患者女性,47岁,因“右耳波动性耳鸣2年,右耳听力下降伴耳出血3个月”来诊。入院专科检查:右外耳道有暗红色新生物,易出血

题目
单选题
患者女性,47岁,因“右耳波动性耳鸣2年,右耳听力下降伴耳出血3个月”来诊。入院专科检查:右外耳道有暗红色新生物,易出血。最可能的诊断是()
A

高位颈静脉球

B

颈静脉球体瘤

C

颈静脉孔区神经纤维瘤

D

慢性化脓性中耳炎

E

血管性耳鸣

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第1题:

患者女性,17岁,因“咳嗽、发热、咽痛3天,经内科治疗好转后,右耳疼痛、听力下降1天”来诊。专科检查:右耳外耳道、鼓膜充血,左耳正常;纯音测听右耳骨导语言听阈平均15dB HL[听力级(hearing level,HL)],气导为30dB HL,B型曲线。 提示患者经抗生素滴耳液、口服抗生素治疗后,疼痛减轻,专科检查见鼓膜膨隆、色暗红、紧张部穿孔,有黄白色分泌物波动性溢出。合理的判断和处理是()

  • A、目前诊断为急性化脓性中耳炎
  • B、乳突腔内可能蓄脓
  • C、可经鼓膜穿孔处吸出分泌物
  • D、立即行乳突切开排脓
  • E、可以考虑鼓膜切开排脓
  • F、可以考虑鼓膜置管引流排脓

正确答案:A,B,C,E,F

第2题:

患者,男,50岁,3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部,当时右耳有血性分泌物流出,感右耳耳鸣、耳痛,听力下降。当时应采取的治疗措施是()

  • A、酒精消毒外耳道
  • B、1%过氧化氢溶液冲洗
  • C、泰利必妥(氧氟沙星)滴耳剂滴右耳
  • D、全身应用抗生素
  • E、嘱勿擤鼻
  • F、消毒棉球轻塞外耳道口

正确答案:A,D,E,F

第3题:

患者女,42岁。3个月前感觉右侧面部肿胀,近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞,伴鼻出血、右耳 听力下降。该患者正确的诊断是

A、鼻腔淋巴瘤

B、上颌窦癌

C、鼻腔癌

D、鼻咽癌

E、腮腺癌


参考答案:B

第4题:

男,36岁。突发右耳鸣、听力下降3天,追问病史,三天前劳累后,又遇心情不佳,第二天即发右耳鸣、听力下降,耳鸣如风雷声,现上症加重,郁怒之后,耳鸣耳聋更甚,伴头晕,目赤面红,口苦咽干。本病最可能诊断为何病?()

  • A、风聋
  • B、耳鸣耳聋
  • C、暴聋
  • D、脓耳
  • E、耵耳

正确答案:C

第5题:

患者女性,54岁,因“右耳听力下降伴耳鸣2年,加重2个月”入院,患者无明显诱因发病,耳鸣持续性,“嗡嗡”样,无明显搏动性,未行其他诊治。近2个月来上述症状加重,且出现右耳流脓,量多少不等,无伴血丝,无发热、头痛、眩晕、恶心、呕吐,无吞咽困难,无误咽呛咳,无声音嘶哑等,曾在当地人民医院门诊行外耳道肿块活检,病理诊断示纤维血管型息肉,拟诊断为“右慢性化脓性中耳炎”收治入院。入院查体:右外耳道可见大量新生物,质软,色白,堵塞外耳道,耳膜无法窥清;听力学检查:纯音测听示右耳传导性耳聋,听阈25dB。乳突CT示: ①右侧鼓室与外耳道内高密度影,胆脂瘤样表现。 ②右侧中耳乳突炎。 该患者入院后应常规进行的检查有()

  • A、血常规检查
  • B、颅脑MRI平扫和强化
  • C、颈部CT检查
  • D、条件允许时,立体定向穿刺活检
  • E、肝、肾功能检查
  • F、颈部血管彩色超声检查

正确答案:A,C,E,F

第6题:

患者女性,17岁,因“咳嗽、发热、咽痛3天,经内科治疗好转后,右耳疼痛、听力下降1天”来诊。专科检查:右耳外耳道、鼓膜充血,左耳正常;纯音测听右耳骨导语言听阈平均15dB HL[听力级(hearing level,HL)],气导为30dB HL,B型曲线。 可能的诊断是()

  • A、急性鼓膜炎
  • B、急性外耳道炎
  • C、急性中耳炎
  • D、坏死性中耳炎
  • E、分泌性中耳炎
  • F、化脓性中耳炎

正确答案:A,B,C,F

第7题:

患者,男,55岁,右耳间断流脓20年,未进行中耳手术治疗,有听力下降。近半年来感右耳痛,3个月来有口眼歪斜,近1个月来右耳间断流血,可自止。患者耳镜检查发现外耳道有肉芽样新生物生长,表面易出血,为了解新生物的性质,需作的检查或操作是()。

  • A、外耳道新生物活检术
  • B、鼓室探查术
  • C、颞骨CT
  • D、颅脑MRI
  • E、腮腺CT
  • F、颈部MRI

正确答案:A,C,D,E

第8题:

患者男性,50岁,因“左耳听力下降伴闷堵感3个月,左耳出血1周”来诊。入院专科检查:左侧外耳道后壁菜花样新生物,质脆易出血,表面破溃。颞骨CT:左侧外耳道后壁软组织密度影,边界欠清,周围骨质破坏。最可能的诊断是A、外耳道骨瘤

B、外耳道真菌

C、外耳道恶性肿瘤

D、弥漫性外耳道炎

E、外耳道胆脂瘤

能够明确诊断的检查是A、颞骨增强CT

B、颞骨MRI

C、数字减影血管造影(DSA)

D、局部活检

E、正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

第9题:

患者,女,43岁,以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Rom-berg试验偏向右侧。下列选项中,哪些是诊断梅尼埃病的依据()

  • A、发作性眩晕
  • B、波动性听力下降
  • C、耳鸣
  • D、听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降
  • E、耳胀满感
  • F、眩晕发作无意识障碍

正确答案:A,B,C,D,E,F

第10题:

患者女性,42岁,3个月前感觉右侧面部肿胀,近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞,伴鼻出血、右耳听力下降,该患者正确的诊断是()。

  • A、鼻腔淋巴瘤
  • B、上颌窦癌
  • C、鼻腔癌
  • D、鼻咽癌
  • E、腮腺癌

正确答案:B

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