男性,55岁,既往有肝炎病史,因呕血一天来急诊。体检:贫血貌,血红蛋白80g/L,血小板计数50×109/L,白细胞计数

题目
单选题
男性,55岁,既往有肝炎病史,因呕血一天来急诊。体检:贫血貌,血红蛋白80g/L,血小板计数50×109/L,白细胞计数4.0×109/L,以下哪项为其主要临床表现()。
A

疼痛、黄疸、乏力

B

腹痛、无力、贫血

C

肝大、腹胀、消瘦

D

脾大、脾亢、黑便

E

脾大、肝大、发热

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第1题:

单选题
患者女,21岁。发热,四肢关节痛,面部皮疹,诊断系统性红斑狼疮,其病因可能与下列哪项有关()。
A

遗传因素

B

环境因素(紫外线)、食物等

C

性激素

D

免疫学异常

E

以上均是


正确答案: C
解析: 系统性红斑狼疮是一种病因未明的、自身免疫介导的炎症性结缔组织病,可能与遗传、环境、性激素、感染、免疫异常等有关。

第2题:

单选题
甲肝的主要传播途径是()。
A

体液传播

B

接触传播

C

粪-口途径

D

呼吸道传播

E

伤口


正确答案: E
解析: 暂无解析

第3题:

单选题
对于Ⅱ型呼吸衰竭,最适宜的吸氧浓度为()。
A

10%~45%

B

10%~50%

C

25%~35%

D

51%~60%

E

35%~40%


正确答案: A
解析: 对于Ⅱ型呼吸衰竭,最适宜的吸氧浓度为25%~35%,过高氧浓度会抑制呼吸中枢。

第4题:

单选题
患者,男性,46岁,发现肾功能不全10年,诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析,每周3次。开放血管时血压宜维持于较高水平,主要采取的措施是()。
A

扩容和多巴胺的应用

B

α受体激动剂

C

β受体激动剂

D

α和β受体激动剂

E

减浅麻醉


正确答案: C
解析: 暂无解析

第5题:

单选题
以下哪个部位病变不会导致眩晕()。
A

听觉系统病变

B

视觉系统病变

C

本体觉系统病变

D

前庭系统病变

E

皮质感觉区病变


正确答案: E
解析: 维持机体空间定向和平衡功能的结构有三:视觉系统、本体觉系统和前庭系统。在大脑皮质的统一调节下协同完成。三者任一系统发生病变,或皮质感觉区发生病变时,即可发生眩晕。

第6题:

单选题
干性支气管扩张的主要临床症状是()。
A

急性咳嗽、大量脓痰

B

长期咳嗽、咳痰

C

发热、贫血

D

消瘦、低热、乏力

E

长期反复咯血


正确答案: D
解析: 干性支气管扩张的主要临床症状是长期反复咯血,其病变发生部位多位于引流良好的肺上叶。

第7题:

单选题
引起心肌收缩力下降的主要原因是()。
A

主动脉瓣狭窄

B

甲状腺功能亢进

C

高血压

D

急性心肌梗死

E

三尖瓣关闭不全


正确答案: B
解析: 急性心肌梗死可引起心肌收缩力降低,而其余疾病仅引起心脏负荷加重或高动力性循环状态。

第8题:

单选题
二尖瓣关闭不全的主要病理生理改变不包括下列哪一项()。
A

左心房容量过负荷

B

左室充盈不足

C

左室向主动脉搏血量减少

D

左心室舒张期充盈增加

E

左房、左室扩大


正确答案: D
解析: 二尖瓣关闭不全的病理生理要点为左心容量负荷增加。左心室对慢性容量负荷过度的代偿为左心室舒末期容量增大,根据Frank-Starling机制使左心室心搏量增加;加上代偿性离心性肥大,并且左心室收缩期将部分血排入低压的左心房,室壁应力下降快,利于左心室排空。因此,在代偿期左心室总的心搏量明显增加,射血分数可完全正常。二尖瓣关闭不全通过收缩期左室完全排空来实现代偿,可维持正常心搏量多年,但如果二尖瓣关闭不全持续存在并继续加重,使左室舒张末期容量进行性增加,左室功能恶化,一旦心排出量降低时即可出现症状。二尖瓣关闭不全时,左心房的顺应性增加,左心房扩大。在较长的代偿期,同时扩大的左心房和左心室可适应容量负荷增加,左心房压和左心室舒张末压不致明显上升,肺淤血不出现。持续严重的过度容量负荷终致左心衰竭,左心房压和左心室舒张末压明显上升,导致肺淤血、肺动脉高压和右心衰竭发生。因此,二尖瓣关闭不全主要累及左心房和左心室,最终影响右心。

第9题:

单选题
肠梗阻的全身病理生理变化是()。
A

梗阻肠管积气、积液导致肠管膨胀

B

梗阻肠管肠壁肥大扩张变薄

C

梗阻肠管内细菌分泌毒素入腹腔引起毒血症

D

梗阻肠腔内和腹腔内可见血性渗出物

E

肠管破溃穿孔


正确答案: C
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
妊娠高血压使用硫酸镁应定时检查()。
A

血钾浓度

B

血钙浓度

C

对光反射

D

腹壁反射

E

膝反射的强弱与消失


正确答案: D
解析: 使用硫酸镁应注意:定时检查膝反射的强弱与消失;呼吸应>16次/分;尿量>25ml/h或>600ml/24h;准备好钙剂;有条件时监测血镁浓度等。

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