多选题患者女,52岁,因“左手背部红色斑疹1年”来诊。活检:鳞状细胞癌。下列叙述中错误的有()。(提示行手术治疗,术后病理明确诊断为原位鳞状细胞癌,手术切缘距肿瘤4mm。)A为保证安全切缘,须再次手术B无须再次手术,但术后需要放射治疗和化学治疗C术后需要局部药物治疗D病理表现为非典型角化细胞侵及真皮E瘤细胞核大、细胞质丰富、嗜酸染色F具有明显的细胞间桥和角栓形成

题目
多选题
患者女,52岁,因“左手背部红色斑疹1年”来诊。活检:鳞状细胞癌。下列叙述中错误的有()。(提示行手术治疗,术后病理明确诊断为原位鳞状细胞癌,手术切缘距肿瘤4mm。)
A

为保证安全切缘,须再次手术

B

无须再次手术,但术后需要放射治疗和化学治疗

C

术后需要局部药物治疗

D

病理表现为非典型角化细胞侵及真皮

E

瘤细胞核大、细胞质丰富、嗜酸染色

F

具有明显的细胞间桥和角栓形成

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第1题:

患者女,52岁,因“左手背部红色斑疹1年”来诊。活检:鳞状细胞癌。活检标本行免疫组织化学检查,最可能阳性的标志物有A、AE1

B、CD3

C、CD20

D、EMA

E、S100

F、Vimentin

适合的治疗方法有(提示 入院后明确诊断为原位鳞状细胞癌,病变大小为1.0 cm×0.6 cm。)A、局部药物治疗

B、全身化学治疗

C、放射治疗

D、光动力治疗

E、冷冻治疗

F、显微外科治疗

下列叙述中错误的有(提示 行手术治疗,术后病理明确诊断为原位鳞状细胞癌,手术切缘距肿瘤4 mm。)A、为保证安全切缘,须再次手术

B、无须再次手术,但术后需要放射治疗和化学治疗

C、术后需要局部药物治疗

D、病理表现为非典型角化细胞侵及真皮

E、瘤细胞核大、细胞质丰富、嗜酸染色

F、具有明显的细胞间桥和角栓形成


参考答案:问题 1 答案:ADF


问题 2 答案:ACDEF


问题 3 答案:ABD

第2题:

患者女,60岁,外阴菜花样肿物,经病理检查为外阴鳞状细胞癌1期,未见转移显像,该患者的治疗首选是

A、手术治疗

B、化学药物治疗

C、放射治疗

D、手术+放射治疗

E、手术+化疗


参考答案:A

第3题:

患者男,68岁,因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后,长期服用抗排斥药物。查体:左耳郭不规则丘疹,边缘欠清,中部角化,最长径约1.5 cm,初步诊断为皮肤癌。应进行的检查有A、临床触诊

B、耳镜检查

C、超声

D、颅脑MRI

E、全身PET扫描

F、穿刺活检

其高转移风险有(提示 穿刺活检:浸润性鳞状细胞癌。)A、男性

B、68岁

C、肿瘤位于耳郭

D、肿瘤不规则

E、肿瘤最长径约1.5 cm

F、长期服抗排斥药物

下一步的治疗手段有(提示 临床检查未见转移征象,重要脏器功能正常。)A、瘤内注射氟尿嘧啶

B、放射治疗

C、液氮冷冻治疗

D、电灼术

E、刮除术

F、常规手术切除

G、显微外科

行手术治疗,下列过程中错误的有A、手术安全切缘为4 mm

B、进行前哨淋巴结活检

C、预防性颈淋巴结清扫

D、术前行全身化学治疗

E、术后行全身化学治疗

F、术中发现切缘不干净,行激光消融


参考答案:问题 1 答案:ACF


问题 2 答案:CF


问题 3 答案:FG


问题 4 答案:ACDEF

第4题:

患者女,52岁,因“左手背部红色斑疹1年”来诊。活检:鳞状细胞癌。下列叙述中错误的有()。(提示行手术治疗,术后病理明确诊断为原位鳞状细胞癌,手术切缘距肿瘤4mm。)

  • A、为保证安全切缘,须再次手术
  • B、无须再次手术,但术后需要放射治疗和化学治疗
  • C、术后需要局部药物治疗
  • D、病理表现为非典型角化细胞侵及真皮
  • E、瘤细胞核大、细胞质丰富、嗜酸染色
  • F、具有明显的细胞间桥和角栓形成

正确答案:A,B,D

第5题:

患者女,60岁,外阴菜花样肿物,经病理检查为外阴鳞状细胞癌1期,未见转移显像,该患者的治疗首选是

A.手术治疗
B.化学药物治疗
C.放射治疗
D.手术+放射治疗
E.手术+化疗

答案:A
解析:
手术治疗为主,辅以放射治疗及化学治疗。

【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】

第6题:

患者,女,60岁。外阴菜花样肿物,经病理检查为外阴鳞状细胞癌Ⅰ期,未见转移征象。该患者的治疗首选( )

A、手术治疗

B、化学药物治疗

C、放射治疗

D、手术+放射治疗

E、手术+化疗


参考答案:A

第7题:

患者,女,60岁。外阴菜花样肿物,经病理检查为外阴鳞状细胞癌Ⅰ期,未见转移征象。该患者的治疗首选()。

A.手术治疗
B.化学药物治疗
C.放射治疗
D.手术+放射治疗
E.手术+化疗

答案:A
解析:
宫颈鳞癌ⅠA~ⅡA期以手术治疗为主,不需辅助放疗、化疗。

第8题:

患者男,50 岁,因“阴茎龟头部疣状物生长,行冷冻治疗形成创面不愈2个月”来诊。查体: 龟头尿道口上至冠状沟2.0 cm×1.5 cm 的溃疡创面,边缘瘢痕形成,创面底部肉芽组织污秽,易出血。为明确诊断首先最应该做的检查项目包括A、肿块细针穿刺活检

B、B超

C、组织病理学

D、细胞遗传学

E、肿瘤标志物

组织病理学:不规则肿瘤细胞团块侵入真皮达网状层,瘤团由不同比例的非典型鳞状细胞构成,细胞大小和形状不一,核增生,染色深,可见核分裂,细胞间桥消失,个别细胞角化不良细胞和角珠形成。最可能的诊断是A、鲍温病

B、基底细胞癌

C、Paget病

D、鳞状细胞癌

E、疣状癌


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

第9题:

下咽癌手术后切缘不净时应考虑()

  • A、再次扩大手术切除术
  • B、术后放射治疗
  • C、化学治疗
  • D、激光治疗
  • E、免疫治疗

正确答案:B

第10题:

女,46岁。血性白带半年就诊,检查见阴道左穹隆消失,宫颈重度糜烂,子宫正常大,右侧附件浸润未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。本例应选择的治疗措施为()

  • A、中药治疗
  • B、化学药物治疗
  • C、放射治疗
  • D、手术治疗
  • E、手术后放射治疗

正确答案:C

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