自己的角色上承担一定的责任。在功能正常的家庭中,每个成员能够各司其职、相互配合。但在雅琴家庭中,各成员之间摩擦大、配合程度低,角色和责任分工存在缺陷,致使家庭功能失常。雅琴的丈夫对家中的事不管不问,同时消极逃避家庭矛盾,未能承担其应有的责任;雅琴既要照料孩子和老人,还需要处理家务,承担了过多责任。家庭成员间角色分工不明确。
(4)每个家庭都具有一定的权力运作方式。在雅琴家庭中,丈夫常年在外,家里大小事都由雅琴料理,雅琴占据权力结构顶端位置。但婆婆进入家庭一起生活之后,婆媳之间摩擦不断,婆婆和儿子站在一起抗衡雅琴,说明婆婆或其所属的此系统试图挑战以雅琴为主的家庭权力运作方式。权力结构的不稳定使家庭成员生活在紧张气氛中。
2.米纽琴认为病态家庭结构的基本方式主要包括纠缠与疏离、联合对抗、三角缠、倒三角等现象。
(1)纠缠与疏离。家庭系统中各子系统之间的边界不清晰就会出现纠缠与疏离的现象。在雅琴家庭中,儿子与婆婆关系密切,女儿与雅琴关系亲密,形成两组纠缠的关系;两个孩子与父亲之间,雅琴夫妻之间,婆媳之间,儿子与母亲之间都表现得关系疏远、冷淡甚至冲突,形成数组疏离的关系。
(2)联合对抗。当家庭成员之间出现相互冲突的现象时,有些成员就会形成同盟,与其他成员对抗。在雅琴家庭中,婆婆和儿子站在一起抗衡雅琴,女儿则站在雅琴一边,家庭成员之间出现冲突时形成同盟与其他成员或同盟对立,形成联合对抗的关系。
(3)家庭成员之间通过第三方实现相互沟通交流,这样就把第三方带入两人的互动关系中,这种现象称为三角缠。在雅琴家庭中,由于婆媳关系的摩擦,把雅琴儿子、女儿也带入了双方的摩擦中,这就形成了三角缠的关系。
纠缠与疏离、联合对抗、三角缠这几种不良关系导致了雅琴家庭的病态家庭结构,严重妨碍了家庭功能的正常发挥,需要社会工作者采取结构式家庭治疗模式协助雅琴,对家庭亲子关系、婆媳关系和夫妻关系进行改善。
本题主要考查家庭社会工作中米纽琴的结构式家庭治疗模式。
结构式家庭治疗模式是家庭社会工作中非常著名的一个理论,本题主要考查家庭中的结构及病态家庭结构的基本方式。考生将结构式家庭治疗模式的内容与材料中案例相结合来回答即可。
需要注意的是,米纽琴的结构式家庭治疗模式其实是在《社会工作综合能力(中级)》一书中出现的。因此,考生在复习与答题时不能将综合能力与实务完全割裂开来,而是要针对材料和题干定位选择准确的内容。

第3题:

小琴的宝宝八九个月了还不会爬,小琴很着急,一段时间以来,一直在咨询专业人士,并买了很多育儿专业书籍看。小琴妈妈说:“着什么急呀,慢慢地自然而然什么都会了,你小时候也挺笨的,长大了不一样上了大学?!”小琴说:“凭什么别人的孩子能做到的,我的孩子就不行,我一定要试试!”小琴每天抽空就对宝宝进行一些训练,她先让宝宝趴成俯卧位,把头仰起,用手把身体撑起来,宝宝的腿被小琴轻轻弄弯放在宝宝的肚子下,并在宝宝周围放了很多会动的有趣的玩具,引逗宝宝爬行,经过反复练习,宝宝的小腿肌肉越来越结实,很快现就学会爬行了。请从第一章中家庭教育对学前儿童发展的作用的相关理论分析以上案例。


标准答案: 家庭教育、机构教育、社会教育是现代教育的三大支柱。他们相互配合,相互补充,共同影响儿童的身心发展。家庭教育是学前儿童接受的初始教育,这种教育对儿童来说是根本的,奠基性。家庭教育对学前儿童发展的奠基性主要表现在:(1)提供儿童身体和心理发展的先天条件;(2)奠定儿童身体发展的基础;(3)启迪儿童语言和智慧的萌芽;(4)培养儿童基本的生活习惯和能力;(5)帮助儿童适应最初的社会。小琴对宝宝进行训练,引逗宝宝爬行,经过反复练习,宝宝的小腿肌肉越来越结实,很快现就学会爬行,充分地说明了家庭教育对学前儿童发展的奠基性作用。

第4题:

社会工作者老李在与小琴夫妇的面谈中发现,小琴不时抱怨丈夫像个长不大的孩子,对家里的事不管不问;小琴丈夫则说妻子像个怨妇,满腹牢骚,不体谅自己工作的辛苦。根据家庭社会工作中帮助家庭成员增能的原则,老李的下列提问中,正确的是()。

A:“你们的争吵是什么时候开始的?”
B:“你们自己认为问题出在哪里?”
C:“你们希望什么方面有所改善?”
D:“你们之前发生争吵是怎样解决的?”

答案:D
解析:
帮助家庭成员增能原则假设每个家庭成员都有自己解决困难的能力,有效帮助家庭成员克服困难的方式是增强他们克服困难的能力。帮助家庭成员增能原则要求社会工作者在帮助家庭成员解决问题的过程中,鼓励家庭成员积极参与问题的解决过程,增强家庭成员自身的能力,提高他们的自信力和独立能力。故本题应选D。

第5题:

社会工作者老李在与小琴夫妇的面谈中发现,小琴不时抱怨丈夫像个长不大的孩子,对家里的事不管不问;小琴丈夫则说妻子像一个怨妇,满腹牢骚,不体谅自己工作的辛苦,根据家庭社会工作中帮助家庭成员增能的原则,老李的下列提问中正确的是(  )。

A.“你们在的争吵是什么时候开始的?”
B.“你们自己认为问题出在哪里?”
C.“你们希望什么方面有所改善?”
D.“你们之前发生争吵是怎样解决的?”

答案:D
解析:
家庭成员增能原则假设,每个家庭成员都有自己解决困难的能力,帮助家庭成员克服困难的有效方式是增强他们克服困难的能力。家庭成员增能原则要求社会工作者在助家庭成员解决问题过程中,鼓励家庭成员积极参与问题的解决过程,增强家庭成员自身的能力,提高家庭成员的自信心和独立性。D项的提问体现了鼓励家庭成员积极参与问题解决的理念。

第6题:

以下和“小米和丽丽是舍友”判断不同的是(  )。


A.阿兰和阿华是同乡

B.小陈和老陈是客家人

C.大琴和小琴是双胞胎

D.小聪和小明是姐妹

答案:B
解析:
“小米和丽丽是舍友”这个命题对小米与丽丽之间的关系做了判断,判断她们是舍友关系,因此是一个关系命题。只有B选项是联言命题。

第7题:


案例:


在一个炎热的夏天,一位看上去憔悴、无助的母亲带着一个害羞的24岁的女孩小琴来到康复中心,希望社会工作者可以帮她的女儿。通过了解得知,4年前小琴在外打工时,曾被男同事强迫要求与其发生性行为,小琴不同意,最终以自杀威胁才成功逃走。小琴回家后告知母亲此事,母亲因感羞愧而对小琴进行打骂以及罚跪。同年,小琴外出打工时又遇上歹徒抢劫、同事排挤、工作压力等,之后某天突然“发疯”说有很多人在她周围说她、骂她,并开始少说话、产生幻觉。2年后,母亲为了给小琴冲喜,将小琴嫁给一个年长男子为妻,婚后不久夫家感觉小琴不妥,母亲就把她接回家。此后,小琴几乎完全不说话、精神恍惚、不愿做事、生活需他人提醒或协助方能自理。小琴曾被精神科医生诊断为“忧郁症”,服药一段时间后,小琴出现晕倒情况,随即被母亲停药。后来母亲常用一些民间偏方,但是小琴的病症却越来越严重。现在小琴每天都跟着母亲,母亲上班时就独自在家,母亲常因为小琴不能按照她的提示干活而打骂小琴,家人当中只有弟弟能耐心地对待小琴。


问题:


1.上述案例中,医务社会工作者介入目标有哪些?


2.假如你是医务社会工作者,应该采取什么样的介入策略?






答案:
解析:


【答案要点】


1.介入目标:


(1)助患者小琴提高自尊,促进其不良情绪的转化,改变不适应行为。


(2)鼓励小琴治疗疾病。


(3)学习新的健康行为、建立健康的生活方式。改变其某些原有的传统观念,协助其从单一的药物治疗模式中走出,让他们主动参与治疗,采取积极饮食运动、放松及心理行为调节等综合防治措施。


(4)在治疗疾病的同时,帮助小琴重新适应社会,改善生活质量,最终达到实现全面心身健康的目的。


(5)改变患者家属对其态度,促使家属成为小琴的支持力量。


2.


根据上述案例中小琴的情况,采取的介入策略分为四个阶段:


(1)针对患者小琴而言,社会工作服务主要包括:鼓励小琴医院治疗,如需住院则协助其提高住院适应;各治疗方法整合。


(2)针对小琴母亲而言,社会工作服务主要包括:减轻照顾者压力、提供精神疾病知识辅导、情绪纾解和社会支持等。


(3)针对社区精神康复而言,社会工作服务主要包括:普及精神健康宣传活动;开展社区康复训练;连接社区资源;提供社区居民的咨询;开展转介工作等。


【提示】本题主要是考察医务社会工作中精神卫生社会工作服务的主要内容。在教材提供的框架中结合案例材料进行分析。




第8题:

某保洁公司以员工小琴不能胜任工作为由,解除了与小琴的劳动合同,并按当地最低工资标准支付了当月工资800元。小琴向劳动争议仲裁委员会申请仲裁,要求公司另支付赔偿金1600元。劳动争议仲裁委员会裁决要求保洁公司向小琴支付800元。双方对裁决均不服。下列做法中,符合法律规定的是( )。

A.保洁公司向上一级劳动争议仲裁委员会申请重新裁决
B.小琴向上一级劳动争议仲裁委员会申请重新裁决
C.保洁公司向基层人民法院提起诉讼
D.小琴向基层人民法院提起诉讼

答案:D
解析:
根据《劳动争议调解仲裁法》第四十七条规定,对因追索劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金,不超过当地月最低工资标准12个月金额的争议,除本法另有规定的外,仲裁裁决为终局裁决,裁决书自作出之日起发生法律效力。劳动者对上述仲裁裁决不服的,可以自收到仲裁裁决书之日起15日内向人民法院提起诉讼。用人单位有证据证明上述仲裁裁决有下列情形之一,可以自收到仲裁裁决书之日起30日内向劳动争议仲裁委员会所在地的中级人民法院申请撤销裁决:①适用法律、法规确有错误的;②劳动争议仲裁委员会无管辖权的;③违反法定程序的;④裁决所根据的证据是伪造的;⑤对方当事人隐瞒了足以影响公正裁决的证据的;⑥仲裁员在仲裁该案时有索贿受贿、徇私舞弊、枉法裁决行为的。本题中,小琴可以向基层人民法院提起诉讼,而保洁公司应该向劳动争议仲裁委员会所在地的中级人民法院申请撤销。

第9题:

小琴因被歹人强暴而萎靡不振,她的家人帮她找到了社会工作者小李。小李在认真倾听小琴的心声后,决定帮小琴增能。他从各个方面肯定了小琴的能力与想法,使得小琴终于有了信心与勇气面对这一切。小李肯定小琴的做法,属于增能中的(  )。

A.权力分析
B.透明化
C.意识醒觉
D.鼓励和肯定

答案:D
解析:

第10题:

小琴,17岁,初中文化程度,性格内向,平时喜欢画漫画,但从来不敢把自己的画给别人看。在家里无论她做什么事情,父母总是说“你不行的”“你不会的”,所以她觉得处处不如别人,非常自卑。社会工作者老王决定运用个案工作的方法提升小琴的自信心。当看到小琴画的漫画时,老王适宜的回应是()。

A:“你画的漫画是全世界最好的。”
B:“你能和我说一说这画的意思吗?”
C:“父母说你不会画画你肯定很难过。”
D:“父母说你画得不好是他们不太懂漫画。”

答案:B
解析:
考点:促进青少年个体发展的社会工作方法。

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