与肾上腺素比较，麻黄碱药理作用的特点是（）。

答案C

参考答案：A

正确答案：(1)麻黄碱分子的苯环上没有酚羟基，导致其与受体结合力减弱，作用强度不及肾上腺素。由于没有酚羟基，不易被COMT代谢失活，在体内的代谢稳定性增加，作用持续时间较肾上腺素长。没有酚羟基使麻黄碱的亲脂性强于肾上腺素，易通过血脑屏障进入中枢，具有较强的中枢兴奋作用。(2)麻黄碱α-碳上有甲基取代，增加了氨基上的位阻，使其不易被MAO氧化代谢，作用时间延长。同样由于甲基的位阻，使氨基与受体结合力减弱，作用强度降低。α-甲基增加了麻黄碱的亲脂性，使中枢毒性增加。因此，麻黄碱对α、β-受体的激动作用比肾上腺素弱，但其体内代谢稳定性强,作用时间比肾上腺素长。

参考答案：E

参考答案：A

参考答案：A

参考答案：与肾上腺素比较，麻黄碱具有以下特点：①性质稳定，口服有效。②拟肾上腺素作用弱而有效。③中枢兴奋作用较显著。④易产生快速耐受性。临床应用：①支气管哮喘，用于预防发作和轻症的治疗。②鼻黏膜充血引起的鼻塞；防治某些低血压状态，如硬膜外和蛛网膜下腔麻醉所引起的低血压。③缓解荨麻疹和血管神经性水肿所致的皮肤黏膜症状。不良反应：中枢兴奋所致的不安、失眠等。

B

【解析】

1.去甲肾上腺素（NA/NE)是α受体激动药，对心脏β1受体作用较弱，对β2受体几乎无作用。1）对血管作用 激动血管的α1受体，使血管收缩，主要是小动脉和小静脉收缩。2）心脏 较弱激动心脏的β1受体，是心肌收缩性加强，心率加快，传导加速，CO增加。3）血压 小剂量静滴，脉压加大；大剂量时，脉压变小。

临床应用：1)休克 2）药物中毒性低血压 3）上消化道出血

2.异丙肾上腺素（ISO）主要激动β受体，对β1和β2受体选择性很低，对α受体几乎无作用。1）心脏 对心脏β1受体具有强大的激动作用，表现为正性肌力和正性缩率作用，缩短收缩期和舒张期。 2）血管和血压 激动β2受体，舒张血管 3）支气管平滑肌 激动β2受体，舒张支气管平滑肌，抑制组胺释放 4）其他 增加肝糖原、肌糖原分解、增加组织耗氧量。

临床应用：1）支气管哮喘 2）房室传导阻滞 3）心脏骤停 4） 感染性休克

3.肾上腺素（AE/AD）主要激动α和β受体 1）心脏 作用于心肌、传导系统和窦房结的β1和β2受体，加强心肌收缩性，加速传导，提高心肌兴奋性。2）血管 激动血管平滑肌上的α受体，血管收缩；激动β2受体血管舒张。3）血压 兴奋心脏，CO增加，BP升高 4）平滑肌 舒张平滑肌 5）代谢 AE能提高机体代谢。

临床应用：1）心脏骤停 2） 过敏性疾病：a 过敏性休克 b支气管哮喘 c 血管神经性水肿及血清病 3）与局麻药配伍及局部止血。

正确答案：E

正确答案：E