李先生，47岁，几年前因车祸而瘫痪，情绪十分低落，感到自己是家庭的拖累，有轻生的念头。其妻在一家国营企业上班，早出晚归，

抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。

抑郁是一种闷闷不乐、忧愁压抑的消极心情，病人抑郁情绪的表现方式是多种多样的。有的故作姿态、极力掩饰；有的少言寡语，对外界任何事物都不感兴趣；有的饮泣不语或哭叫连天；还有的自暴自弃，放弃治疗，甚至出现轻生的念头。该患者诊断为乳腺癌，手术后患者情绪更加低落，有轻生想法。符合抑郁的表现形式，故答案为E。解题关键：识别区分不同的心理问题表现。

1．问题的陈述及分析： (1)周先生面临的首要问题是情绪问题，经常有轻生的念头；
(2)经济上的困难和家庭生活困难，周先生的生活主要靠亲戚朋友救济；弟弟因为照顾母亲不能对他进行照顾；小女儿还年幼，却担负起了照顾整个家庭的重担。
(3)周先生的女儿应该上幼儿园，却由于经济困难和需要照顾家庭，一直没有去上。
2．方案设计：根据周先生的上述情况，设计出服务方案，其中包括：
(1)方案目标：让周先生调整心态，重新找到生活的目标。在生活上，让他学会简单的自理，以减轻家人的负担。为周先生提供多种资源，能够改善周先生一家的生活状态。
(2)方案实施策略：
第一，联系相关社区服务机构(社区志愿者、残联、社会救助站等)对周先生给予支持。
第二，帮助周先生寻求合适的社区照顾人员，照料其日常生活。
第三，为该家庭申请经济援助，减缓部分经济压力。
第四，对周先生提供持续性的心理咨询。
第五，联系附近幼儿园，针对周先生的家庭状况，减免费用让周先生的女儿上幼儿园。
(3)方案执行：主要包括提供服务、整合社区资源、联系服务机构、监督执行进度等。
(4)方案评估：包括周先生对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等。