患者女性,3岁,因“夜间睡眠打鼾经常憋醒”来诊。患者经常揉鼻子,有时流鼻血,习惯趴着睡觉。最可能的诊断是()

题目
单选题
患者女性,3岁,因“夜间睡眠打鼾经常憋醒”来诊。患者经常揉鼻子,有时流鼻血,习惯趴着睡觉。最可能的诊断是()
A

腺样体肥大

B

变应性鼻炎

C

腺样体肥大伴变应性鼻炎

D

腺样体、扁桃体肥大

E

腺样体、扁桃体肥大伴变应性鼻炎

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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第1题:

下列不属于睡眠呼吸暂停综合征夜间临床表现的是

A、打鼾

B、憋醒

C、多汗

D、尿频

E、多动不安


参考答案:D

第2题:

患者男性,35岁,因“鼻塞2年、鼻涕倒流6个月、口腔异味3个月”来诊。接诊时应首先考虑的诊断是A、慢性鼻炎

B、变应性鼻炎

C、慢性鼻窦炎

D、食管反流

E、鼾症

为明确诊断,还需要进一步问诊、了解的内容是A、白天鼻塞还是夜间鼻塞

B、是否头痛,以及头痛的部位和时间

C、是否鼻痒、打喷嚏

D、是否持续鼻塞,白天通气时间长还是鼻塞时间长

E、夜间是否打鼾,是否经常憋醒

应进行的检查是A、耳内镜检查

B、鼻内镜检查

C、间接喉镜检查

D、间接鼻咽镜检查

E、颈部触诊


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B

第3题:

中年男性患者,入睡打鼾伴憋气10余年,加重半年,常有憋醒,白天嗜睡,精神疲劳,伴头昏。电子鼻咽喉镜下Muller试验(+)。最符合的诊断是

A、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征

B、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

C、发作性睡病

D、鼻咽狭窄

E、甲状腺功能减退


参考答案:B

第4题:

患者女性,3岁,因“夜间睡眠打鼾经常憋醒”来诊。患者经常揉鼻子,有时流鼻血,习惯趴着睡觉。最可能的诊断是()

  • A、腺样体肥大
  • B、变应性鼻炎
  • C、腺样体肥大伴变应性鼻炎
  • D、腺样体、扁桃体肥大
  • E、腺样体、扁桃体肥大伴变应性鼻炎

正确答案:C

第5题:

患者,男,70岁。因经常夜间睡眠时离床到院子里活动,醒后对所发生的事情不能回忆,诊断为梦游症。
该患者梦游所处睡眠分期的特点是()。

A.睡眠最浅
B.易被唤醒
C.难以唤醒
D.很难唤醒
E.极难唤醒

答案:E
解析:

第6题:

老年患者,高血压性心脏病史3年,夜间睡眠时突然憋醒,呼吸困难,呈哮喘状态。可能的诊断为

A、心源性哮喘

B、支气管哮喘

C、慢支喘息型

D、肺炎

E、右心衰竭


参考答案:A

第7题:

患者男45岁,因工作时注意力不集中,与人交谈时即可入睡就诊,问诊了解患者打鼾严重,其他人很难忍受,睡眠中经常憋醒,查体:血压160/110mmHg,体形肥胖,口唇轻度发绀,下述建议对改善患者情况无效的是

A.戒烟酒

B.控制体重

C.睡前勿饱食及饮酒

D.勿服安眠药

E.睡眠时仰卧位


正确答案:E

第8题:

患者男,70岁。因经常夜间睡眠时直床到院子里活动,醒后对所发生的事情不能回忆,诊断为梦游症。该患者夜晚出来活动可能发生于A、NREM第时Ⅰ相

B、NREM第时Ⅱ相

C、NREM第时Ⅲ相

D、NREM第时Ⅳ相

E、异相睡眠

该患者梦游所处睡眠分期的特点是A、睡眠最浅

B、易被唤醒

C、难以唤醒

D、很难唤醒

E、极难唤醒


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第9题:

患者男,70岁。因经常夜间睡眠时直床到院子里活动,醒后对所发生的事情不能回忆,诊断为梦游症。

该患者夜晚出来活动可能发生于
A.NREM第时Ⅰ相
B.NREM第时Ⅱ相
C.NREM第时Ⅲ相
D.NREM第时Ⅳ相
E.异相睡眠

答案:D
解析:

本题考查睡眠的分期和各阶段变化,异相睡眠的第Ⅳ时相,即深睡眠期,极难唤醒。全身松弛,无任何活动,体温。脉搏继续下降,呼吸缓慢均匀,体内分泌大量激素,组织愈合加快,可能出现遗尿和梦游。

第10题:

患者女性,48岁,因“后吸涕带血2个月”来诊。患者经常鼻塞、鼻腔干燥2年。提示夜间有时打鼾,但不会憋醒。亲属中有因后吸涕带血而查出鼻咽癌者。患者希望确诊。间接鼻咽镜:双侧咽隐窝对称,黏膜光滑,未见新生物。为明确诊断须进一步进行的检查有()

  • A、颈部触诊
  • B、鼻内镜
  • C、活检行病理检查
  • D、颈部淋巴结B型超声
  • E、鼻咽部强化CT
  • F、颅脑MRI平扫+增强

正确答案:A,B,D

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