下颌关节强直完全不能张口的患者最安全可靠的气管内插管方法是()。

题目
单选题
下颌关节强直完全不能张口的患者最安全可靠的气管内插管方法是()。
A

快诱导插管

B

慢诱导插管

C

清醒盲探插管

D

纤维支气管镜下插管

E

全麻下盲探插管

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第1题:

女性,63岁,类风湿关节炎病史30年,全身关节均明显受累,拟行双膝关节置换术。体检:头颈活动明显受限,张口度3cm。仅可见硬腭。有关类风湿关节炎的关节征象叙述错误的是A、手、腕、膝关节易出现关节强直和畸形

B、颈椎、腰椎较易受累

C、胸椎、骶椎较少累及

D、颞下颌关节受累可致下颌活动受限,张口度变小

E、寰关节受累,可出现声嘶、说话困难和吞咽困难

针对该患者,不合适的气管插管方法是A、全麻快速诱导插管

B、清醒气管插管

C、经鼻盲探插管

D、纤支镜清醒插管

E、逆行引导清醒插管


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A

第2题:

颞下颌纤维性关节强直的临床表现为 ( )

A、关节区疼痛

B、进行性张口受限

C、患者最终完全不能张口

D、侧向运动受限

E、髁突活动明显减弱


参考答案:BDE

第3题:

下颌关节强直完全不能张口的患者最安全可靠的气管内插管方法是

A、快诱导插管

B、慢诱导插管

C、清醒盲探插管

D、纤维支气管镜下插管

E、全麻下盲探插管


参考答案:D

第4题:

颞下颌关节强直,完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是

A.快诱导插管
B.慢诱导插管
C.清醒盲探插管
D.清醒纤支镜下插管
E.全麻下盲探插管

答案:D
解析:

第5题:

关于颞下颌关节强直(如图)的描述哪项是正确的 ( )


A.颞下颌关节外强直是关节外纤维黏连
B.颞下颌关节内强直是关节内骨性黏连
C.混合性下关节强直是指关节内,外强直同时发生,又称颌间挛缩
D.关节及关节周围组织器质性病变造成开口困难或完全不能开口
E.颞下颌关节强直常常突然发生

答案:D
解析:

第6题:

男性,38岁,体重60kg,高处坠落伤导致下颌骨骨折,该患者张口困难Ⅲ度。该患者最安全可靠的气管内插管方法是A、快诱导插管

B、慢诱导插管

C、清醒盲探插管

D、全麻下盲探插管

E、清醒纤支镜下鼻插管

该患者插管前应排除A、牙齿松动

B、下颌关节脱位

C、下颌骨骨折

D、颅底骨折

E、舌外伤


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D

第7题:

一患者因左侧鼻咽癌行局部放射治疗,放疗1年后患者出现张口受限,张口度只有1横指,该患者以张口受限而就诊。
该患者的诊断可考虑为

A.左侧颞下颌关节纤维性强直
B.左侧颞下颌关节骨性强直
C.左侧颞下颌关节外强直
D.左侧颞下颌关节混合性强直
E.双侧颞下颌关节骨性强直

答案:C
解析:

第8题:

真性颞下颌关节强直与假性颞下颌关节强直区别的主要依据是

A、关节动度减低或消失

B、张口受限

C、X线证实关节内呈致密骨性团块影

D、关节弹响

E、小颌畸形


参考答案:C

第9题:

颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是

A.纤维支气管镜下插管
B.慢诱导插管
C.全麻下盲探插管
D.快诱导插管
E.清醒盲探插管

答案:A
解析:

第10题:

颞下颌关节骨性纤维强直特点()

  • A、关节区疼痛
  • B、完全不能张口,偶有微小张口是由于颅骨、颧弓骨缝的微小弹性所致
  • C、进食及语言困难
  • D、患侧髁突活动减弱
  • E、手术治疗是惟一选择

正确答案:B,C,D,E

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