患儿3岁,近来哭闹时出现青紫,查体见心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示左右心室

题目
单选题
患儿3岁,近来哭闹时出现青紫,查体见心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示左右心室增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。对手术治疗最有价值的检查是()。
A

心电图

B

磁共振

C

心功能检查

D

心导管检查

E

超声心动图

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第1题:

患儿,男,3岁,哭闹时出现青紫1年。查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。

此患儿如出现了永久性青紫,说明( )

A.动脉系统淤血

B.形成艾森曼格综合征

C.合并了肺水肿

D.静脉系统淤血

E.合并了心力衰竭


正确答案:B

第2题:

患儿,4岁,近半年多来哭闹时出现青紫,查体:心前区隆起,胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。最可能的诊断为

A.法洛四联症

B.肺动脉狭窄

C.动脉导管未闭

D.房间隔缺损

E.室间隔缺损


正确答案:D

第3题:

(题共用题干)

患儿3岁,近1年多,哭闹时出现青紫。查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示左右心室及左房扩大,肺血管影增多,肺动脉段突出。

此患儿可能的诊断是 查看材料

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.动脉导管未闭

E.法洛四联症


正确答案:B
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第4题:

患儿3.5岁,近1年多,哭时出现青紫,查体,心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。
[问题2][单选题]
如手术此患儿必须做下列哪项检查

A、心导管检查
B、心功能检查
C、超声心动图
D、磁共振成像
E、心电图

答案:C
解析:
超声心动图可以显示心脏各层结构,特别是瓣膜的活动,并且可以检测血流的方向及速度,用于心脏手术和介入性导管术中,进行监护及评估手术效果

第5题:

患儿3岁,近1年多,哭闹时出现青紫。查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示左右心室及左房扩大,肺血管影增多,肺动脉段突出。
此患儿如决定手术必需的检查是

A.心电图
B.磁共振成像
C.心动能检查
D.心导管检查
E.超声心动图

答案:E
解析:

第6题:

患儿3岁,近1年多,哭甚时出现青紫,查体,心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及IV级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。

此患儿最可能的诊断是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.动脉导管未闭

E.法洛四联症


正确答案:B
解析:听到胸骨左缘第三、四肋间响亮的全收缩期杂音,常伴震颤,肺动脉第二音正常或稍增强。缺损较大时左向右分流量多,体循环流量相应减少,患儿多生长迟缓,体重不增,有消瘦、喂养困难、活动后乏力、气短、多汗、易患反复呼吸道感染,易导致充血性心力衰竭等。有时因扩张的肺动脉压迫喉返神经,引起声音嘶哑。X线检查中型缺损心影轻度到中度增大,左、右心室增大,以左室增大为主,主动脉弓影较小,肺动脉段扩张,肺野充血。大型缺损心影中度以上增大,呈二尖瓣型,左、右心室增大,多以右室增大为主。

第7题:

患儿3.5岁,近1年多,哭时出现青紫,查体,心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。
[问题3][单选题]
如出现永久性青紫,则提示

A、合并心力衰竭
B、动脉系统淤血
C、静脉系统淤血
D、形成艾森曼格综合征
E、合并肺水肿

答案:D
解析:
出现永久性青紫说明肺动脉高压显著,产生持续的右向左分流,即艾森曼格综合征。

第8题:

患儿3岁,近来哭闹时出现青紫,查体见心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示左右心室增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

患儿出现青紫说明A、动脉系统淤血

B、合并肺水肿

C、有右向左分流

D、静脉系统淤血

E、合并心力衰竭

对手术治疗最有价值的检查是A、心电图

B、磁共振

C、心功能检查

D、心导管检查

E、超声心动图


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E

第9题:

患儿3岁,近1年多,哭闹时出现青紫。查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示左右心室及左房扩大,肺血管影增多,肺动脉段突出。
此患儿可能的诊断是

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症

答案:B
解析:

第10题:

患儿3.5岁,近1年多,哭时出现青紫,查体,心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。
[问题1][单选题]
此患儿首先考虑的诊断是

A、肺动脉狭窄
B、室间隔缺损
C、法洛四联症
D、动脉导管未闭
E、房间隔缺损

答案:B
解析:

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