患者女性,58岁,因“鼻塞、涕中带血5个月,听力下降伴左侧颈部包块2个月”来诊。患者于5个月前无明显诱因出现涕中带血,以

题目
多选题
患者女性,58岁,因“鼻塞、涕中带血5个月,听力下降伴左侧颈部包块2个月”来诊。患者于5个月前无明显诱因出现涕中带血,以清晨回吸涕中带血较明显,并逐渐出现左侧鼻塞,患者未引起重视。2个月前患者感左耳闷,听力下降,颈左侧有一包块逐渐增大,曾在当地医院检查,诊断为颈淋巴结炎,经消炎治疗无好转,且症状渐加重。查体:鼻腔黏膜无充血,未见赘生物;经收缩鼻黏膜后,可见鼻咽部有表面不光滑的赘生物。间接鼻咽镜检查:鼻咽左侧可见2.0cm×2.0cm赘生物,表面粗糙,呈结节型。经鼻咽活组织病理检查证实为鼻咽癌。鼻咽癌向鼻咽侧壁生长占据咽旁间隙,或肿大淋巴结压迫时,可出现的症状有()
A

软腭麻痹

B

吞咽困难

C

声嘶

D

耸肩无力

E

伸舌偏斜

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第1题:

患者女性,48岁,因“后吸涕带血2个月”来诊。患者经常鼻塞、鼻腔干燥2年。提示后吸涕中的血液有时暗红,有时鲜红,早晨多,白天其他时间也有。已绝经2年,否认皮肤淤斑,没有鼻出血家族史。可能的诊断包括()

  • A、变应性鼻炎
  • B、慢性鼻窦炎
  • C、鼻咽癌
  • D、干燥综合征
  • E、非变应性鼻炎
  • F、血液病

正确答案:A,B,C,E

第2题:

患者,男,43岁,10个月前无意中发现左颈侧部包块,无不适,近2周出现声音嘶哑,无鼻阻、耳闷、涕中带血等表现。检查见颈动脉三角区有直径5cm包块,左右活动好,上下活动欠佳,边界清楚,无粘连,质韧。于包块表面触到搏动,推开血管,于其下面仍可触到包块。依上述描述,最可能的诊断是()。

  • A、颈部转移性恶性肿瘤
  • B、颈部血管瘤
  • C、颈部神经鞘膜瘤
  • D、颈部慢性淋巴结炎
  • E、颈部纤维瘤

正确答案:C

第3题:

患者女性,58岁,因“鼻塞、涕中带血5个月,听力下降伴左侧颈部包块2个月”来诊。患者于5个月前无明显诱因出现涕中带血,以清晨回吸涕中带血较明显,并逐渐出现左侧鼻塞,患者未引起重视。2个月前患者感左耳闷,听力下降,颈左侧有一包块逐渐增大,曾在当地医院检查,诊断为颈淋巴结炎,经消炎治疗无好转,且症状渐加重。查体:鼻腔黏膜无充血,未见赘生物;经收缩鼻黏膜后,可见鼻咽部有表面不光滑的赘生物。间接鼻咽镜检查:鼻咽左侧可见2.0 cm×2.0 cm赘生物,表面粗糙,呈结节型。经鼻咽活组织病理检查证实为鼻咽癌。根据WHO最新分类,鼻咽癌最常见的病理类型是A、未分化型非角化性癌

B、未分化型角化性癌

C、分化型非角化性癌

D、分化型角化性癌

E、腺癌

F、鳞状细胞癌

鼻咽癌最常见的淋巴结转移部位是A、颈前浅淋巴结

B、颈前深淋巴结

C、颈深上淋巴结

D、颈深淋巴结

E、颈深下淋巴结

F、气管前淋巴结

鼻咽癌向鼻咽侧壁生长占据咽旁间隙,或肿大淋巴结压迫时,可出现的症状有A、软腭麻痹

B、吞咽困难

C、声嘶

D、耸肩无力

E、伸舌偏斜


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:ABCDE

第4题:

单选题
患者女性,42岁,因“间断性少量涕血,伴右侧耳痛、耳聋,右侧眼球外展运动受限”来诊。鼻咽癌的常见首发症状不包括()
A

鼻出血

B

头痛

C

单侧鼻塞

D

声音嘶哑

E

吸鼻后痰中带血


正确答案: A
解析: 暂无解析

第5题:

患者,男,43岁,10个月前无意中发现左颈部包块,无不适感,近2周出现声音嘶哑,无鼻阻、耳闷、涕中带血等表现。检查见颈动脉三角区有直径5cm包块,左右活动好,上下活动欠佳,边界清楚,无粘连,质韧。于包块表面触到搏动,推开血管,于其下面仍可触到包块。依上述描述,最可能的诊断是()。

  • A、颈部转移性恶性肿瘤
  • B、颈部血管瘤
  • C、颈部神经鞘膜瘤
  • D、颈部慢性淋巴结炎
  • E、颈部纤维瘤

正确答案:C

第6题:

男,43岁,10个月前无意中发现左颈部包块,无不适感,近2周出现声音嘶哑,无鼻阻、耳闷、涕中带血等表现。检查见颈动脉三角区有直径5cm包块,左右活动好,上下活动欠佳,边界清楚,无粘连,质韧。于包块表面触到搏动,推开血管,于其下面仍可触到包块。依上述描述,最可能的诊断是

  • A、颈部转移性恶性肿瘤
  • B、颈部血管瘤
  • C、颈部神经鞘膜瘤
  • D、颈部慢性淋巴结炎
  • E、颈部纤维瘤

正确答案:C

第7题:

属于鼻咽癌临床表现的是()。

  • A、鼻塞
  • B、涕中带血
  • C、听力下降
  • D、颈淋巴结肿大
  • E、头痛

正确答案:A,B,C,D,E

第8题:

患者女性,48岁,因“后吸涕带血2个月”来诊。患者经常鼻塞、鼻腔干燥2年。提示夜间有时打鼾,但不会憋醒。亲属中有因后吸涕带血而查出鼻咽癌者。患者希望确诊。间接鼻咽镜:双侧咽隐窝对称,黏膜光滑,未见新生物。为明确诊断须进一步进行的检查有()

  • A、颈部触诊
  • B、鼻内镜
  • C、活检行病理检查
  • D、颈部淋巴结B型超声
  • E、鼻咽部强化CT
  • F、颅脑MRI平扫+增强

正确答案:A,B,D

第9题:

单选题
患者女性,58岁,因“鼻塞、涕中带血5个月,听力下降伴左侧颈部包块2个月”来诊。患者于5个月前无明显诱因出现涕中带血,以清晨回吸涕中带血较明显,并逐渐出现左侧鼻塞,患者未引起重视。2个月前患者感左耳闷,听力下降,颈左侧有一包块逐渐增大,曾在当地医院检查,诊断为颈淋巴结炎,经消炎治疗无好转,且症状渐加重。查体:鼻腔黏膜无充血,未见赘生物;经收缩鼻黏膜后,可见鼻咽部有表面不光滑的赘生物。间接鼻咽镜检查:鼻咽左侧可见2.0cm×2.0cm赘生物,表面粗糙,呈结节型。经鼻咽活组织病理检查证实为鼻咽癌。鼻咽癌最常见的淋巴结转移部位是()
A

颈前浅淋巴结

B

颈前深淋巴结

C

颈深上淋巴结

D

颈深淋巴结

E

颈深下淋巴结

F

气管前淋巴结


正确答案: C
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
患者,男,43岁,10个月前无意中发现左颈侧部包块,无不适,近2周出现声音嘶哑,无鼻阻、耳闷、涕中带血等表现。检查见颈动脉三角区有直径5cm包块,左右活动好,上下活动欠佳,边界清楚,无粘连,质韧。于包块表面触到搏动,推开血管,于其下面仍可触到包块。依上述描述,最可能的诊断是()。
A

颈部转移性恶性肿瘤

B

颈部血管瘤

C

颈部神经鞘膜瘤

D

颈部慢性淋巴结炎

E

颈部纤维瘤


正确答案: C
解析: 暂无解析