多选题患者男,56岁。高血压病史10余年,用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。该患者应考虑()。A急性心肌梗死B反流性食管炎C大动脉炎D主动脉夹层E自发性气胸F阑尾炎

题目
多选题
患者男,56岁。高血压病史10余年,用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。该患者应考虑()。
A

急性心肌梗死

B

反流性食管炎

C

大动脉炎

D

主动脉夹层

E

自发性气胸

F

阑尾炎

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第1题:

男性,56岁,高血压病史10余年,用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。该患者应考虑哪些疾病A、急性心肌梗死

B、反流性食管炎

C、大动脉炎

D、主动脉夹层

E、自发性气胸

F、阑尾炎

下列哪些检查有助于诊断A、心电图

B、心电向量图

C、心脏彩超

D、磁共振

E、胸部X线检查

F、血清心肌酶

G、血常规

经磁共振检查,确诊为主动脉夹层(A型),内科处理包括A、卧床休息,避免情绪激动

B、使用强效镇痛剂

C、积极控制血压

D、使用β受体阻滞药

E、抗凝治疗

F、抑制血小板聚集

有关主动脉夹层,正确的是A、常见的致病因素是高血压

B、最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛

C、Miller分型为病变在左锁骨下动脉远端开口(不累及升主动脉)为A型,凡升主动脉累及者为B型

D、夹层可破入胸腔、心包,导致猝死或心包压塞死亡

E、主动脉夹层诊断金标准是超声检查

F、A型主动脉夹层首选手术治疗

G、Marfan综合征发生主动脉夹层,无论A型或B型,均不需手术治疗


参考答案:问题 1 答案:ADE


问题 2 答案:ACDEF


问题 3 答案:ABCD


问题 4 答案:ABDF

第2题:

男,68岁,高血压病10年,突发胸部撕裂样疼痛,向后背部放射。查体:BP 190/120mmHg。心电图:RV3-RV5 ST 段抬高。

该患者诊断:

A. 冠心病
B. 冠心病,心绞痛
C. 冠心病,急性心肌梗死
D. 急性心肌梗死伴主动脉夹层
E. 主动脉夹层

答案:D
解析:

第3题:

患者男,56岁。高血压病史10余年,用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。该患者应考虑A、急性心肌梗死

B、反流性食管炎

C、大动脉炎

D、主动脉夹层

E、自发性气胸

F、阑尾炎

下列检查有助于诊断的是A、心电图

B、心电向量图

C、心脏彩超

D、磁共振

E、胸部X线检查

F、血清心肌酶

G、血常规

经磁共振检查,确诊为主动脉夹层(A型),内科处理包括A、卧床休息,避免情绪激动

B、使用强效镇痛剂

C、积极控制血压

D、使用β受体阻滞药

E、抗凝治疗

F、抑制血小板聚集

有关主动脉夹层,正确的是A、常见的致病因素是高血压

B、最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛

C、Miller分型为病变在左锁骨下动脉远端开口(不累及升主动脉)为A型,凡升主动脉累及者为B型

D、夹层可破入胸腔、心包,导致猝死或心包压塞死亡

E、主动脉夹层诊断金标准是超声检查

F、A型主动脉夹层首选手术治疗

G、Marfan综合征发生主动脉夹层,无论A型或B型,均不需手术治疗


参考答案:问题 1 答案:ADE


问题 2 答案:ACDEF


问题 3 答案:ABCD


问题 4 答案:ABDF

第4题:

男性,56岁,高血压病史10余年,用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。下列哪些检查有助于诊断()

  • A、心电图
  • B、心电向量图
  • C、心脏彩超
  • D、磁共振
  • E、胸部X线检查
  • F、血清心肌酶

正确答案:A,C,D,E,F

第5题:

患者男,56岁。高血压病史10余年,用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。有关主动脉夹层,正确的是()。

  • A、常见的致病因素是高血压
  • B、最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛
  • C、Miller分型为病变在左锁骨下动脉远端开口(不累及升主动脉)为A型,凡升主动脉累及者为B型
  • D、夹层可破入胸腔、心包,导致猝死或心包压塞死亡
  • E、主动脉夹层诊断金标准是超声检查
  • F、A型主动脉夹层首选手术治疗
  • G、Marfan综合征发生主动脉夹层,无论A型或B型,均不需手术治疗

正确答案:A,B,D,F

第6题:

,患者,男性,72岁,有高血压病病史20余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,最可能的诊断为

A.主动脉夹层

B.急性心肌梗死

C.消化性溃疡

D.心绞痛

E.肠系膜动脉栓塞


参考答案:B

第7题:

患者,男性,68岁。有高血压病史10年,突发胸部撕裂样疼痛,向后背部放射。查体:血压190/120mmHg,心电图提示,V~V导联ST段抬高。

该患者诊断
A.急性心肌梗死伴主动脉夹层
B.冠心病,心绞痛
C.冠心病,急性心肌梗死
D.冠心病
E.主动脉夹层

答案:A
解析:

第8题:

患者,男性,84岁,有高血压病病史30余年,中餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,最可能的诊断为

A.主动脉夹层

B.急性心肌梗死

C.肺血栓栓塞症

D.急性胰腺炎

E.肠系膜动脉栓塞


参考答案:B

第9题:

患者男,56岁。高血压病史10余年,用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。经磁共振检查,确诊为主动脉夹层(A型),内科处理包括()。

  • A、卧床休息,避免情绪激动
  • B、使用强效镇痛剂
  • C、积极控制血压
  • D、使用β受体阻滞药
  • E、抗凝治疗
  • F、抑制血小板聚集

正确答案:A,B,C,D

第10题:

男性,56岁,高血压病史10余年,用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。该患者应考虑哪些疾病()。

  • A、急性心肌梗死
  • B、反流性食管炎
  • C、大动脉炎
  • D、主动脉夹层
  • E、自发性气胸
  • F、阑尾炎

正确答案:A,D,E

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