问答题药物相互作用的临床对策有哪些?

题目
问答题
药物相互作用的临床对策有哪些?
参考答案和解析
正确答案: 1、详细记录用药史;
2、掌握重要的药物相互作用的发生机理;
3、计算机化的药物相互作用警示系统;
4、在保证疗效的情况下,尽量减少合用药物数量;
5、对使用治疗窗狭窄的药物的患者提高警惕。
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第1题:

简述药物相互作用的临床对策。


正确答案: (1)将已明确的有害物质相互作用纳入国家药品不良反应信息资料库,同时利用现有的权威药品信息数据库,查阅药品相互作用的详细信息,对患者治疗方案做出药物相互作用的预测和评价,指导临床合理制定治疗方案;
(2)掌握重要的药物相互作用的发生机制;
(3)对于发生药物相互作用的高风险人群应提高警惕;
(4)患者如何有易发生相互作用的药物或安全范围小的药物也应密切观察;
(5)应详细了解、记录患者的用药史,包括中药、非处方药、诊断用药;
(6)在保证疗效的情况下,尽量减少合用药物数量,尽量现在药物相互作用可能性小的药物;
(7)多数药物相互作用通常只需对给药时间、剂量稍作调整即可解决。

第2题:

药物相互作用有哪些?


正确答案: A.药剂学相互作用
1.配伍禁忌:沉淀、浑浊、酸碱混合、助溶剂、稀释失效
2.制剂中赋形剂影响药物的生物利用度
B.药代动力学相互作用:药物的吸收、分布、代谢、和排泄过程的任意一环节受到影响,最终使其在作用部位的浓度增加或减少从而引起药效相应改变
C.药效动力学相互作用:药物作用于同一受体或不同受体上,产生相加、增强或拮抗作用

第3题:

药物相互作用的临床对策包括()

A.建立有害的药物相互作用数据库;

B.对高风险人群应提高警惕、对高风险的药物严加防范;

C.详细记录药物治疗史;

D.异烟肼和利福平联合抗结核。

E.适时调整用药方案


参考答案:ABCDE

第4题:

问答题
提出对策有哪些基本方法?有哪些常见的对策表达方法?

正确答案: 基本方法:
第一,明确问题责任人。一要弄清楚每个问题的相应的责任人谁,有没有跳出资料的范围?二要弄清楚符不符合你的角色定位?
第二,明确决策的时间范围。根据资料反映问题的性质,明确提出方案的紧急程度,并在方案中用明确的文字表现出来,如常常用到“及时”、“紧急”等词语。
第三,对同一个问题,在思考时尝试用不同的方案来解决,不要只往一处想。当然,考试时间紧,可能容不得多想,因此平时养成好的思维习惯很重要。
第四,方案形成条件。要判别哪些因素将影响到问题的解决,某方案在何种条件和环境下才能运行?尽可能克服决策过程中面对的不利因素,增加方案解决的可能性和有利条件、环境,而不是相反。
第五,评估决策风险。每一项决策都会有风险,你必须考虑你的决策风险大小,尽可能用风险小的方案解决问题。
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第5题:

问答题
异烟肼的抗菌作用,抗菌机制,临床应用,不良反应,药物的相互作用。

正确答案: 自身特点:性质稳定,易溶于水。杀菌力强,不良反应少,口服方便,价格低廉。
抗菌作用:(抗菌特点)
1)对生长旺盛的活动期结合杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性结核的首选。
2)对静止期结核杆菌无杀灭作用而仅有抑菌作用,清除药物后,结核杆菌又能增殖活动。
3)选择性高,穿透力强。
4)能杀灭细胞内外的结核杆菌。
抗菌机制:
1)通过抑制结核杆菌DNA的合成发挥抗菌作用。
2)通过抑制分支菌酸的生物合成,阻止分支菌酸前体物质长链脂肪酸的延伸,使结核杆菌细胞壁合成受阻而导致细菌死亡。
3)异烟肼与对其敏感的分支杆菌菌株中的一种酶结合,引起结核杆菌代谢紊乱而死。
临床应用:治疗各结核病的首选药,单独使用还可用于结核病的预防。
不良反应:
1)神经系统:周围神经炎,大剂量可出现头痛,头晕,兴奋和视神经炎,严重时可导致中毒性脑病和精神病。
2)肝脏毒性:损伤肝细胞,少数出现黄疸。
3)其他:各种皮疹,发烧,胃肠道反应,粒细胞减少,血小板减少和溶血性贫血。
相互作用:
1)异烟肼为肝药酶抑制剂,可使双香豆素类抗凝药,苯妥英钠及交感胺的代谢减慢,血药浓度升高,合用时应调整剂量。
2)饮酒和利福平合用均可增加对肝的毒性。
3)与肾上腺皮质激素合用,血药浓度降低,与肼屈嗪合用则毒性增加。
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第6题:

发生药物相互作用的高风险药物有哪些? 


正确答案:A.抗癫痫药{苯妥英钠}
B.心血管药物(奎尼丁,普萘洛尔,地高辛)
C.口服抗凝药(华法林,双香豆素)
D.口服降糖药(格列本脲)
E.抗AIDS病药(蛋白酶抑制剂:利托那韦)
F.抗菌药及抗真菌药(红霉素,利福平,酮康唑)
G.消化道用药:(西咪替丁,细沙比利)

第7题:

问答题
防静电对策措施有哪些?

正确答案: (1)工艺控制(工艺流程、材料选择、设备结构和操作管理等方面);(2)泄漏(对金属生产装置应采用直接静电接地,对非金属静电导体和静电亚导体的生产装置则应作间接接地);(3)中和(采用各类感应式、高压电源式和放射源式等静电消除器(中和器));(4)屏蔽;(5)综合措施;(6)其他措施。
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第8题:

药物相互作用的临床对策有哪些? 


正确答案: 1、详细记录用药史;
2、掌握重要的药物相互作用的发生机理;
3、计算机化的药物相互作用警示系统;
4、在保证疗效的情况下,尽量减少合用药物数量;
5、对使用治疗窗狭窄的药物的患者提高警惕。

第9题:

问答题
职业危害的安全预防的对策有哪些?

正确答案: (1)、改进生产工艺过程实行机械化、自动化;
(2)、设置安全装置;
(3)、预防性的机械强度实验;
(4)、电气安全对策;
(5)、机械设备的维护保养和计划检修;
(6)、工作地点的布置与清洁;
(7)、个人防护用品。
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第10题:

问答题
临床常用的免疫抑制药物有哪些?

正确答案: 有硫唑嘌呤、霉酚酸酯、环磷酰胺、皮质激素类、环孢素、他克莫司、抗淋巴细胞球蛋白、莫罗莫那-CD和其他免疫抑制
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